怀孕34周胆汁淤积？
提问时间:2016-01-29 14:19:54
总胆汁酸高怎么办！您好！ 我现在怀孕36周，在34周的时候检查出总胆汁酸13.9（正常范围是0-10），产科医生说这是妊娠疾病，可能会导致胎儿缺氧，问我身上痒不痒，我说不痒。医生让我回去数好胎动，胎动减少或增加明显的要马上去医院，还有如果身上痒的话也要去医院。我就是想问下我现在胎动都正常就说明胎儿肯定是健康的吗？会不会影响发育啊？还有总胆汁酸偏高，可以顺产吗？
总胆汁酸高有可能患胆汁淤积症，对胎儿有一定影响，因此建议吃些治疗胆汁淤积症的药，如积极治疗会好转，治疗后再复查胆汁酸。
妊娠肝内胆汁淤积症多见于妊娠中、晚期的妇女，主要以皮肤瘙痒和黄疸为主。其发病原因尚不清楚。
孕妇皮肤瘙痒是妊娠期特有的并发症，在孕妇中的发病率大约是2%～4%。它有复发的特点，如第一胎发生了妊娠期肝内胆汁淤积症，分娩后自然痊愈了，不留下后遗症，但第二胎怀孕到 7个月左右时，此病又会复发，分娩后还会再好。这种病又有家族性的倾向，有的时候母女、姐妹在妊娠时都会发生这种病。
妊娠妇女为什么会发生瘙痒，肝转氨酶升高甚至发生黄疸呢?研究证明，由于胎盘产生大量的雌激素，改变了细胞膜的通透功能，肝脏内排泄胆汁的功能减弱，胆汁发生了淤积，所以产生了这种病。其主要危害是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率，并增加孕妇产后出血发生。
妊娠肝内胆汁淤积症在我国上海、成都、重庆等地发生率较高。此病对孕妇无明显的危害。妊娠中、晚期出现的皮肤瘙痒和黄疸症状，一般可在分娩后一星期内消退，若再妊娠或应用雌激素类药物时上述症状可以再现。但此病可以危及胎
妊娠肝内胆汁淤积症多见于妊娠中、晚期的妇女，主要以皮肤瘙痒和黄疸为主。其发病原因尚不清楚。
孕妇皮肤瘙痒是妊娠期特有的并发症，在孕妇中的发病率大约是2%～4%。它有复发的特点，如第一胎发生了妊娠期肝内胆汁淤积症，分娩后自然痊愈了，不留下后遗症，但第二胎怀孕到 7个月左右时，此病又会复发，分娩后还会再好。这种病又有家族性的倾向，有的时候母女、姐妹在妊娠时都会发生这种病。
妊娠妇女为什么会发生瘙痒，肝转氨酶升高甚至发生黄疸呢?研究证明，由于胎盘产生大量的雌激素，改变了细胞膜的通透功能，肝脏内排泄胆汁的功能减弱，胆汁发生了淤积，所以产生了这种病。其主要危害是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率，并增加孕妇产后出血发生。
妊娠肝内胆汁淤积症在我国上海、成都、重庆等地发生率较高。此病对孕妇无明显的危害。妊娠中、晚期出现的皮肤瘙痒和黄疸症状，一般可在分娩后一星期内消退，若再妊娠或应用雌激素类药物时上述症状可以再现。但此病可以危及胎
此病对孕妇无明显的危害。妊娠中、晚期出现的皮肤瘙痒和黄疸症状，一般可在分娩后一星期内消退，若再妊娠或应用雌激素类药物时上述症状可以再现。但此病可以危及胎儿，容易发生早产、死胎、死产。有报道此病早产率为44% ，产时胎儿窘迫率为22%，围产儿死亡率为35%。英国近年的研究证明，不明原因的死胎死产中，有半数由妊娠肝内胆汁淤积症引起。
因此，孕妇一旦患了妊娠肝内胆汁淤积必须严密观察胎在宫内的安危情况，一旦出现危险信号应及时与医生联系，进入妊娠晚期后，应注意以下几方面：
（1）勤数胎动（每天3次，每次1小时）。
（2）经常由家属听胎心（每天1－2次，每次1分钟）。
（3）坚持在高危门诊随访每隔1－2周1次），并遵医嘱服用一些利胆的中西药物；必要时还需要做一些检查，如电子胎心监护、B超等。
（4）妊娠35周后 需众议院监护胎儿的情况。
（5）妊娠37周后科止妊娠，其分娩方式应由医生根据孕妇的病情而定。
（6）产后不宜使用含雌激素的药物。
因此，孕妇一旦患了妊娠肝内胆汁淤积必须严密观察胎在宫内的安危情况，一旦出现危险信号应及时与医生联系，进入妊娠晚期后，应注意以下几方面：
（1）勤数胎动（每天3次，每次1小时）。
（2）经常由家属听胎心（每天1－2次，每次1分钟）。
（3）坚持在高危门诊随访每隔1－2周1次），并遵医嘱服用一些利胆的中西药物；必要时还需要做一些检查，如电子胎心监护、B超等。
（4）妊娠35周后 需众议院监护胎儿的情况。
（5）妊娠37周后科止妊娠，其分娩方式应由医生根据孕妇的病情而定。
（6）产后不宜使用含雌激素的药物。
你好！孕妇胆汁酸偏高症状是孕激素水平改变造成的，孕妇易发生肝内胆汁淤积症。由于孕妇体内雌激素和孕激素增高，抑制胆道平滑缺蠕动，造成胆汁引流不畅，胆汁郁积，胆汁中的胆红素及胆汁酸，经肝窦状隙返流入血，随血循环带到孕及胎儿全身，过高的胆红素可透过胎儿血脑屏障形成“核黄疸”影响智力发育，其主要危害是增加早产，胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率，并增加孕妇产后出血发生。妊娠期肝内胆汁淤积症，严重的可以引起胎儿宫内缺氧造成胎儿死亡，一般应住院严密对胎儿进行监护，可根据胎儿成熟度及胆淤的情况干预妊娠，一般可期待治疗至37周．胆汁酸高是因为孕激素作用使胆囊平滑肌松弛引起的胆汁排泄不利,中药基本无副作用.可以做好孕妇操锻炼改善，适当的时候还是去医院看看吧。
以上是对“怀孕34周胆汁淤积”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“怀孕34周胆汁淤积”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：患者24岁青年女性孕30周诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症.妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征主要危害胎儿使围生儿发病率和死亡率增高.具有复发性但本次分娩后可迅速消失再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发.发病率为0.8%~12%有明显的地域和种族差异.病因尚不清楚可能与女性激素遗传及环境因素有关.是必须治疗的：1.一般处理.适当卧床休息取左侧卧位定期复查肝功能血胆酸了解病情.2.药物治疗.3.产科处理.从孕34周开始每周进行产前检查一次对胎儿状况随时跟踪.请立即就诊正规大医院的妇产科医生会详细指导您用什么药物和怎样用药切不可坐等只要控制好绝对没问题的去看医生吧谨遵医嘱祝您和孩子平安健康.
指导意见：你好从现目前检查来看是需要配合给予治疗的.医学上转氨酶一般以35-40U／1为正常值轻微的升高并不具有诊断意义超出一倍以上的数值才考虑有病理性变化.因为转氨酶并非肝脏的特异性酶许多原因象进食量少睡眠差休息不好(妊娠期很常见)或剧烈运动都可导致转氨酶的一过性升高因为这些因素容易增加器官负担使细胞更新加速而怀孕本身就是一个代谢加快各部分功能尤其是肝脏功能加重的过程.另外胎儿的骨骼生长也可引起转氨酶的轻度升高当转氨酶出现轻度升高又不超过正常值的一倍时对母胎不会产生任何危害没有必要过份紧张及恐慌更不应随意服护肝药或用降酶药而应在医生的指导下定期抽血动态观察保证较好的营养足够的休息以及舒畅的心情让孕妇安全平稳地度过妊娠期.
以上是对“怀孕34周胆汁淤积”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“怀孕34周胆汁淤积”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
