阻塞性肺气肿是怎么引起的？？

提问时间:2016-01-19 20:46:33

我爷爷今年70岁，常年哮喘，偶尔伴随着咳嗽。在老年人体检时，说是其他身体状况都很正常，只有肺气肿引发的严重哮喘。平时几乎不可以做事，走路也只能走很短的一段，睡眠质量也不好。往年一直在吃治疗哮喘的药物，开始症状有所缓解，大半年后没有了明显效果 补充问题1： 不是说：老年人因血浆清除率降低，氨茶碱片潜在毒性增加，55岁以上患者慎用的吗？我爷爷已经70岁了，不会影响吗？这种药是不是处方药，在一般的药方就有的卖吗?

　　慢性支气管炎症性损伤引起慢性支气管炎的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入，以及过敏因素等均可引起支气管慢性炎症，使管腔狭窄形成不完全阻塞，使吸气时气体容易进入肺泡，而呼气时由于胸膜腔内压力增加，支气管进一步闭合，导致肺泡中残留气体过多和肺泡过度充气。慢性炎症还可损伤小支气管壁软骨组织，使支气管失去正常的支架作用，和呼气时支气管易于陷闭，阻碍气体排出，导致肺泡内气体积聚过多，肺泡内压力升高和过度膨胀。此外，由于肺泡内压的增高，使肺泡壁的毛细血管受压，肺组织血液供应减少和营养障碍，亦可引起肺泡壁弹性减退。因此，慢性支气管炎症性损伤为引起阻塞性肺气肿的重要原因。气道炎症的发生机制为，当机体因吸烟、感染及环境污染等因素刺激时，单核细胞、巨噬细胞及中性粒细胞等迅速合成并释放细胞因子等，这些因子可诱导血管内皮细胞合成黏附分子增加。此外，还可激活白细胞表面的黏附分子等使其表达上调，并与内皮细胞上相应的黏附分子相互作用，导致白细胞快速黏附，并跨越内皮转移到炎症部位参与炎症反应。同时上述的致病因素，如吸烟、感染等对肺组织的损伤亦可刺激上皮细胞、巨噬细胞产生中性粒细胞趋化因子、

　　慢性支气管炎症性损伤引起慢性支气管炎的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入，以及过敏因素等均可引起支气管慢性炎症，使管腔狭窄形成不完全阻塞，使吸气时气体容易进入肺泡，而呼气时由于胸膜腔内压力增加，支气管进一步闭合，导致肺泡中残留气体过多和肺泡过度充气。慢性炎症还可损伤小支气管壁软骨组织，使支气管失去正常的支架作用，和呼气时支气管易于陷闭，阻碍气体排出，导致肺泡内气体积聚过多，肺泡内压力升高和过度膨胀。此外，由于肺泡内压的增高，使肺泡壁的毛细血管受压，肺组织血液供应减少和营养障碍，亦可引起肺泡壁弹性减退。因此，慢性支气管炎症性损伤为引起阻塞性肺气肿的重要原因。蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调目前认为体内的某些蛋白水解酶对肺组织具有损伤破坏的作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制的效能。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受破坏的重要因素。遗传因素肺气肿的发生还与遗传因素有关。正常人血清中是按常染色体隐性基因遗传的。

　　建议去正规的医院接受治疗。北京武警总队第二医院的 “生物基因三联疗法”是目前治疗哮喘、小儿喘支、气管炎、肺炎、慢阻肺、肺心病、肺气肿、肺纤维化、支气管炎等呼吸疾病安全有效的最新自然疗法，根据中医的经络学，运行全身气血、联络脏腑、感应传导作用，将对症治疗的纯中药注射液优化重组，针对每个病人的病症病因选用不同的纯中药注射液和不同的穴位进行介入治疗。同时，全面提升自身免疫力，清除肺内毒素，调节气管神经，修复已受损的肺泡、支气管组织，解决了呼吸动力始终得不到提升的难题，最终达到临床治愈的效果，对顽固性哮喘、气管炎、支气管炎、老慢支、肺炎、肺气肿有特效。
　　该疗法完全摆脱了使用激素和扩张支气管药物治疗的弊端。并且在和逆转早期疾病方面呈现出独特的优势。
　　“生物基因三联疗法”使患者摆脱了长期服用激素药、西药而产生耐药性，肝肾损害及产生各种各样的副作用的弊端。以中医中药治疗为主，内服外用，综合治疗，提高疗效，改善肺功能，增强机体免疫力，既治标又治本。
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　　病情分析：您好，慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和（或）疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺，则需要进行肺功能检查。
　　意见建议：您好，切勿相信偏方治疗手法，建议选择专科医院治疗。平日生活中避免受凉，预防感冒;注意心理调节，避免情绪激动;少食多餐，避免暴饮暴食，避免过甜过咸的食物。希望我的回答能够帮到您! 最好是不要剧烈运动，可根据自己身体情况来锻炼。

　　问题分析：你好，肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
　　意见建议：慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。建议到医院就诊
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　　慢性阻塞性肺气肿是因为多个肺泡破裂融合成肺大泡致使肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少，肺组织营养障碍，炎症引起肺泡壁弹性减退，从而形成阻塞性肺气肿。在目前还有人认为肺气肿的发生与遗传因素有关。在正常人血清中a1--抗胰蛋白酶的效价可随炎症加剧而相应增加，以保护肺组织不致受过多的蛋白分解酶破坏，而缺乏a1抗胰蛋白酶的人，当肺部有炎症时，中性粒细胞和巨噬细胞的蛋白分解酶可损害肺组织，进而发生肺气肿。由于该病是由多种慢性肺系疾病后期转归而成，病情缠绵不休，经常反复发作，根治难。若治疗不当，很容易发生变端，出现喘脱的危机情况

　　病情分析：临床上肺气肿的症状是病情轻重有不同，早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。
　　意见建议：引起肺气肿的主要是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状，早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿罗音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。
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　　病情分析：你好，肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态，是难以彻底治愈的，药物和生活上的预防可以延缓病情的发展，改善症状。
　　意见建议：首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟，适当体育活动，增强体质，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医，用抗生素控制感染。其次是作呼吸体操，坚持在早上作深呼吸运动，锻炼腹式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上可采用氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛，改善肺循环．

　　病情分析：肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状，早期仅有呼气相延长或无异常。
　　意见建议：肺气肿在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。也可以选用病人未用过或少用的药物，如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。

　　病情分析：床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿罗音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。
　　意见建议：诊断肺气肿，可行X线检查：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。

　　病情分析：肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
　　意见建议：通常来讲吸烟是导致肺气肿发病最主要的因素。另外环境污染长期接触有机或无机粉尘、感染反复气道感染、遗传因素感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，均可引起阻塞性肺气肿

　　病情分析：慢性阻塞性肺气肿，严格地说，肺气肿不是一种独立的疾病，而是一个解剖/结构术语，是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果。主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于其发病缓慢，病程较长，故称为慢性阻塞性肺气肿。
　　意见建议：肺气肿患者在冬天易患呼吸道感染，应酌情使用抗菌药物、祛痰剂和支气管扩张剂，平时一定要注意做好护理，建议要到正规医院采取系统方法治疗，祝你早日康复。

　　你好，由于肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，而导致肺组织弹力减退，容积增大。因为其发病缓慢，病程较长，所以被称为慢性阻塞性肺气肿。是因为长期吸入过敏因素都会引起阻塞性肺气肿。慢支使支气管失去正常的支架作用，吸气时支气管舒张，气体尚能进入肺泡，但呼气时支气管过度缩小、陷闭，阻碍气体排出，肺泡内积聚多量气体，使肺泡明显膨胀和压力升高。持续肺泡会过度膨胀，内压骤升可发生肺泡破裂。
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　　病情分析：早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。
　　意见建议：肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。

　　慢阻肺的特点是气流受阻，即呼吸困难，主要由吸烟、感染等引起。这种病与肺癌无关，并不会转成肺癌，但是如果患者有长期吸烟史，吸烟会引起阻塞性肺气肿以及肺癌，因此肺癌并不是由阻塞性肺气肿引起的，而是吸烟引起的。稳定期需要用平喘药、有痰的话可以使用化痰药，有条件者可以家庭氧疗；如果有感染引起加重时需要住院治疗，抗炎、吸氧、激素治疗。建议患者适当锻炼身体，增强体质，定期进行肺功能监测。
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　　病情分析：你好，肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
　　意见建议：平时注意休息，多饮水，禁烟酒，增强免疫力，预防感冒，。平时注意吸吸氧，

　　在正常人血清中a1--抗胰蛋白酶的效价可随炎症加剧而相应增加，以保护肺组织不致受过多的蛋白分解酶破坏，而缺乏a1抗胰蛋白酶的人，当肺部有炎症时，中性粒细胞和巨噬细胞的蛋白分解酶可损害肺组织，进而发生肺气肿。由于该病是由多种慢性肺系疾病后期转归而成，病情缠绵不休，经常反复发作，根治难。若治疗不当，很容易发生变端，出现喘脱的危机情况

　　问题分析：慢性阻塞性肺疾病是无法根治的，主要表现為咳嗽，咳痰，胸闷气喘。进行性加重，发展成肺源性心脏病，会出现不能平卧，下肢水肿。
　　意见建议：这个病主要在稳定期时要注意保养，规律用药，可减少住院次数，严重程度及死亡率。在家可长期氧疗，规律使用支气管舒张剂和激素（吸入制剂）。适当段练，可打肺炎疫苗。

　　指导意见：肺气肿主要是因为肺脏过度充气，终末细支气管远端气腔过度膨胀，同时伴有肺泡壁的破坏而形成的肺气肿，这个一般是对症处理止咳用咳必清，祛痰可以用10%氯化铵或棕色合剂，如果有哮喘那么用解痉药，氨茶碱，抗菌消炎，复方新诺明，青霉素，红霉素或头孢类，然后家庭氧疗，体质和呼吸锻炼。
　　以上是对“阻塞性肺气肿是怎么引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状，早期仅有呼气相延长或无异常。