慢性肝病伴多发结节是不是肝硬化的表现?严重吗?望董医生回复?
提问时间:2017-05-28 13:26:15 肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害。肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化。临床上早期可无症状,后期可出现肝功能衰退和门静脉高压的种种表现。肝硬化虽然有许多病因,但饮食失调,酒精和其他毒素的损害,在肝硬化的形成和发展中都起着重要的作用。因此,肝硬化病人在日常生活中要强调饮食的合理性和科学性。高蛋白饮食。高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用,对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100~120克,同时应注意有一定数量的优质蛋白。但是,有肝昏迷趋势者,则应限制高蛋白饮食,否则会发生肝昏迷。高维生素饮食。为保护肝脏功能,应注意供给富含各种维生素的食物,必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。肝硬化的病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐
肝硬化是各种病因长期反复损伤肝细胞导致肝细胞变性坏死的一种慢性进行性弥漫性的肝脏病变.如果肝硬化早期经过积极防治则可以逆转或不再进展但晚期将严重影响患者生活质量甚至危及生命.在病理组织学上有广泛的肝细胞变性坏死再生及再生结节形成结缔组织增生及纤维隔形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成肝脏逐渐变形变硬而发展成为肝硬化.临床上早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状;后期则有多系统受累以肝功能损害和门脉高压为主要表现并常出现消化道出血肝性脑病继发感染癌变等严重并发症.血色埠因铁代谢障碍过多的铁沉着于肝组织而引起的肝硬化.多为小结节性晚期也可表现为大结节性肝硬化临床上主要表现为肝硬化糖尿病及皮肤色素沉着等.肝病结节容易发生结节破裂.多数学者认为是由于肿瘤直接侵犯使静脉流出通道梗阻引起静脉高压从而引起出血和破裂.总地来说可能与下列因素有关:肝硬化恶性程度高生长迅速因而导致肿瘤相对供血不足以致出现中心缺血坏死及液化.肝病结节要积极治疗.
肝硬化与肝癌有以下区别:1、病因不同: 肝硬化的发病是一个长期的过程往往由一种或多种原因引起对肝脏进行反复损害所致;而肝癌的发生主要与乙肝、丙肝等慢性肝病、黄曲霉素、饮用污染水源以及长期嗜酒、肝吸虫的存在等多方因素有关2、血清AFP检测不同: 血清AFP检测不同也是肝硬化与肝癌的区别如果患者患的是肝硬化这种疾病那么患者的血清AFP测定值一般不会高出正常水平但如果患者患的是肝癌而不是肝硬化时患者的血清AFP测定值就会明显高出正常水平3、影像学检查结果不同: 如果对肝硬化进行B超等影像学检查时从显示结果可看到肝脏明显增大肝表面凹凸不平肝脏边缘角变钝或是变得不规则;但对肝癌进行影像学检查时其结果往往是可以见到大小不等的结节或巨块
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病情分析: 肝硬化要看看是什么原因引起的肝硬化,一般常见的原因有:病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
意见建议:治疗上主要是根据病因治疗,防止病情进一步发展,诊断要做个腹部CT,注意肝脏肝硬化的大小,一般药物治疗没有特效药物,病情呈持续性进展可能性较大,就是个持续快慢的问题。手术治疗就是肝移植,不过肝移植需要配型,这个比较困难,况且配型成功做了肝移植后也需要每年服用抗排异的药物,费用很高。
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病情分析:您好,肝硬化结节的出现一般情况下已经到了晚期,应该积极对症治疗。对于肝硬化晚期的治疗,我们不仅需要考虑治疗的效果,还要在意患者的身体是否可以承受治疗方法,对于一些身体比较虚弱的患者,我们应该选择相对温和的治疗手段,但是我们的最主要的目的仍然是希望患者能够治愈。
意见建议:患者除了治疗之外,平时饮食要以清淡的为主,保持饮食平衡,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟,忌酒,不要吃过多辛辣食物和过于油腻的食物。保持充足的睡眠,不要熬夜,劳累。进行适当的身体锻炼。
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