糖尿病酮症酸中毒为什么会出现腹痛?

提问时间:2016-01-29 00:11:21
糖尿病酮症酸中毒的症状有哪些?我同学她奶奶患了糖尿病5年了,一直血糖都比较高。前天因糖尿病酮症酸中毒而入院治疗,一直到现在都还没出院。我想知道这个糖尿病酮症酸中毒会引起哪些症状,让她奶奶需要治疗这么长时间。希望得到的帮助:糖尿病酮症酸中毒的症状有哪些?
  小便有异味
  1.新鲜尿液有一定气味,来源于尿中酯类和挥发性芳香族酸。正常人尿液由于里面含有较多数量的氨,所以会散发出一股并不太浓的腥臭气味。【正常波动范围】进食某些食物如葱、蒜、韭菜等。可使尿液有各自的特殊气味。1.化脓性感染,如膀胱炎,细菌分解尿素生成氨,可有难闻的尿臭。2.膀胱直肠瘘会使尿液有粪臭。3.糖尿病酮症酸中毒,可使尿液有烂苹果味。4.患恶性膀胱肿瘤(膀胱癌)时,尿液会有恶臭。5.如果尿液缺乏气味,可见于急性肾功能衰竭伴肾小管坏死等疾病。尿液气味是身体健康最直观、最重要的警告标志。尿味异常时,应注意多喝水,注意观察是不是由于进食某类食物或药物引起。一旦排除了生理性尿味,应该立刻引起注意并尽快去看医生
  2.:正常尿液的气味,来自尿内的挥发酸。当尿液排出体外放置后,因尿素分解可出现氨臭味。如新排出的尿液即有氨味,为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。有些食品如蒜、葱、和某些药物也可使尿液出现特殊气味。糖尿病酮症酸中毒时尿液可呈苹果样气味。根据以上情况,可大致判断出尿液气味异常的原因。
  3.小便有异味,小便有异味原因有很多。尿道炎分为急性、慢性、非特异性和淋菌
  糖尿病酮症酸中毒临床表现
  酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度实际上是指单纯酮症,并无酸中毒;有轻、中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有昏迷者,或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L,后者很容易进入昏迷状态。临床上,较重的DKA可有以下临床表现:
  1.糖尿病症状加重和胃肠道症状
  DKA代偿期,患者表现为原有糖尿病症状如多尿、口渴等症状加重,明显乏力,体重减轻;随DKA病情进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,乃至不能进食进水。少数患者尤其是1型糖尿病患儿可有广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。原因未明,有可能与脱水、低血钾所致胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻等有关。应注意或由少见的诱发DKA的急性原发性腹内疾病引起。如非后者,纠正代谢紊乱腹痛即可缓解。
  2.酸中毒大呼吸和酮臭味
  又称Kussmaul呼吸,表现为呼吸频率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,当血pH<7.2时可能出现,以利排酸;当血pH<7.0时则可发生呼吸中枢受抑制而呼吸麻痹。重度DKA,部分患者呼吸中可有
  小便有异味
  尿道炎一般表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道有大量分泌物等,建议患者及时到正规医院接受详细的检查,并针对详细病情,进行对症治疗。
  果刚排出的尿液即有氨味,常提示有慢性膀胱炎及慢性尿潴留之可能。糖尿病酮症酸中毒的病人,尿液呈烂苹果样气味。膀胱直肠瘘的病人,尿液带有粪臭味。一般来讲,如果尿液较臭,多为感染了大肠杆菌。此外,进食某些食物和药品,如葱、蒜、缬草等可使尿液呈特殊气味。每次小便时,都有一股难闻的味道,而且还有点发黄根据你提供的情况,需要考虑进食过多肉类食物,从而导致尿素氮的升高出现强烈的氨味,尿液发黄,是因为饮水过少,导致浓缩引起的。
  指导意见:
  避免过多吃肉,同时加大饮水,尿液清亮,这样才可以减少尿液浓缩,和尿素氮过多,必要时可以验一个尿常规看看。小便有异味、还有点发黄,尿液正常的颜色就是淡黄色,如果异味很大的话,有可能是上火了。上火常见症状:大便干,小便黄;口舌生疮;睡不香;消化不良;易患感冒等。
  指导意见:
  建议您平时可以多喝一些清热的饮品,如菊花茶、绿豆汤、百合汤等等。平时多喝水,多休息,适量运动,放
  以上是对“糖尿病酮症酸中毒为什么会出现腹痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  糖尿病酮症酸中毒病因
  诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病患者,尤其是儿童或青少年,DKA可作为首发症就诊。
  1.急性感染
  是DKA的重要诱因,包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见,且以冬春季发病率较高。急性感染又可是DKA的合并症,与DKA互为因果,形成恶性循环,更增加诊治的复杂性。
  2.治疗不当
  如中断药物(尤其是胰岛素)治疗、药量不足及抗药性产生等。尤其是1型糖尿病患者停用或减少胰岛素治疗剂量,常可引起DKA。2型糖尿病患者长期大量服用苯乙双胍,尤其肝、肾功能不佳时易诱发DKA;也有报道大剂量噻嗪类利尿剂诱发者。近年来,有些患者轻信并无确切疗效的治疗手段或“药物”,放弃了科学的公认的正规治疗方案,尤其是1型糖尿病患者,甚至停用了胰岛素,更易诱发DKA。
  3.饮食失控和(或)胃肠道疾病
  如饮食过量、过甜(含糖过多)或不足,酗酒,或呕吐、腹泻等,均可加重代谢紊乱而诱发DKA。
  4.其他应激
  诸如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分
  病情分析: 你好,本症主要是由于糖代谢紊乱,体内酮体产生过多,导致血中HCO3-浓度减少,失代偿时,则血液pH下降,引起酸中毒症。
  意见建议:你好,常见症状极度烦渴、尿多,明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下,少数患者表现为全腹不固定疼痛,有时较剧烈,似外科急腹症,但无腹肌紧张和仅有轻压痛,头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚,最后嗜睡、昏迷;严重酸中毒时出现深大呼吸,频率不快,也无呼吸困难感,呼气有烂苹果味。脱水程度不一,双眼球凹陷,皮肤弹性差,脉快,血压低或偏低,舌干程度是脱水程度估计的重要而敏感的体征;此外,尚有诱因本身的症候群,如感染、心脑血管病变的症状和体征。[
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