血压高长期吃什么降压药副作用小？

提问时间:2017-06-21 11:21:45

　　病情分析：高血压肾病发生年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上.早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛.常合并动脉硬化性视网膜蹭，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和（或）脑血管意外史.病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常.恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg），伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退.一般血压持续性增高（20.0/13Kpa，150/100mmHg以上）；有的眼睑和/或下肢浮肿，心界扩大等；多数动脉硬化性视网膜蹭，当眼底有条纹状，火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断.伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征.检查（一）多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；镜检有形成分（红细胞，白细胞，透明管型）少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶，β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍；Ccr多缓慢下降，血尿素氮，见升高.肾小管功能损害多先于肾小球功能损害.（二）影像学检查肾脏

　　病情分析：患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去除后就有可能治愈;如果是原发性高血压,也就是高血压病,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除，下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB（心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等）;ACEI（卡托普利`洛汀新`蒙诺等）;ARB（缬沙坦`氯沙坦`代文等）;B-受体阻断剂（阿替洛尔`倍他乐克`达利全等）;a-受体阻断剂（特拉唑嗪等）;利尿剂（寿比山`氢氯噻嗪等）,
　　意见建议：要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应,高血压最重要的就是要坚持长期治疗,长期控制血压在一个正常范围,在当地心内科治疗是最好的办法.

　　病情分析：你好，长期服用降压药是高血压病人必须的。是药都会有不同的副作用，
　　意见建议：临床上常联合应用几种降压药物治疗，其优点是药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用；轻微脑梗塞是因为脑小血管供血不足引起的腔隙性脑梗塞，一般是与动脉硬化有关，与降压药是无关的。相反降压药控制好血压，会减少脑血管疾病的发生。现在病人要查是否有高血脂，如果血脂高还要降血脂。血压要经常监测，按时服药保持血压稳定。
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　　病情分析：你好，目前高血压还没有特效药治疗,需终生服药的.因为个体的差异每个人对降压药物的效果也不一样,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.
　　意见建议：同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果。情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态,定期监测血压变化。

　　指导意见：我们临床当中高血压一般为原发性高血压，就是不知道是什么原因引起的。需要我们终身服药，另一种是继发性高血压，是由于其它原因引起的高血压，只要把引起高血压的诱因祛除，高血压就痊愈了。在我们临床中控制高血压常用五种降压药。建议你口服药物进行治疗，不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。如脑血管病和心血管病。一般血压降下来一部分病人头痛症状就缓解了。我们常用药如：寿比山片，美托洛尔片，硝苯地平片，依那普利片，缬沙坦片。一种药物能降下来不用两种。
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　　问题分析：你好，对于高血压的用药需要根据个人的病情去进行一个具体化、个体化的用药，而不是自己说想用什么就是什么的。各个药物都是用副作用的，我们不可以因为副作用而不去治疗病。
　　意见建议：对于你说的药物属于一个血管紧张素转化酶抑制剂，它可以适用于因高血压导致早期肾功能损害的患者，它可以改善患者的肾功能。请在医生的指导下服用药物，而不要轻易的，自行去更换药物治疗，这样容易导致血压控制不平稳而可能导致一个不可逆的损害。祝生活愉快！

　　病情分析：你好，考虑为高血压，在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，这个易并发心脑血管疾病，建议继续监测血压和服用药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，保持良好的生活习惯，
　　意见建议：建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.
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　　问题分析：你好，任何药物都有副作用，几乎所有降压药都对人的肾脏和肝脏带来一定的压力。但是国家类的降压处方药都是经过多少次临床证明的，通常药物给肝肾的压力是身体承受范围以内的。
　　意见建议：所以只要是高血压病人的话，长期服用降压药那是没有办法的事，因为是必须服用，也就不存在有没有害这个问题。只是一种降压药吃的时间长了过后效果会降低，那个时候要找医生，根据你的血压情况及时调整药物的服用，或者换降压药。

　　你好高血压病人必须终身服降压药，不少病人对长期服降压药会不会产生不良反应常有顾虑。绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示对肝肾功能都有损害。各种药物对人体都有不同程度的不良反应，由于每个病人的反应性不同，不良反应的表现也可各有不同。医生和病人应密切配合，在服用降压药时既要考虑到降压效果，又要尽量减少不良反应的发，有时候需联合用药，减少不良反应

　　病情分析：你好，感冒是不会引起高血压的，但感冒期间可能会引起短暂的血压升高，一般随着感冒的好转，血压会自动降下去的.
　　意见建议：建议你积极治疗感冒，等感冒痊愈后看看血压有没有恢复正常，如果还高，要找一下其它原因，长期处在紧张的工作环境中是导致高血压的一个因素.因为工作紧张导致精神高度集中和紧张.可以成为永久性高血压的，所以，要注意劳逸结合.

　　病情分析：你好，高血压患者要低盐饮食,低脂肪饮食.建议尽量的避免吸烟和饮酒。抽烟以后，血液的粘稠度，再加上血管内壁的损伤，很容易引起血栓，导致心肌梗死的发生。避免情绪激动.高血压患者建议耐心治疗，坚持用药。
　　意见建议：建议：在当地医生指导下口服心痛定，缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,坚持用药，平稳降压，定期的复测血压。

　　病情分析：您好，各种降压药各有不同的副作用，如利血平容易引起抑郁，卡托普利等普利类的容易引起咳嗽，还有利尿药容易引起尿酸高，硝苯地平控释片（拜新同）长期服用的副作用主要是脚踝部水肿，偶尔有心悸的表现。
　　意见建议：您好，建议您平时多喝水，饮食清淡，多运动，降压药要坚持服，比起高血压的危害，副作用是微不足道的

　　病情分析：高血压分为原发性和继发性的,其中原发性占到90%,病因尚未明确.
　　意见建议：高血患者的治疗需据病情选择药物,轻度可通过调节饮食,增加运动来降低血压,无好转可服用利尿药氢氯噻嗪；中度在上述基础上改用或加用普萘洛尔；重度则需再加用其它作用机制不同的药物如卡托普利,尼群地平,利血平等.
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　　指导意见：根据您的描述，您这种学校属于原发性高血压，建议您在医生的指导下服用一些，降压药物进行治疗一般的可以口服缬沙坦类的药物，效果比较不错，建议您在医生的指导下服用，也是要清淡低盐低脂饮食，每天受的血量不能超过六克，希望我的回答对你有所帮助，也希望你对我的回复进行评价，谢谢！

　　指导意见：你好，高血压要注意日常饮食生活习惯，包括饮食、运动以及心理平衡等，要低盐、低脂、清淡饮食，少吃油腻性食物、动物脂肪和动物内脏，多吃蔬菜水果，要坚持每日有氧运动1小时以上，包括慢走、快走、打球、游泳等，建议在当地医生指导下选择降压药如尼群地平、卡托普利。
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　　指导意见：高血压要低盐、低脂饮食、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡，建议积极在医师的指导下应用降压药物治疗.坚持长期口服降压药物治疗。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物，如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等

　　问题分析：你好，要是有血压高的情况下降压药物是需要天天吃的情况的，还得及时注意血压变化的情况的，定期复查血压，。要是不规范服用药物就是怕很容易导致引起脑梗塞或者是脑出血的情况的
　　意见建议：注意卫生，注意定期检查，饮食不要吃太咸的东西的情况的

　　意见建议：建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.

　　病情分析：你好，治疗高血压，你可以用伲福达或者拜新同试试,这两种药跟心痛定的成分是一样的,都是硝苯地平,但是伲福达是缓释片,一天两次,拜新同是控释片,一天一次就行,药效覆盖时间长.另外你也可以配合寿比山或者洛丁新,联合治疗.
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　　指导意见：目前血压过高需要应用降压药物进行调理，避免出现脑梗的情况。可以用用钙离子拮抗剂，转换酶抑制剂，或者沙坦类的降压药物。对肝肾损害性比较小同时对于心脏有保护作用的药物主要是选择长效的转换酶抑制剂或者沙坦类的降压药物比较好。