妊娠合并心脏病妊娠期的处理原则？

提问时间:2016-01-28 20:16:28

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：妊娠期心脏病的危害有哪些？？我是先天性心脏病，和先生结婚也有10年了，因为先生担心我的病而一直没有给我要宝宝，我现在都35岁了，先生又是独子，所以我想给先生生个宝宝，不然有点遗憾。我想知道妊娠期对心脏病有什么危害吗？。我想知道妊娠期对心脏病有什么危害吗？

　　妊娠合并心脏病对胎儿的影响，与病情严重程度及心脏功能代偿状态等有关。病情较轻、代偿机能良好者，对胎儿影响不大；如发生心衰，可因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产。
　　　妊娠与分娩对妊娠合并心脏病的影响　.产后1～2天内，组织内潴留的水分进入血循环，致体循环血量有再度短暂的增加，心脏负荷又有所加重。由于上述原因，妊娠合并心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重，易发生心力衰竭。妊娠时血液总量增加约30～40%，心率加快，每分钟心搏出量增加，至妊娠32～43周达最高峰，此时心脏负担亦最重。以后逐渐减轻，产后4～6周恢复正常。

　　当孕妇食用了被霉菌毒素污染的农副产品和食品不仅会发生急性或慢性食物中毒甚至可殃及胎儿.因为在妊娠早期2一3个月胚胎着床发育胚体细胞正处高度增殖分化阶段由于霉菌毒素的侵害使染色体断裂颤或畸变有的停止发育而发生死胎流产有的产生遗传性疾病或胎儿畸形如先天性心脏病先天性愚型等.另一方面在胎儿期由于各器官功能不完善特别是肝肾的功能十分低弱霉菌毒素都会对胎儿产生毒性作用影响发育.大量医学研究资料证实霉菌毒素是一种强致癌物质可使母胎患肝癌胃癌等癌症.此外母体因食品中毒而发生昏迷呕吐等症状极不利胎儿的正常生长发育.

　　病情分析：你好，为了适应胎儿生长发育需要，妊娠期母体血容量增加约30-45%，于妊娠32-34周达高峰；心博出量增加约20-30%，心率也增快；由于子宫增大，膈肌上升，心脏移位，大血管也有扭曲。所有这些因素都可使心脏负担增加，因此，妊娠对心脏病病人影响很大，常常会使病情加重。
　　意见建议：你好，建议你能在怀孕前到医院做彻底的身体检查，特别是心功能方面的检查，根据自己的实际身体情况，是否适合怀孕，不要因为遗憾而冒着生命的危险，对自己和宝宝都应负责，相信你的先生也是能理解和支持你的，谢谢。
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　　病情分析：妊娠高血压治疗应争取母体可以完全恢复健康，胎儿生后能够存活，以对母儿影响最小的方式终止妊娠。治疗原则依据病情严重程度采取的措施也不一样。若仅为妊娠期高血压可予注意休息、镇静、密切监护母儿状态、间断吸氧、饮食调节等保守治疗。若为子痫前期及子痫均应住院治疗，否则对母儿均可能有生命危险。治疗除上述原则外应选用合适降压药物，尽量延长孕周或改变围生期结局。子痫前期患者应最好延长孕周至胎儿成熟后，适时终止妊娠。子痫抽搐控制后应终止妊娠。
　　意见建议：建议产科门诊遵医嘱予专业性治疗。

　　病情分析：你好！因你都35岁了，现在要宝宝本就是一个危险的事情，
　　意见建议：再加上你有心脏病，就更危险了。妊娠期对心脏的危害有：妊娠期孕妇的总血容量较非孕期增加，于32-34周达高峰。血容量增加引起心排出量增加和心率加快。妊娠晚期子宫增大、膈肌上升使心脏向左向上移位、大血管扭曲，增加了心脏负担，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭。您好，此处仅限于做出评论，补充提问将会被删除，因为回答者无法在这里做出回答。
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　　病情分析：对于先天性心脏病，一般产科超声检查和常规产科超声检查是不一定能排除的，除非有针对性的做胎儿的超声心动图检查可以检查出胎儿期的先天性心脏病。
　　意见建议：可以做专门的心脏超声，但不是一般产检时的B超。胎儿太小时超声也分不清楚，所以一般在6个月左右开始检查。但心脏超声也只能看出比较明显的先心，小的畸形也看不出来。胎儿在宫内的姿势也会影响检查结果。很多三级医院都可以做心脏超声。

　　病情分析：你好，通过彩色B超只能检查出一部分，但仍有许多胎儿心脏异常不能在产前检出，这是客观事实。孕产妇应该对这方面的知识有所了解和理解。
　　意见建议：通常分为两步,第一步是孕妇在常规超声检查时，对胎儿心脏进行初步筛查，约在妊娠的14～20周，是由从事专业产科超声医师进行，发现问题后，进入第二步胎儿心脏超声专项检查，是由经专业培训后的心血管超声医师进行。约在妊娠的18～28周。
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　　1.应忌生冷食品特别是夏季产妇大多想吃些生冷食物如冰糖、冰淇淋、冰镇饮料及和拌凉菜、凉饭等这些生冷食物将影响牙齿和消化功能容易损伤脾胃不利恶露排出2.应忌食辛辣等刺激性食物如韭菜、大蒜、辣椒、胡椒等该类食物可影响产妇胃肠功能引发产妇内热口舌生疮并可造成大便秘结或痔疮发作3.应忌过硬不易消化食物产妇身体虚弱运动量小如吃硬食或油炸食物容易造成消化不良

　　心脏病患者能不能怀孕能不能生孩子主要取决于心脏功能的强弱：如果是一、二级心脏功能不全病人生孩子的危险性并不大；三、四级心脏功能不全病人原则上不能怀孕，如果已经怀孕，对三级心脏功能不全的病人来说，需要与医生的密切合作，经过适当地处理和严密地监护，才能进行生育，如果是四级心脏功能不全病人，绝对不能生育，如果发现怀孕应该立即终止妊娠。

　　指导意见：妊娠期由于子宫变大，胎儿的发育及母体的新陈代谢产生变化，血容量逐渐增加，７－８个月时达到最高峰，心输出量也相应增加，血液稀释，红细胞、血红蛋白浓度降低，运氧能力减弱，以致心率增快，心脏位置向上向左移动，右心室压力增加，大血管屈曲。临产时用务屏气使肺内压力升高，肺循环阻力增加。

　　心衰发生的早期症状，如出现无诱因的胸闷、气急、心慌、夜间憋醒时应及时处理，以避免心衰的发生。早期心衰表现1、轻微活动后有胸闷、气急及心悸。2、睡眠中憋气、胸闷而憋醒，甚至坐起或走到窗口呼吸新鲜空气。3、体息时心率超过ll0/min。4、休息时呼吸超过20/min。

　　你好，妊娠期心脏病是产科常见的严重并发症，尤其是合并心力衰竭时病情更加危重，是导致孕产妇和围生儿死亡的直接原因，严重影响母婴的生命安全。妊娠期心脏病致心力衰竭治疗原则：合理用药、选择合适的分娩方式和时机终止妊娠。

　　病情分析：您好，是可以检查出来的，一般在怀孕四个多月的时候可以去医院做一个四维彩超的，这个就可以确诊是否是先心的。
　　意见建议：建议孕期保持心情愉悦，多休息，孕早期和孕晚期禁止同房，禁烟酒，做好孕期检查，祝健康。
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　　妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间，喝五十公克糖水，一小时后验血糖，若血糖数值超过标准，则须进一步做一百公克耐糖测试。

　　病情分析：你好，根据你描述的情况，是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。
　　意见建议：其处理原则为维持血糖正常范围，减少母儿并发症，降低围生儿死亡率。一般胰岛素治疗为主
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　　指导意见：你好,妊娠高血压是常见的疾病,这需要根据您自身的情况选择治疗方案. 轻度妊高症一般不需要治疗,但是中重度妊高症或者出现先兆子痫必须住院观察治疗.注意饮食,平时注意休息,保持心情舒畅很重要.

　　问题分析：你好你有妊娠期糖尿病但是通过你的叙述看血糖控制还是比较理想
　　意见建议：这种情况如果你要顺产的话就是先兆临产了才去医院如果想手术的话可以39周的样子再手术

　　你好，根据你说的情况，妊娠合并糖尿病属高危妊娠，对母儿均有较大危险。妊娠期糖尿病系指在妊娠期首次发现或者发生的糖代谢异常，其诊断标准只需符合下列任何一项即可，

　　指导意见：一般情况有心脏病的女性是不可以生育的，这个可能会在生育的时候或者是怀孕后期复发心脏病影响健康，您最好是定期去医院复查，根据情况再说如何治疗
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　　病情分析：您好轻度妊高症一般不需要治疗,但是中重度妊高症或者出现先兆子痫必须住院观察治疗.注意饮食,平时注意休息,保持心情舒畅很重要.