高血压.糖尿病肾病服用什么降压药最合？

提问时间:2016-01-23 13:19:28

高血压40余年，糖尿病5.6年，尿蛋白3+ ，尿酸高所患疾病：高血压、糖尿病、蛋白尿、尿酸高病情描述（主要症状、发病时间）：原发高血压40年，血压140－150，低压70左右，糖尿病5、6年。曾经治疗情况和效果：4年前体健发现尿蛋白1个加号，今年发展为3个加号，同时尿酸570。尿酸经过一个月服用苯溴马隆片每日一片，碳酸氢钠片每日三次，每次2片后，已经降到300左右。同时服用拜新同、代文、安博诺、波依定控制血压；服用格列美脲片降糖。血压140－150，低压70左右。医生诊断为糖尿病肾病。想得到怎样的帮助：有什么中药能有效降低尿蛋白？如何根据目前肾脏的情况服用中药。化验、检查结果：最近检查结果如下：尿素3.3 肌酐95 钙2.41，磷1.14，尿酸304，总胆固醇5.19，甘油三脂2.62，高密度脂蛋白1.22，低密度脂蛋白2.86，载脂蛋白A1 ：1648，载脂蛋白B：1002，脂蛋白a：426，超敏c反映蛋白2.07。葡萄糖8.2，钠131，钾4.21，氯92，总二氧化碳31.8，总蛋白81，白蛋白32，糖化血红蛋白7.3，尿潜血+ -，尿蛋白3+

　　你好。长山药的药用价值： 1、山药可治诸虚百损，疗五痨七伤。《本草纲目》中指出：山药治诸虚百损，疗五痨七伤，去头面游风，止腰痛，除烦热，补心气不足，开达心孔，多记事，强盘骨，益肾气，健脾胃，止泻痢，化痰涎，润皮毛。生捣贴肿，硬毒能治。《医学衷中参西录》中的玉液汤的滋培汤，以山药配黄芪，可治消渴、虚劳喘逆。山药能止泻痢。《本草纲目》载：山药斗生半炒为末，米饮下，治疗口痢。通便白头翁汤、扶中汤、三宝激发、薯蓣汤等，都是含有山药的粥汤，对泻痢很有疗效。补脾健胃也是山药的重要作用。山药块茎中含粗纤维，可刺激肠胃道运动，促进肠胃内溶物排空，有助于消化。单吃山药效果就很好，若与其他药配合，对婴儿秋季腹泻等消化不良症疗效甚好。 2、山药可降低血压。中药六味地黄丸、八味地黄丸、归芍地黄丸等，都是山药配的有名方剂。不仅用于治疗肾虚病症，还用于治疗高血压、糖尿病、哮喘、神经衰弱和腰腿痛等病症。 3、山药可以延缓衰老。现代科学证明山药能使加速有机体衰老的酶的活性显著降低，含山药的八味地黄丸，主治产后虚汁不止；保元清降汤、保元寒降汤可治吐血和鼻出血；寒淋汤和膏淋汤，可治淋虫。山药还可治肺结核、伤寒温病及妇女

　　你好!!你是肾炎你应当是在有高血压时就有了肾炎当时有可能是病情轻你没有发现而已等有了尿旦白了明显了才知道肾炎.高血压不会引起尿旦白的.所以你得好好的治疗一些时间才行. 慢性肾炎概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿无症状蛋白尿疲劳水肿腰痛高血脂低蛋白血症后期贫血消化神经系症状酸中毒电解质失调心衰高血压多尿无尿听力下降眼底梗塞皮痒消瘦脱发骨痛容易感染发炎等等.这一症后群具有共同的临床表现病理生理和代谢上的变化如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松环磷酰胺长春新碱等细胞抑制剂治疗但副作用极大只对一部分病人有效.中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减阳虚的附桂地黄丸右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂昆明山海棠肾炎四味片慢肾宝肾炎康肾开灵等药.群众中流传喝牛羊奶治疗的也有用气功疗法的还用老头草火把草蜀葵花玉米须医治的.但是只有一部分病人有效离治愈还有一定的距离.分析肾炎病因病理其病在肾在血脉是由热邪气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪清热化瘀泻浊破积通脉为法则以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维

　　病情分析：你好，除了糖尿病饮食的一些禁忌外，糖尿病性高血压患者在饮食、生活方面还要做到“两少”、“一多”、“一适”·少吃食盐，食盐在人体内含量过多，就会增加血容量和血液黏稠度，使血管收缩、血压升高。据调查，吃咸鱼、咸菜多的地方的人，心血管病的发病率高;吃盐多，高血压发病率也越高。患者应避免吃咸鱼、咸菜、黄酱、火腿等咸物。如果高血压病人出现心力衰竭、肾功能减退，浮肿、尿少、气短、咳喘等情况时，应该完全停止吃盐。·少吃油腻
　　意见建议：主要是少吃含动物脂肪和胆固醇高的食物，如猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油、奶油、蛋黄、鱼子以及动物脑、肾、肠等·多吃蔬菜新鲜蔬菜含有大量维生素，能防止血管硬化。蔬菜中的维生素还能保持大便通畅，芹菜还有一定的降压作用。肾病，自然免疫平衡疗法经过经典殊效系列中药标本兼治、复方液体免疫平衡疗法和中医外治三联治疗体系直截作用于肾脏病灶部位，修复受损肾脏细胞，进而达到纠正机体免疫、体液、内分泌素乱失衡状态，使身体内环境免疫平衡彻底恢复，激活再造肾功能，达到治愈肾病效果。
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　　1您好糖尿病应用胰岛素治疗要注意长期坚持应用不要随便的停药有特殊情况像没有吃饭注意减量或者停药一次要定期监测血糖明确血糖控制情况根据血糖情况不断调整胰岛素用量的建议：1、定期监测血糖根据血糖结果来调整胰岛素不要自己随便调整剂量不要根据自己的感觉来判定血糖控制情况要实际测量的血糖结果来判断如果有条件可以自己买个血糖仪经常测量血糖不仅可以监测血糖而且经常测量可以避免出现低血糖的发生2、如果某顿饭没有吃饭或者吃得少记得要停药或者减量此时适合饭后注射胰岛素
　　3、如果出现出虚汗、心慌等症状考虑低血糖可能性比较大注意及时补充糖或者吃饭避免低血糖的损害4、比较重要的就是饮食控制避免甜食不要吃得太咸太油腻了注意多喝水每顿饭尽量吃八九成饱避免吃得太饱避免暴饮暴食5、注意锻炼身体适当的运动对于控制血糖是有好处的希望我的回答对您有帮助祝降

　　您好出现尿蛋白的原因很多如肾炎劳累感冒剧烈运动等从您的发病情况来看您目前属于高血压引起的肾病也就是高血压肾病蛋白出现是由于长期的高血压导致肾小球的硬化肾小球的滤过膜通透性增加使蛋白从中漏出.高血压肾病早期症状并不明显只是表现在尿常规的异常和血压的升高随着病情的进展会伴有肾功能的异常.最终的发展结局就是肾衰尿毒症.
　　对于此病的治疗建议您在积极控制血压的前提下采用系统完善的治疗方案从肾脏本身入手去修复受损的肾脏一旦受损的肾脏修复到位蛋白自然消失病情达到临床上的治愈防止反复阻止病情的进展.对今后的生活等是没有影响的.饮食生活注意：饮食上注意低盐优质蛋白的摄入买入适当的摄入精瘦肉蛋清淡水鱼等避免辛辣刺激的食物平时注意休息避免劳累预防感冒感染等.祝您早日康复!
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　　患了高血压病，一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼。全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、－受体阻滞剂、钙拮抗剂和抗胆碱药。可考虑每日清晨起床后口服缬沙坦80毫克，同时服用美托洛尔25毫克，白天其余时间不再服药：晚上7～8时再服用美托洛尔25毫克。如果没有出现严重不良反应，可长期服用，以维持血压稳定，减少临床并发症发生。

　　当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛呕吐心悸眩晕等症状严重时会发生神志不清抽搐.这就属于急进型高血压和高血压危重症多会在短期内发生严重的心脑肾等器官的损害和病变如中风心梗肾衰等.
　　一旦出现上述症状时必须尽早检查治疗以防止靶器官损害以及预防高血压危象或高血压脑病的发生.有不少高血压病患者不论是在早期或已有严重高血压都无自觉症状直至发生中风或因患其他疾病测血压时才发现就太晚了.所以进行定期体格检查以早期诊断治疗高血压对维护身体降是必不可少的. 此外症状与血压升高的水平并无一致的关系.高血压病患者不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量
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　　按一下方法治疗试试：
　　1,这种情况建议口服卡托普利片或者复方降压片+心痛定片治疗.
　　2,避免进食含有高脂肪的食品,如动物内脏,肥肉,鸡蛋黄,动物油,炒菜时植物油也不能太多.针对你的情况,两条腿的比四条腿的好,没有腿的比料条腿的好（禽类比兽类好,鱼类比禽类号）.高血压患者还要避免情绪激动,避免饮酒.苦瓜有很好的降血糖作用,你可以试试.食用含胆固醇低的优质蛋白质食物,如奶类,蛋类,豆制品,鱼,瘦肉类等食品. 可食入豆角,果胶,麦麸,藻胶,魔芋等食品.糖尿病病人最好少吃水果,特别是含糖量高的水果,如香蕉,葡萄,柿子,橘子等,最好不吃.

　　指导意见：糖尿病是一个终身疾病.需要终身治疗.目前医学水平还达不到根除.主要是通过各种方法控制血糖.延缓并发症的发生.只要血糖控制好.和健康人一样长寿.糖尿病患者一经确诊.就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害.加速并发症的发生.治疗糖尿病.要根据糖尿病病人的个体情况来定.首先要了解患者的血糖.胰岛功能.有无并发症等情况.才能制定出具体的治疗方案.不要盲目用药.以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手.就是药物治疗.饮食疗法.运动疗法.糖尿病教育.血糖的监测.有一环节做不好.都会影响治疗.建议要到糖尿病专科医院治疗。

　　你好糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍导致胰岛素分泌不足无法参与分解糖分造成人体血糖值偏高而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素暂时性的参与糖分的分解使血糖降低但是并不能够恢复患者自身的胰岛功能针对患者目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法针对性的治疗修复胰腺功能才能使疾病得到临床康复平时建议服用琦肽菜籽低聚肽诱导低活性胰岛素恢复有活性的空间结构激活胰岛素增强对胰岛素受体的亲和性使葡萄糖分解从而降低血糖具有迅速补充平衡人体营养素、提升免疫力、辅助降血压、调节血脂等降功能

　　病情分析：饮食要注意一日三餐七成饱,不吃过甜的食物,不吃腥辣的食品,严禁抽烟、喝酒等不良习惯,因为这些会加重糖尿病的病情,有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉,不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者,不要骤然停服,因为这样会引起血糖的突然升高,应在医生的指导下,慢慢减量,直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等含糖量少或不含糖的食品。但要明确注意一点,不管这个东西有多好,有多么适合糖尿病人吃,都不要过量。

　　指导意见：一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素，积极预防并发症。要养成良好的饮食生活习惯，适当体力活动，保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食，使体重减至正常范围。不要暴食，避免各种诱发因素，及早发现，及早治疗。必须控制饮食，另外注意休息，避免高糖食物，如各种糖果，甜食。减少脂肪的摄入，避免油腻和含脂肪高的食物。选择高纤维食物，如粗粮，含纤维高的蔬菜。定时定量进餐，可以少量多餐。保证蛋白质的摄入，鼓励多饮水。

　　你好,根据你的描述,建议口服卡托普利治疗,同时注意高血压病的注意事项包括以下几点（一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按时就医.尽量吃素,像,芹菜.黒木耳.
　　一定要少吃盐,戒烟戒酒
　　早睡,最晚不要超过10点,避免过分激动,一定要坚持锻炼
　　坚持按时服药,定时量血压,
　　保持良好的心情
　　芹素茶也能降血压,建议一定要常喝.
　　如上都能做到,高血压就不可怕啦 ,祝你早日康复
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　　你好你的情况应该不是高血压引起的蛋白尿高血压虽然可以导致肾脏的损害进而导致蛋白尿但你的高血压才4年而且用药控制不至于这么快就出现肾损害的一般平均10年左右.
　　六月左右尿急尿胀尿痛这次考虑你是尿路感染了尿路感染有可能有尿蛋白但是只是少量的.生活护理：现在综合你的情况应该是这样的：你的尿路感染（肾盂肾炎）引起你的蛋白尿如果尿里面有红细胞建议做一个红细胞形态看看有没有肾小球的损害排除肾小球肾炎.祝你早日康复.

　　病情分析：饮食治疗：目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入，药物治疗：口服降糖药。
　　意见建议：抗高血压治疗:
　　　高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化，要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低，舒张压小于75mmHg。还应限制钠的摄入，戒烟，限制饮酒，减轻体重和适当运动。降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂，常与钙离子拮抗剂合用，根据病情可适当加用利尿剂。
　　以上是对“高血压.糖尿病肾病服用什么降压药最合”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：高血压，糖尿病患者一般宜用普利类的降压药物，这类药物可以增加胰岛素的敏感性，并且对肾脏也有一定的保护作用。
　　意见建议：高血压，糖尿病患者关键是进行正规的降血压，降血糖治疗，将血压，血糖降至正常范围内。平时饮食方面也要注意低盐低脂，低糖饮食，没有必要进行特别的补肾治疗。

　　指导意见：高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化，要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低，舒张压小于75mmHg。还应限制钠的摄入，戒烟，限制饮酒，减轻体重和适当运动。降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂，常与钙离子拮抗剂合用，根据病情可适当加用利尿剂。

　　您好，高血压一般为原发性高血压，需要终身服药，建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.

　　根据您提供的病史资料可以明确的是有高血压病史.但是尿蛋白是否是由高血压引起的尚不能肯定.
　　您是在去年6月份发现的同时伴有尿频尿急尿痛等症表明当时尿路感染的可能性很大一般的尿路感染时也会出现尿蛋白的建议您治疗尿路感染后在复查一下看看有无改善.
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　　你好你的情况是高血压尿蛋白2+不知道你有没有检查肾功能.
　　因为你有高血压四年现在血压平稳了那么在血压还没有平稳的时候是可以引起高血压肾病的建议你再查一下肾功能.如果肾功能也不正常那么建议你更换即降压又降尿蛋白保护肾脏的药物进行治疗.