煤尘肺如何防治？
提问时间:2016-01-19 20:23:19
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：煤尘肺可以治愈吗？哪里治疗的好呢/ 小儿哮喘的具体表现..有哪些??请大家详细的说一下，并且说一下该怎样预防
暂时还没有治疗过想得到怎样的帮助：煤尘肺可以治愈吗？哪里治疗的好呢/
1．对煤矿工人定期体检、对有煤工尘肺者应及时调离．煤工尘肺与矽肺一样为一种不可逆性疾病、但是如果在单纯性煤工尘肺时及时调离接尘环境可防止或减慢病变发展至复杂性煤工尘肺．当发展至复杂性煤工尘肺时、即使不再接触煤尘、病情仍可继续发展．
2．治疗原则参见矽肺的治疗．
3．全肺大容量灌洗(massive whole lung lavage、MWLL)是近年来尘肺治疗方面的新方法、但对此尚有不同看法．有人认为肺灌洗只能洗出肺内部分惰性粉尘、尘细胞、不能洗出肺内已形成纤维包裹的粉尘、因此对阻止肺组织纤维化进程意义不大．多数学者认为肺灌洗可洗出大量粉尘、含尘细胞及肺泡腔内非细胞成分、对缓解和减轻尘肺病变的发生、发展将起有益作用、而且尘肺病变早期即行MWLL效果会更好．其确切疗效有待在严格对照下作前瞻性研究等来评价．
4．应积极处理其合并症．促使戒烟以减轻慢性支气管炎症状、延缓肺气肿的发展．对有肺结核者、应给予有效而正规的抗结核治疗．对有合并肺部感染者及心功能不全者应给予相应治疗．并发类风湿尘肺者、可用糖皮质激素治疗、泼尼松40mg/d、出现疗效后应维持较长时间．必要时加用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免
2．治疗原则参见矽肺的治疗．
3．全肺大容量灌洗(massive whole lung lavage、MWLL)是近年来尘肺治疗方面的新方法、但对此尚有不同看法．有人认为肺灌洗只能洗出肺内部分惰性粉尘、尘细胞、不能洗出肺内已形成纤维包裹的粉尘、因此对阻止肺组织纤维化进程意义不大．多数学者认为肺灌洗可洗出大量粉尘、含尘细胞及肺泡腔内非细胞成分、对缓解和减轻尘肺病变的发生、发展将起有益作用、而且尘肺病变早期即行MWLL效果会更好．其确切疗效有待在严格对照下作前瞻性研究等来评价．
4．应积极处理其合并症．促使戒烟以减轻慢性支气管炎症状、延缓肺气肿的发展．对有肺结核者、应给予有效而正规的抗结核治疗．对有合并肺部感染者及心功能不全者应给予相应治疗．并发类风湿尘肺者、可用糖皮质激素治疗、泼尼松40mg/d、出现疗效后应维持较长时间．必要时加用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免
一、煤尘肺患者由于大量粉尘沉积于肺毛细血管及肺泡内使肺功能受到损害肺循环血液减少免疫功能低下易合并结核感染给治疗带来极大困难采用抗结核药物主动预防煤尘肺合并结核有积极的作用用异烟肼预防煤尘肺结核的发生广东报道效果较好［23］用异烟肼、利福平分组服药观察其预防效果曾见香港报道［4］本次研究采用的服药方法除利福平剂量较香港每日减少150mg外其余均基本相同观察5年甲组较对照组发病率下降77.8%；乙组较对照组发病率下降88.5%与香港的报道结果基本一致［4］甲、乙组分别与丙组比较有高度显著性差异说明用异烟肼及利福平预防煤尘肺合并结核有明显效果
二、本次乙组服用利福平450mg/日(香港研究为600mg/日)连续3个月清晨空腹顿服剂量小用药时间短毒副反应低病人易接受管理方便效果佳而甲组服药期较长服药副反应略高于乙组病人的接受程度及管理工作均较乙组难度大且服药效果也不及乙组因此本研究认为利福平可作为首选预防用药
三、预防服抗结核药物有效地减少煤尘肺合并肺结核的发生延长煤尘肺病人的存活年限提高其生活质量减轻家庭、社会负担减少医疗费用的支出据文献报道每治愈一例肺结核病人需要家庭、机构及社会成本
二、本次乙组服用利福平450mg/日(香港研究为600mg/日)连续3个月清晨空腹顿服剂量小用药时间短毒副反应低病人易接受管理方便效果佳而甲组服药期较长服药副反应略高于乙组病人的接受程度及管理工作均较乙组难度大且服药效果也不及乙组因此本研究认为利福平可作为首选预防用药
三、预防服抗结核药物有效地减少煤尘肺合并肺结核的发生延长煤尘肺病人的存活年限提高其生活质量减轻家庭、社会负担减少医疗费用的支出据文献报道每治愈一例肺结核病人需要家庭、机构及社会成本
尘肺是由于在生产劳动中长期大量吸入生产性粉尘，而引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病。患者长期大量游离二氧化硅与其他粉尘所致。 尘肺病主要依次分布在煤炭、有色、机械、建材、轻工等工业行业中。现在患者有痰中带血，咳嗽等。
尘肺病人的早期症状是胸痛，呼吸困难，疼痛为一过性或持续性出现。咳嗽多见于早晨，多为干咳，当有合并症时，症状明显加重，痰中可带血或有咳血现象。如并发肺心病时可有心悸、紫绀和杵状指等症状与体征。护理需在做好以下几点：1.饮食及生活起居的护理：由于尘肺病人的脾胃运动功能失常，因此应选择健脾开胃，有营养易吸收的饮食。如：瘦肉、鸡蛋，牛奶，豆粉，新鲜蔬菜和水果。忌服过冷和油腻性食物。尘肺病人应格外注意气候的变化，增减衣物。锻炼耐寒能力从夏季开始，坚持全年用冷水洗脸。2.增强体质：病人根据实际情况，坚持做医疗体操，以提高机体的抗病能力，如打太极拳、练气功，清早散步等。 既能增强体质，又能锻炼心肺功能。但锻炼时因人而宜，避免过分劳累。3.气温适宜：市地区气温寒冷，持续时间长，是导致上呼吸道发炎，肺内感染的主要因素。因此要保持居室的适宜温度，整洁及空气新鲜。对减少上呼吸道感染有
以上是对“煤尘肺如何防治”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
尘肺病人的早期症状是胸痛，呼吸困难，疼痛为一过性或持续性出现。咳嗽多见于早晨，多为干咳，当有合并症时，症状明显加重，痰中可带血或有咳血现象。如并发肺心病时可有心悸、紫绀和杵状指等症状与体征。护理需在做好以下几点：1.饮食及生活起居的护理：由于尘肺病人的脾胃运动功能失常，因此应选择健脾开胃，有营养易吸收的饮食。如：瘦肉、鸡蛋，牛奶，豆粉，新鲜蔬菜和水果。忌服过冷和油腻性食物。尘肺病人应格外注意气候的变化，增减衣物。锻炼耐寒能力从夏季开始，坚持全年用冷水洗脸。2.增强体质：病人根据实际情况，坚持做医疗体操，以提高机体的抗病能力，如打太极拳、练气功，清早散步等。 既能增强体质，又能锻炼心肺功能。但锻炼时因人而宜，避免过分劳累。3.气温适宜：市地区气温寒冷，持续时间长，是导致上呼吸道发炎，肺内感染的主要因素。因此要保持居室的适宜温度，整洁及空气新鲜。对减少上呼吸道感染有
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尘肺为长期吸入大量游离二氧化硅与其他粉尘所致、这些粉尘绝大部分被排除、但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内、不断被肺泡巨噬细胞吞噬、这些粉尘及吞尘的巨噬细胞是主要致病因素．一系列的研究表明、尘肺病变形成后、肺内残留的粉尘还继续与肺泡巨噬细胞起作用、这是尘肺病人虽然脱离粉尘作业但病变仍继续发展的主要原因．
1．克矽平 副作用少、使用安全、4％水溶液8ml(320mg)、1次／日、雾化吸入；或4％克矽平4ml、2～3次／周、肌内注射；也可雾化和肌注、隔¨曰交替进行、3个月为1个疗程、间隔1～3个月重复治疗、以后每年复治2个疗程．
2．磷酸喹哌 500mg～700mg、每周1次、口服、6个月为1个疗程、汉防己甲素对急性进展型尘肺有一定疗效．
3．合并症治疗 合并结核者、加用抗结核药物治疗、合并细菌感染加用抗生素治疗．
尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)、并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾伯
尘肺按其吸入粉尘的种类不同、可分为无机尘肺和有机尘肺．在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺、称为无机尘肺． 尘肺大部分为无机尘肺．吸
1．克矽平 副作用少、使用安全、4％水溶液8ml(320mg)、1次／日、雾化吸入；或4％克矽平4ml、2～3次／周、肌内注射；也可雾化和肌注、隔¨曰交替进行、3个月为1个疗程、间隔1～3个月重复治疗、以后每年复治2个疗程．
2．磷酸喹哌 500mg～700mg、每周1次、口服、6个月为1个疗程、汉防己甲素对急性进展型尘肺有一定疗效．
3．合并症治疗 合并结核者、加用抗结核药物治疗、合并细菌感染加用抗生素治疗．
尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)、并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾伯
尘肺按其吸入粉尘的种类不同、可分为无机尘肺和有机尘肺．在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺、称为无机尘肺． 尘肺大部分为无机尘肺．吸
1.体征
早期患者一般状态尚好，晚期则营养欠佳。晚期患者，特别是并发肺结核或肺部感染时，肺部可听到啰音。有肺气肿、气胸、肺源性心脏病时，可出现相应的体征。有杵状指时，应留心其他并发病的可能。
2.X线表现
接触石英粉尘，特别是吸入高浓度石英粉尘所致典型矽肺的X线表现是首先在两上肺野出现圆形小阴影。两侧基本对称，以外侧更为明显。但肺尖不受累及，如肺尖出现阴影则并发肺结核的可能性较大。
随病情的发展，除两上肺野外，中、下肺野也出现圆形小阴影，肺内小阴影增多、变大，密集度增高。严重的病例，两肺密集阴影，恰似漫天风雪（暴雪状）。随小阴影的增多，肺纹理发生变形、中断，直至不能辨认。
大阴影经过几年的演变，有向肺门和纵隔移动的趋势，并有肺门上抬，肺下部气肿加重，残留的肺纹拉直呈垂柳样。在肺的周边部可见疤性肺气肿，其间有残留的肺段间隔线。
在接触高浓度的石英粉尘、病情严重的病例，可因矽结节中心坏死后发生矽结节钙化，并常伴有肺门淋巴结蛋壳样钙化。在出现矽结节钙化后，病情常变缓和，可多年处于稳定状
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早期患者一般状态尚好，晚期则营养欠佳。晚期患者，特别是并发肺结核或肺部感染时，肺部可听到啰音。有肺气肿、气胸、肺源性心脏病时，可出现相应的体征。有杵状指时，应留心其他并发病的可能。
2.X线表现
接触石英粉尘，特别是吸入高浓度石英粉尘所致典型矽肺的X线表现是首先在两上肺野出现圆形小阴影。两侧基本对称，以外侧更为明显。但肺尖不受累及，如肺尖出现阴影则并发肺结核的可能性较大。
随病情的发展，除两上肺野外，中、下肺野也出现圆形小阴影，肺内小阴影增多、变大，密集度增高。严重的病例，两肺密集阴影，恰似漫天风雪（暴雪状）。随小阴影的增多，肺纹理发生变形、中断，直至不能辨认。
大阴影经过几年的演变，有向肺门和纵隔移动的趋势，并有肺门上抬，肺下部气肿加重，残留的肺纹拉直呈垂柳样。在肺的周边部可见疤性肺气肿，其间有残留的肺段间隔线。
在接触高浓度的石英粉尘、病情严重的病例，可因矽结节中心坏死后发生矽结节钙化，并常伴有肺门淋巴结蛋壳样钙化。在出现矽结节钙化后，病情常变缓和，可多年处于稳定状
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