骨折时伴随休克发生应先治哪个？

在骨折伴随休克的情况下，应优先治疗休克。这是因为休克是一种危及生命的紧急情况，需要立即采取措施以恢复血液循环和氧气供应。如果不及时处理休克，可能会导致器官功能衰竭甚至死亡。

首先，要确保患者的呼吸道通畅，保持呼吸正常。如果患者呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸或心肺复苏术。同时，要检查患者的脉搏和血压，以评估循环状况。

其次，要迅速止血。如果骨折导致大量出血，应尽快控制出血源，可以采用压迫包扎、抬高患肢等方法。必要时，可使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺等。

最后，要稳定患者的病情，防止进一步恶化。这包括给予适当的液体复苏，如生理盐水、林格氏液等，以及纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。同时，要密切监测患者的生命体征，及时调整治疗方案。

总之，在骨折伴随休克的情况下，应优先治疗休克，以确保患者的生命安全。待休克得到控制后，再对骨折进行相应的处理。