房颤伴房室传导阻滞怎么治疗?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我爸721.房颤伴间歇性2度房室传导阻滞最长间歇3.3秒24小时内有465次大于2.0秒的间歇2.完全性右束支阻滞3.部分ST-T改变查下来就这种情况曾经治疗情况和效果:我爸72 1.房颤伴间歇性2度房室传导阻滞 最长间歇3.3秒 24小时内有465次大于2.0秒的间歇 2.完全性右束支阻滞 3.部分ST-T改变 查下来就这种情况想得到怎样的帮助:如何治疗和预防
  中毒的临床表现
    1.胃肠道反应:食欲不振,恶心呕吐,流涎,腹部不适,腹痛,腹泻等。以成年人多见。
   2.心律失常:使用洋地黄过程中心律突然转变是诊断洋地黄中毒的重要依据,据统计,约80~90%的洋地黄中毒者出现心律失常。
   所有类型的心律失常均可能发生,但快速型心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒心电图的特征性表现,具有诊断价值的特征性心律失常为:
   多源性室性早搏呈二联律,特别是发生在房颤基础上;非阵发性交界区心动过速;房颤伴完全性房室传导阻滞与房室交界区性心律;房颤伴加速的交界区性自主心律呈干扰性房室分离;房颤频发交界区性逸搏或短阵交界区性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交界区性或室性心动过速和双重性心动过速。心室颤动或心室静止常为致死原因。
   3.神经系统症状:如头痛,牙痛,眩晕,耳鸣,疲乏无力,失眠,关节痛,肌痛,嗜睡,共济失调等;以及定向力丧失,精神错乱,烦躁不安,记忆力减退,失语,幻觉,抑郁性妄想,谵妄等;甚则可出现惊厥,虚脱,昏迷。
  您好,一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,主要针对原发病因治疗;对心率较慢又有明显症状者可用阿托品0.3mg,2~3次/d口服;或氨茶碱100~200mg,2~3次/d口服。青少年出现P-R间期延长,但无明显症状,经抗风湿治疗后P-R间期恢复正常,应考虑为风湿热所致。对位于希-浦系统内的一度房室传导阻滞无症状的患者,必须紧密随访观察,因为它可能突然转变为二度Ⅱ型房室传导阻滞,甚至转变为高度或三度房室传导阻滞。如果患者有晕厥发作病史而又排除了其他原因。尽管心电图上只有一度房室传导阻滞,但希氏束电图证实是希氏束内或希氏束下的一度阻滞,仍应考虑安置起搏器治疗。当患者有晕厥史,心电图P-R间期正常,但希氏束电图表现为H-V间期显著延长(>60ms),也应考虑安置起搏器。
  你好!洋地黄类药物中毒表现,(1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱:洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多从而导致高钾血症。以上是洋地黄类药物中毒表现,祝你健康!
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  炎症最常见,如风湿性、病毒性心肌炎和其它感染。②迷走神经兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。③药物:如洋地黄和其他抗心律失常药物,多数停药后,房室传导阻滞消失。④各种器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。⑤高血钾、尿毒症等。⑥特发性的传导系统纤维化、退行性变等。⑦外伤,心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织可引起房室传导阻滞。
  如果您自己没有什么症状,就可以不用管它,如果您伴有心率减缓,严重的话就要按起搏器治疗。
  问题分析:根据你的描述,患有房室传导阻滞的情况,此种情况结合你的年龄,考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的,可以进行相关检查明确的。
  意见建议:建议检查心电图、心脏彩超,心肌酶谱、冠状动脉造影等明确病情。注意清淡饮食,减少高脂肪食物的摄入量,注意休息,避免剧烈活动及情绪激动,如果有高血压病、高脂血症、高血糖等情况,一定应针对性治疗。目前可以服用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、硝酸异山梨酯缓释胶囊、曲美他嗪等药物进行治疗。
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