肾小管损害吃什么药？
提问时间:2016-01-26 13:43:03
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：慢性肾炎二期，肾小管损伤。应该如何治疗，选择什么样的医院呢？曾经治疗情况和效果：在医大二院检查，肾炎二期，肾小管损伤，肾蛋白外漏，尿里有沫。想得到怎样的帮助：我不想吃激素药，想选择中医治疗可以吗，我同病房的人说中医治疗，现在越来越严重了，是怎么回事呢
肾小管间质损伤是指：(1)免疫损伤：免疫复合物沉积、抗肾小管基底膜抗体和细胞介导的免疫反应均参与肾小管间质的损伤药物、某些内毒素等可作为半抗原结合于 TBM引起针对TBM 成分的免疫反应自身免疫性疾病时循环免疫复合物沉积于肾间质导致肾小管上皮细胞损伤抗肾小管基底膜肾炎中的抗 TBM 抗体可直接损伤肾小管上皮细胞在上述抗体介导的损伤过程中大量单个核细胞尤其 T 细胞在间质浸润是间质性肾炎发生、发展的关键(2)药物或毒物直接损伤：绝大多数毒物可直接损伤肾小管上皮细胞尤其是近端肾小管上皮细胞长期小剂量摄入关木通则通过诱导肾小管上皮细胞转分化及马兜铃酸代谢产物与细胞 DNA 形成马兜铃酰胺 -DNA 加合物等机制导致肾小管损伤和肾间质纤维化;重金属和化学毒物对肾组织细胞也具有高亲和性可直接造成肾毒性损害改变细胞通透性及转运功能影响酶和核酸的功能引起肾小管上皮细胞坏死和凋亡某些头孢菌素类抗生素可抑制肾小管上皮细胞内线粒体功能造成细胞呼吸窘迫和损伤止痛剂代谢产物在肾髓质中高度浓缩直接损害肾小管上皮细胞膜通过减少扩血管性前列腺素引起肾组织缺血和肾小管间质慢性炎症内源性毒素对近端肾小管上皮细胞也有毒性
你好肾小管间质损伤包括：〃一） 急性TIN
急性TIN因病因不同临床表现各异缺乏特异性临床主要表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全伴有恶心、呕吐、消瘦、腹痛、疲乏无力、发热、皮疹及关节痛合并肾小管功能损伤可表现为Fanconi综合征出现糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿及近端肾小管酸中毒；也可表现为肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱
典型的药物相关性TIN常有较为特征性的病程在用药后10～20天出现肾功能不全停药后肾功能可缓慢恢复而当再次使用致敏药物时可2～3天内发生急性肾衰竭；合并发热症状者约75％短暂的红斑皮疹、瘙痒、斑丘疹等皮疹者30％-50％外周血嗜酸性粒细胞增多者30％-60％但三者同时出现（三联症）者仅仅约30％；半数病人血清IgE水平升高15％～20％患者出现非特异性关节痛 〃二） 慢性TIN
慢性TIN患者常常缺少自觉症状多因不明原因的血清肌酐、尿素氮和尿酸升高或电解质（特别是钾）、酸碱平衡的紊乱而就诊部分患者也可出现消瘦、乏力、发热、皮疹、关节痛等肾外症状一般无水肿和高血压；而出现与慢性肾功能不全程度不成比例的严重贫血是慢性TIN的临床特点肾小管功能损伤是慢性TIN
急性TIN因病因不同临床表现各异缺乏特异性临床主要表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全伴有恶心、呕吐、消瘦、腹痛、疲乏无力、发热、皮疹及关节痛合并肾小管功能损伤可表现为Fanconi综合征出现糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿及近端肾小管酸中毒；也可表现为肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱
典型的药物相关性TIN常有较为特征性的病程在用药后10～20天出现肾功能不全停药后肾功能可缓慢恢复而当再次使用致敏药物时可2～3天内发生急性肾衰竭；合并发热症状者约75％短暂的红斑皮疹、瘙痒、斑丘疹等皮疹者30％-50％外周血嗜酸性粒细胞增多者30％-60％但三者同时出现（三联症）者仅仅约30％；半数病人血清IgE水平升高15％～20％患者出现非特异性关节痛 〃二） 慢性TIN
慢性TIN患者常常缺少自觉症状多因不明原因的血清肌酐、尿素氮和尿酸升高或电解质（特别是钾）、酸碱平衡的紊乱而就诊部分患者也可出现消瘦、乏力、发热、皮疹、关节痛等肾外症状一般无水肿和高血压；而出现与慢性肾功能不全程度不成比例的严重贫血是慢性TIN的临床特点肾小管功能损伤是慢性TIN
狼疮性肾炎的组织学改变可以分为活动性指标和慢性化指标。肾小球病变中，活动性指标包括：细胞增殖、纤维素样坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明样血栓、白金耳样改变和白细胞浸润，慢性化指标为肾小球硬化和纤维性新月体。肾小管间质病变中，活动性指标为单个核细胞浸润，慢性化指标包括间质纤维化和肾小管萎缩。实验室检查主要还是尿常规和肾功能检查，前者可见蛋白尿、管型、红细胞、白细胞；后者在肾功能不全时可出现血尿素氮和肌酐增高。打个比方，肾小球就像一个筛子，正常情况下，网眼大小正常，人体内的小分子代谢产物（废物）和无机盐可以从网眼中透出去，而大分子物质（如蛋白质、脂肪）和血细胞则透不出去。这样就可以把血液中的废物和水分从血液中分离出去。而肾小管则是要把肾小球滤出来的原尿中的大部分水份和无机盐重新吸收回来，供身体使用，这样，排出的就只是浓缩的废物了。在肾小球受损的情况下，那个筛子结构被破坏了，出了许多洞，原本不透不出去的细胞、蛋白质等流失掉了，由此就会导致一系列问题。红斑狼疮是与自身免疫有关的疾病，其肾脏损害只是全身性损害的一个方面。因此，对于红斑狼疮一定要去有正规医院抓紧控制住。
以上是对“肾小管损害吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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肾小管损伤或急性肾小管坏死由各种导致肾前性肾功能衰竭的因素:如持续作用或发展使肾脏长期缺血、缺氧，而造成肾小管坏死。肾小管损伤有价值的医学检验项目，如下:微量蛋白:肾小球选择通透性指标尿微量白蛋白升高:见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤，以及急性感染性肾炎病人的随访指标。尿微量转铁蛋白:肾小球选择通透性指标尿转铁蛋白升高:见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤，以及肾外肾炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。:肾小球选择通透性指标尿:肾功能恶化和预后不良。尿微球蛋白较特异的肾小管损伤诊断试尿微球蛋白升高:见于肾小管受到损害，如接触重金属、接受肾毒性药物治疗、及肾小管间质病变时、上尿路感染、肾性蛋白尿及血尿。微球蛋白:经典肾小管标记蛋白，可直接反映肾小管功能血微球蛋白升高:肾小球滤过功能差，见于早期肾小球病变，急、慢性肾炎，慢性肾功能不全等病症以及长期血透病人;也见于淋巴细胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等肿瘤疾病。建议到正规的医院检查
肾小管损伤或急性肾小管坏死由各种导致肾前性肾功能衰竭的因素：如持续作用或发展使肾脏长期缺血、缺氧，而造成肾小管坏死。肾小管损伤有价值的医学检验项目，如下：
1．微量蛋白：肾小球选择通透性指标
尿微量白蛋白升高：见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤，以及急性感染性肾炎病人的随访指标。
2．尿微量转铁蛋白：肾小球选择通透性指标
尿转铁蛋白升高：见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤，以及肾外肾炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。
3．lgG：肾小球选择通透性指标
尿lgG：肾功能恶化和预后不良。
4．尿α1-微球蛋白：较特异的肾小管损伤诊断试验
尿α1-微球蛋白升高：见于肾小管受到损害，如接触重金属、接受肾毒性药物治疗、及肾小管间质病变时、上尿路感染、肾性蛋白尿及血尿。
5．β2-微球蛋白：经典肾小管标记蛋白，可直接反映肾小管功能
以上是对“肾小管损害吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1．微量蛋白：肾小球选择通透性指标
尿微量白蛋白升高：见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤，以及急性感染性肾炎病人的随访指标。
2．尿微量转铁蛋白：肾小球选择通透性指标
尿转铁蛋白升高：见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤，以及肾外肾炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。
3．lgG：肾小球选择通透性指标
尿lgG：肾功能恶化和预后不良。
4．尿α1-微球蛋白：较特异的肾小管损伤诊断试验
尿α1-微球蛋白升高：见于肾小管受到损害，如接触重金属、接受肾毒性药物治疗、及肾小管间质病变时、上尿路感染、肾性蛋白尿及血尿。
5．β2-微球蛋白：经典肾小管标记蛋白，可直接反映肾小管功能
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