血小板减少症的危害有哪些?
提问时间:2015-12-08 16:26:45
2010年12月左右发烧时血小板减小,后口服‘升血小板胶囊’(陕西郝其军制药)1-2个月时间,血小板上升到54-56的水平。今年发现四肢受磕碰后,出现青或紫的情况而且不容易消散。经血常规检查后,血小板数值在清晨空腹时为31,骨穿结果显示巨核细胞产板不良,大夫要求输‘小牛脾提取液’并口服‘升血小板胶囊’,经过3天的治疗后,第四天清晨空腹的血小板数量升到为36。我想问一问这样的程度算是有明显效果吗?还需其他治疗吗?大概要多久会升到正常值,升上去后还会再下来吗?达到哪种程度才具备怀孕的条件?谢谢。
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏匝?“宓淖枇?血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血). 诊断 必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少(见下文肝素诱发血小板减少),为保持动静脉输注导管通畅,即使应用极少量肝素冲洗,也可发病.其他药物较少诱发血小板减少症,例如奎尼丁,奎宁,磺胺制剂,口服抗糖尿病药,金盐以及利福平. 病史中还有很重要的内容,病史中可能引出提示免疫性基础疾病的症状(例如关节疼痛,雷诺氏现象,不明热);
问题分析:血小板(bloodplatelet)是哺乳动物血液中的有形成分之一
意见建议:血小板减少性紫癜病的典型症状表现为出血在发病前期皮肤会出现针扎样红点之后会发展成块状血小板减少性紫癜紫癜的大小不等小的如黄豆粒大的能达到手掌那么大出现血小板减少性紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位如颈部、眼睛周围、下肢等并伴有肿痛严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑血液中正常血小板数量为30万/立方毫米患病时可减少到4万~5万当血小板数量降至2万时患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等危及生命血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似有些患者认为血小板减少性紫癜病就是种白血病心理压力很大其实完全没有必要专家解释目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常它们完全是两码事
意见建议:血小板减少性紫癜病的典型症状表现为出血在发病前期皮肤会出现针扎样红点之后会发展成块状血小板减少性紫癜紫癜的大小不等小的如黄豆粒大的能达到手掌那么大出现血小板减少性紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位如颈部、眼睛周围、下肢等并伴有肿痛严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑血液中正常血小板数量为30万/立方毫米患病时可减少到4万~5万当血小板数量降至2万时患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等危及生命血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似有些患者认为血小板减少性紫癜病就是种白血病心理压力很大其实完全没有必要专家解释目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常它们完全是两码事
病情分析:
血小板计数
正常范围
(100~300)×109/L.
检查介绍
血小板计数,指单位体积血液中所含的血小板数目.血小板是血液中最小的细胞,可保护毛细血管的完整性.
意见建议:
临床意义
血小板计数有助于临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断.
增多:见于原发性血小板增多症,慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,急性大出血,急性溶血,恶性肿瘤,感染,缺氧,创伤,骨折等.
减少:见于以下情况:
血小板生成减少(见于急性白血病和再生障碍性贫血等)
血小板破坏过多(见于原发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进等疾病)
血小板消耗增加(见于弥散性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等).
以上是对“血小板减少症的危害有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
血小板计数
正常范围
(100~300)×109/L.
检查介绍
血小板计数,指单位体积血液中所含的血小板数目.血小板是血液中最小的细胞,可保护毛细血管的完整性.
意见建议:
临床意义
血小板计数有助于临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断.
增多:见于原发性血小板增多症,慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,急性大出血,急性溶血,恶性肿瘤,感染,缺氧,创伤,骨折等.
减少:见于以下情况:
血小板生成减少(见于急性白血病和再生障碍性贫血等)
血小板破坏过多(见于原发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进等疾病)
血小板消耗增加(见于弥散性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等).
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成人急性期少见,常与药物、感冒、劳累有关,病情比小儿严重。起病急骤,可有发热。主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。也常常有消化道、泌尿道出血,眼结膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
慢性型较为常见,占原发性血小板减少性紫殿的80%,多为10-40岁,女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点或瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。
慢性型较为常见,占原发性血小板减少性紫殿的80%,多为10-40岁,女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点或瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。
病情分析:
血小板增多当血小板数量>400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等
意见建议:
反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,肿瘤患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平.
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血小板增多当血小板数量>400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等
意见建议:
反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,肿瘤患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平.
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