房室传导阻滞?

25岁,二个月前重感冒,查出肺炎和心肌炎,心电图诊断是2度2型房室传导阻滞,感觉胸闷、气短,容易乏力,心律不齐,治疗一个月后出院,天天服药(三分三,心肝宝,养心生脉颗粒),现在还是经常出现上述症状,请问该怎么办?跪谢! 补充问题1: 当时查的时候心电图显示2度2型房室传导阻滞,窦性心律不齐,心跳过缓(躺下稳定后40下,起来走两步就达到50-60下),心脏彩超除了心跳缓慢外没有任何异常,当时查心肌酶正常,24小时心电图也无其它异常。当时就按病毒心肌炎住院治疗的,输的病毒挫、黄芪和几种维生素,加了5天的地塞米松,住院期间经常查心电图,其中一次传导阻滞完全消失,心率60多跳动正常,后来又反复出现病状。现在经常出现胸闷、气短,容易乏力,心律不齐。恳请大家帮忙诊治!
  这里汇总了完全性房室传导阻滞的详细病因,详细如下:
   (一)发病原因
   完全性房室传导阻滞常见于冠心病患者,特别是50岁以上的患者。急性心肌梗死时完全性房室传导阻滞的发生率为1.8%~8%,阜外医院报告为2.6%。急性下壁心肌梗死的发生率比前壁心肌梗死高2~4倍。多发生于发病后1~4天,持续时间可以数秒钟至数天不等。完全性房室传导阻滞发生于下壁者,在发生之前或当完全性房室传导阻滞消除时,多出现一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞;发生于前壁梗死者,在发生之前或之后,多出现二度Ⅱ型房室传导阻滞或右束支阻滞,少数自梗死开始时就表现为完全性房室传导阻滞。近年来认为不少慢性或持久性完全性房室传导阻滞是由原因不明的双侧束支纤维性变所致。有报告Lev病(即左侧心脏支架硬化症,亦称心脏支架病、室间隔钙质沉着症或特发性束支阻滞纤维化,或束支硬化变性疾病)和Lenegre病(亦称特发性双侧束支纤维化,或称室内传导系统退行性变)占引起完全性房室传导阻滞病因的42%,居首位。其他如扩张型心肌病,15%有完全性房室传导阻滞。病毒性心肌炎三度阻滞并不少见,通常为暂时性的
  产生一度房室传导阻滞的原因很多,下面是引用一篇详细说明,希望对您有所帮助:
   (一)发病原因
   一度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s,中青年人发病率为0.65%~1.1%,在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达8.7%。
   某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药,中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间期延长。许多学者常把这类因素引起的P-R间期延长称为房室传导延迟,而不称为房室传导阻滞。预后良好。
   一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,在急性心肌梗死患者其发生率为4%~15%,尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也常见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的,可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因,呈长期渐进性传导阻滞。
  病情分析: 1.积极治疗可以去除的病因.2.维持一定水平的心室率,保持较理想的心排出量.轻度房室传导阻滞,或高度阻滞,但心室率<40次/min者,可用阿托品,心宝等药物;急性发生者可用泼尼松或地塞米松及心肌营养药.3首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等.第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理.5.阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率.使二度房室传导阻滞加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利.治疗应针对病因进行治疗,消除致病因素
  意见建议:,对症治疗.I度及Ⅱ度I型房室传导阻滞无需治疗.所以你不用很担心,可适当进行体育锻炼. 如出现不适,建议去医院就诊,对症治疗.
  以上是对“房室传导阻滞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好:冒昧的发表点意见,不一定正确,只供你参考。(一)出现1度房室传导阻滞和完全右束支传导阻滞的原因:1,小孩可能在出生后患过病毒性心肌炎,虽然没有被临床发现和治疗,但目前已经自愈,现在的传导阻滞是病毒炎后遗症。2,可能是先天发育所致,这种情况,单纯完全有束支传导阻滞很常见。
   (二) 对于以上原因引起的1度房室传导阻滞和完全右束支传导阻滞,可不用治疗,对身体不会有任何影响。
   (三)我还建议做个希氏束图看看1度房室传导阻滞发生的部位,也许对诊断有什么帮助。
   (四)还建议:定期做心脏彩超和心电图监测,没有特殊情况,可半年一次。防止有没发现的致病因素存在。
  再次强调,我不是儿科医生,以上意见仅供参考,不对地方请批评指正。
  你好,室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞.分为不完全性和完全性两类.前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房,房室结,希氏束及双束支.室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞.分为不完全性和完全性两类.前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房,房室结,希氏束及双束支.根据你的情况给你以下建议:1.积极治疗可以去除的病因.2.维持一定水平的心室率,保持较理想的心排出量.轻度房室传导阻滞,或高度阻滞。
  以上是对“房室传导阻滞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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