高泌乳素血症会不会引起不孕？
提问时间:2016-02-01 21:54:23
BR我因原发不孕去医院检查，前后做了三次甲状腺全套检查及一次PRL，结果如下:2006．7．4 TSH:4．896UIV/MLT3:1．463NG/MLT4:115．7NG/MLFT3:0．932PG/MLFT4:11．02PG/ML;2006．7．13:PRL:1041UIV/ML;2006．7．18:TSH:5．305UIV/ML;T3:1．334NG/ML:T4:122．1NG/ML:FT3:1．834PG/ML;FT4:8．987PG/ML;2006．8．22:TSH:6．872UIV/ML;T3:2．029NG/ML;T4:134．2NG/ML;FT3:1．017PG/ML;FT4:10．72PG/ML．2006．7．19核磁共振未发现垂体腺瘤，七月底服用溴隐停至今，请问为何我前后做的检查结果有如此大的出入，是否和服用溴隐停有关。我到底是不是由于甲减引起的高泌乳素血症？
概述
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemiaHPRL）系指由内外环境因素引起的以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征近20几年来关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步提高了HPRL的诊断水平其发生率也有增高趋势同时抗催乳素药物溴隐亭（BromocriptineParlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面病因学
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下一旦这种调节失衡即引起的HPPLHPRL可为生理性和病理性因素所引起
一、生理性高催乳素血症 〃一）夜间和睡眠（2～6Am） 〃二）晚卵期和黄体期 〃三）妊娠期：较非孕期升高≥10倍 〃四）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多 〃五）产褥期：3～4周 〃六）低血糖 〃七）运动和应激刺激 〃八）性交：在性高潮时明显升高
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemiaHPRL）系指由内外环境因素引起的以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征近20几年来关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步提高了HPRL的诊断水平其发生率也有增高趋势同时抗催乳素药物溴隐亭（BromocriptineParlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面病因学
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下一旦这种调节失衡即引起的HPPLHPRL可为生理性和病理性因素所引起
一、生理性高催乳素血症 〃一）夜间和睡眠（2～6Am） 〃二）晚卵期和黄体期 〃三）妊娠期：较非孕期升高≥10倍 〃四）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多 〃五）产褥期：3～4周 〃六）低血糖 〃七）运动和应激刺激 〃八）性交：在性高潮时明显升高
概述
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia，HPRL），系指由内外环境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭（Bromocriptine，Parlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。病因学
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
（一）夜间和睡眠（2～6Am）。
（二）晚卵期和黄体期。
（三）妊娠期：较非孕期升高≥10倍。
（四）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。
（五）产褥期：3～4周。
（六）低血糖。
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia，HPRL），系指由内外环境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭（Bromocriptine，Parlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。病因学
正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
（一）夜间和睡眠（2～6Am）。
（二）晚卵期和黄体期。
（三）妊娠期：较非孕期升高≥10倍。
（四）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。
（五）产褥期：3～4周。
（六）低血糖。
病情分析：泌乳素是脑垂体所分泌的激素中的一种。在高泌乳素血症患者中，约1／4是由垂体肿瘤引起的，还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍，所以需要检查CT,另外甲状腺功能减退，肾功能不全，其他部位恶性肿瘤，胸壁损伤及药物作用等原因引起。需要查明病因再对症治疗。
指导意见：泌乳素偏高的话可以引起如下症状：
1.月经不调：原发性闭经4％，继发性闭经89％，月经稀少、过少7％。功血、黄体功能不健23%～77％。
排卵功能障碍和黄体功能不足表现为：以月经稀少和闭经、不孕为多见，与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥，分泌物减少等雌激素缺乏症状。
2.溢乳：挤压双侧乳房可见乳汁，镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20.84％。肿瘤型中70.52%。单纯溢乳63～83.55％。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。
3.骨质减少：因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。
4.有较高泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患，垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病
以上是对“高泌乳素血症会不会引起不孕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：泌乳素偏高的话可以引起如下症状：
1.月经不调：原发性闭经4％，继发性闭经89％，月经稀少、过少7％。功血、黄体功能不健23%～77％。
排卵功能障碍和黄体功能不足表现为：以月经稀少和闭经、不孕为多见，与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥，分泌物减少等雌激素缺乏症状。
2.溢乳：挤压双侧乳房可见乳汁，镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20.84％。肿瘤型中70.52%。单纯溢乳63～83.55％。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。
3.骨质减少：因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。
4.有较高泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患，垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病
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指导意见：你好 泌乳素又叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过25纳克／毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。在高泌乳素血症患者中，约1／4是由垂体肿瘤引起的，还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍，甲状腺功能减退，肾功能不全，其他部位恶性肿瘤，胸壁损伤及药物作用等原因引起。当体内泌乳素过多时，可以抑制垂体的促性腺激素分泌，并直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚则闭经，导致不孕。
您好，您的垂体泌乳素来看，稍微偏高一些，高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的，以PRL（泌乳素）升高≥25ng/ml、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。致病因素多为下丘脑疾病，垂体肿瘤，其他内分泌因素的影响，药物因素等。治疗可有抗催乳素药物溴隐亭，垂体肿瘤切除。对于无排卵的不孕患者可应用促排卵药物。具体建议您，将检查结果拿给妇科医生去看一下，再根据您详细病情，采取对症治疗，一切需遵医嘱。
以上是对“高泌乳素血症会不会引起不孕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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