高血压100---140,吃什么药最好？
提问时间:2016-01-23 09:35:58
10月21-10月31日，改吃厄贝沙坦75mg、波衣定50mg，每天一次，血压105-118/76-86，心律73-92次/分。10月21日，心脏彩B，超声描述：升主动脉增宽；主动脉瓣形态开放正常；二尖瓣前后叶逆向，EF斜率减慢，血流频谱呈松弛减退型；左心室壁增厚，运动尚好；CDIF：心内示见异常彩流。超声提示：符合高血压性心脏病超声改变，左室舒张功能减退。请问，这是心脏病吗？厄贝沙坦75mg、波衣定50mg，每天一次，这样用样合适吗？用什么方案最好，吃厄贝沙坦是否合适？左心室壁增厚，二尖瓣前后叶逆向，是否吃ACEI类药（卡托普利）最合适，因为可逆转。
您好，建议多测几次，排除运动、紧张等因素造成的假象，明确诊断。
如果确系高血压而且非高危情况时，首先调整饮食等非药物治疗，如果效果欠佳，应当在内科医生的建议下选择合适的药物治疗。非药物治疗主要注意：
1.改善生活方式：在任何时候对任何病人（包括血压为正常高值和需要药物治疗的病人）都是一种合理的治疗。
2.减重：关键是“吃饭适量，活动适度”。 如在人群中平均体重下降5~10公斤，收缩压可下降5~20mmHg。高血压患者体重减少10%，则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚改善。
3.限盐：WHO建议每人每日食盐量不超过6g。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。如果北方居民减少日常用盐一半，南方居民减少1/3，则基本接近WHO建议。
4.减少膳食脂肪 、补充适量优质蛋白质 ：蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、 牛、羊肉；植物蛋白，其中豆类最好。
5.注意补充钾和钙：含钾多含钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。
6.多吃蔬菜和水果 ：饮食应以素食为主，适当肉量最理想。
如果确系高血压而且非高危情况时，首先调整饮食等非药物治疗，如果效果欠佳，应当在内科医生的建议下选择合适的药物治疗。非药物治疗主要注意：
1.改善生活方式：在任何时候对任何病人（包括血压为正常高值和需要药物治疗的病人）都是一种合理的治疗。
2.减重：关键是“吃饭适量，活动适度”。 如在人群中平均体重下降5~10公斤，收缩压可下降5~20mmHg。高血压患者体重减少10%，则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚改善。
3.限盐：WHO建议每人每日食盐量不超过6g。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。如果北方居民减少日常用盐一半，南方居民减少1/3，则基本接近WHO建议。
4.减少膳食脂肪 、补充适量优质蛋白质 ：蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、 牛、羊肉；植物蛋白，其中豆类最好。
5.注意补充钾和钙：含钾多含钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。
6.多吃蔬菜和水果 ：饮食应以素食为主，适当肉量最理想。
舒张压高也是高血压的一种表现。血压形成取决于5个因素：大血管弹性、心脏收缩、血液本身、血液的黏稠度、外周血管阻力。心脏收缩形成收缩压，大动脉回缩形成舒张压，影响舒张压最重要的因素是外周的血管阻力。对于原发性高血压，主要是阻力血管的口径变小，升压物质增多，造成外周血管阻力增高，导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激，均导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，并激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压增高。 治疗用药应以β受体阻滞剂为首选。其次为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂药物。目前服用尼群地平和复方利血平不理想，建议你再去医院心内科请专家调整降压药物治疗。
病情分析： 你好，目前高血压还没有特效药治疗,需终生服药的.因为个体的差异每个人对降压药物的效果也不一样,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.
意见建议：同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果。情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态,定期监测血压变化。
以上是对“高血压100---140,吃什么药最好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果。情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态,定期监测血压变化。
以上是对“高血压100---140,吃什么药最好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析： 您好，根据您简单的描述，您可能是高血压。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，您要引起重视，以免加重病情。
意见建议：建议您注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟,配合中药入茶饮护理，如番秋草、罗布麻茶，对血压血脂血糖都有不错的调节功效。您也可会议服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥等。
意见建议：建议您注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟,配合中药入茶饮护理，如番秋草、罗布麻茶，对血压血脂血糖都有不错的调节功效。您也可会议服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥等。
病情分析： 关于高血压的诊断和分级标准：理想血压：收缩压<120 mmHg,舒张压<80mmHg；正常高限：收缩压130-139 mmHg,舒张压85-89 mmHg 成人在这个范围之内都是正常的 另外血压与时段有关，晨起时较低，晚上、劳动后、高温时、紧张时较高，男子比女子高，年龄差别不大。老年人由于血管硬化，可能略微偏高，但都不超出这个范围为宜。
意见建议：低盐低脂饮食，增加运动量，保持合理体重，正规服用降压药物，定期复查血压、肝肾功能等。
以上是对“高血压100---140,吃什么药最好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：低盐低脂饮食，增加运动量，保持合理体重，正规服用降压药物，定期复查血压、肝肾功能等。
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