新生儿b超检查出,2孔型房间隔缺损(左向右分流)?

尊敬的医生,您好 麻烦您百忙之中看一下我的孩子:一:2岁4个月唐氏综合症患儿(女孩,肌张力稍低,轻度发育迟缓)。二:2岁体检查出先天性心脏病-房间隔缺损II孔型,孩子体重13.5kg,身高89cm,饮食睡眠走路活动状态好,很少感冒和生病。三:超声所见:1:右心轻大,左心内径正常。2:室水平未见回声中断。CDFI室水平及大动脉水平未见异常分流信号。3:房间隔中部见宽约8.2mm回升中断,断端回声增强,CDFI房水平探及左向右分流信号。4:各瓣膜形态和结构及启闭正常。CDFI三尖瓣右房侧探及少量反流信号,Vmax:269cm/s,PG:29mmHg,TI法估测:SPAP39mmHg。5:大动脉根部内径及运动未见异常,降主动脉流速97cm/s。四:超声提示:1:先天性心脏病 ,房间隔缺损II孔型, 房水平左向右分流, 右心轻大, 三尖瓣反流(轻度), 肺动脉高压(轻度)。建议:复查。----以上是孩子具体病情恳请您帮助看看。是否观察或手术,以及手术最佳时间(年龄),在这里我全家感谢您的帮助和建议,祝福您好人一生平
  病情分析:你好,房却室却是小儿时期常见的先天性心脏病。房间隔缺损出现左向右分流,,由于右心血流量增加,,右心房,右心室增大,肺循环量增加,压力增高,晚期可导致肺小动脉肌层及内膜增厚,管腔狭窄,引起肺动脉高压,使得左向右分流减少,甚至出现右向左分流,出现紫绀。室却是由胚胎时期室间隔发育不全所致,因为存在室却,左心房血液进入左心室后,一部分从正常途径到主动脉的体循环。为有效循环,一部分从左心室经过室却分流入右心室到肺动脉的肺循环,为无效循环。小型室缺,缺损直径小于5mm,可无症状。中型室却,缺损直径5-15mm时,分流量较多,肺动脉收缩压和肺血管阻力可因肺血管床的后备容量下较长时期不增高。但大型室却,缺损直径在15mm以上是,缺损巨大,血液在两室间自由交通。大量左向右分流量超过肺血管床限度时,出现容量性肺动脉高压,肺小血管痉挛,管腔变小,梗阻,肺小动脉痉挛,发展为不可逆的阻力性肺动脉高压。当右心室收缩压超过左心室收缩压时,出现发绀,艾森曼格证。室间隔缺损有自然闭合的可能。当前,治疗腭裂与否要根据哪种疾病对生命构成的危害大小由主治医生定夺。
  意见建议:小于3mm的房缺多在3个月内自
  先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。
  手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发
  病情分析: 您好,心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。您要引起重视。
  意见建议:推荐您手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法,积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。推荐您中医食疗:三七粉10克,红花6克,鸽蛋5个,精盐3克,鸡汤200毫升。做法:红花去杂质,鸽蛋煮熟去壳。将鸡汤放入炖锅内,放入三七粉、红花、精盐、熟鸽蛋,同煮25分钟即成。功效:补气血、化瘀阻。适于心脏病患者食用。
  以上是对“新生儿b超检查出,2孔型房间隔缺损(左向右分流)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  这么小的孩子身体各方面的情况还未稳定。这种情况如果没有频发上感引发肺炎等情况,建议等到6个月左右复查心脏彩超。根据那时的心脏彩超结果确定下一步该如何治疗。如果缺损变小了,可以继续观察。如果缺损变大或者没有变化但已经出现肺动脉高压的情况,建议及时手术治疗。
  这种患先心病的孩子一般抵抗力比较弱,一但着凉就易引发肺炎,进而影响心脏功能。观察期间应加强护理注意保暖
  问题分析:根据检查的结果考虑,心脏病,既有室间隔缺损,也有房间隔缺损,并且比较大,一般考虑是需要手术治疗的。
  意见建议:建议根据具体的情况考虑手术的时间,如果平时没有反复的上呼吸道感染,发育正常的话,可以观察到1-4周岁之间,进行手术治疗。如果有明显的症状,是需要及时进行手术的。缺损较大,自行闭合的可能性不大。
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