为什么糖尿病病人经常有胃口不好、腹胀和便秘等症状？
您好，糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。常出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。其治疗主要是控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。其中高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。饮食是最关键的，要把握以下原则： 1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。 2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。 3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜 5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 6、烹调宜用植物性油脂。 7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。 8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。 9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。 10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。 祝您早日康复！
问题分析：糖尿病患者由于高浓度的血糖使体内缺水,大肠水分减少,引起大便干结；高血糖对植物神经的损害,致胃肠蠕动无力,大肠排空减慢,所以大多伴有便秘.尤其是老年糖尿病患者活动量小,食用蔬菜尤其含纤维素的蔬菜较少,加之代谢紊乱,蛋白质呈负平衡,以致腹肌和会阴肌张力不足,排便无力.为了解除失眠而滥用镇静剂,也是导致便秘的原因.意见建议：.饮食疗法饮水充足,多食纤维素丰富的蔬菜,如芹菜,丝瓜等食.另外,还应忌酒,辣椒,大蒜等辛辣,刺激性食物.
2.按摩疗法适当的腹部按摩(尤其对有关穴位)有助于胃肠道蠕动,消化与排泄.腹部按摩应沿大肠走向按顺时针方向,做圆形按摩,其中右大横穴 (脐右旁开4寸),中脘穴(脐上4寸),左上横穴(脐左旁开4寸)处可同时适当揉按.按摩可促进大肠蠕动,有机械推动粪便前行的作用.天天中午,晚睡前各按摩一次,每次5～10分钟.在解大便时,除按摩腹部外,还可自下而上按摩尾骶,腰椎两旁,有助于完成排便反射过程.
3.体育锻炼除一般全身运动(散步,慢跑等)外,便秘者应重点加强腹肌力量的锻炼,如收腹抬腿,仰卧起坐等.平时还可多做下蹲与屈髋压腹动作,以促进肠蠕动.
病情分析：您好，糖尿病患者便秘有两种情况，一是没有器质性病变的无力心寒便秘，注意饮食和生活习惯的调理就可以改善;另一种是高血糖导致的肠道神经功能紊乱引起的排便困难，这种需要药物治疗。意见建议：对于第一种无力型便秘，有下列几种饮食调整方法：1、增加膳食纤维的摄入。每日吃一顿粗粮代替细粮，多吃蔬菜、海藻类，魔芋等食品。2、多饮水，晨起空腹喝一杯淡盐水，对防治便秘也非常有效。3、维生素B1可以保护胃肠神经和促进肠蠕动，多吃富含维生素B1的食物如粗粮、麦麸、豆类等。4、适当食用莴笋、罗卜、豆类等产气食品，刺激肠道蠕动，以利于排便。5、适当增加运动，尤其锻炼腹肌力量，也可以每日增加提肛运动。6、少用刺激性调味品：如辣椒、咖喱粉等，必要时采用药物通便措施
以上是对“为什么糖尿病病人经常有胃口不好、腹胀和便秘等症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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把重点放在用药治疗便秘上不如把重点放在防治便秘上提倡综合措施防止乱用泻药以免因长期服用通便药出现依赖性有些人甚至可发生黑便病首先病人要加强体育锻炼增强肠蠕动其次要.养成定时排便的习惯排便时不要看书报要精神放松张口呼吸第三合理饮食多吃水果、蔬菜少吃高脂饮食多饮水第四每日揉腹做收腹提肛运动提高排便能力第五根据个体差异合理选用不同种类的药物如润滑性、剌激性、容积性、渗透性、钙离子拮抗剂、5-HT4激动剂等第六辨证选用中药如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等第七便秘病人常常缺乏双歧杆菌可适当补充不仅可调节肠道菌群而且可以促进肠道平滑肌收缩有利排便值得强调的是血糖控制得越好便秘的治疗效果也越好
病情分析：正常的胃肠蠕动是依靠复杂的自主神经调节系统来支配的。胃肠道的自主神经包括交感神经和迷走神经，只有二者协调工作才能保证人体正常的排便规律。糖尿病患者的血糖如果长期得不到控制，导致山梨醇等毒性代谢产物堆积、蛋白质糖基化、微循环障碍，即可能引起交感神经和迷走神经的功能失调，导致肠蠕动障碍，从而使患者发生腹泻或者便秘。意见建议：病程较长、血糖控制较差的患者往往出现腹泻或便秘的症状。临床上，糖尿病性腹泻常表现为顽固性、间歇性、无痛性腹泻，夜间发作较白天发作多见，可与便秘交替出现，而大便检查无特殊结果。
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