3岁女孩1型糖尿病，治疗后糖化血红蛋白偏高，怎么办？

提问时间:2017-04-07 01:24:31

　　病情分析：你好，糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。
　　意见建议：建议吃升糖指数低水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.因为水果中含有大量的维生素,纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的.水果中含的糖分有葡萄糖,果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待.每百克食品量在10克以下的有青梅,西瓜,甜瓜,椰子乳,橙,柠檬,葡萄,桃,李,杏,枇杷,菠萝,草莓,甘蔗,椰子,樱桃,橄榄等,糖尿病人可以选用.含糖量在11-20克的水果有香蕉,石榴,柚,橘,苹果,梨,荔枝,芒果等,就得小心选用.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案

　　病情分析：你好。这还不能够确定。糖尿病的诊断标准：1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%2.空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。2空腹定义为至少8h内无热量摄入3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1。4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1 mmol/l在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标准1~3。所以，建议你去医院检查一下空腹血糖，如果空腹血糖变高，那么就可以诊断啊为糖尿病了。

　　问题分析：你好，你的这个血糖其实还是可以的，没有说血糖明显的升高，光看这个的话是诊断不了糖尿病的，要是自己不放心最好是再检查一下葡萄糖耐量试验看看餐后血糖是不是正常，要是葡萄糖耐量试验都是正常的那么就可以放心了，现在还看不出是不是糖尿病
　　意见建议：建议这个可以到内分泌科就诊，检查一下葡萄糖耐量实验看看是不是有问题，要是没有问题的话也就放心，现在看不出是不是糖尿病
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　　指导意见：你好,正常的血糖值,是正常人在餐后2小时的全血血糖不超过5.6毫摩尔/升(100毫克/分升),血浆血糖不超过6.4毫摩尔/升(115毫克/分升),而当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/ 分升)以上,应做糖耐量试验,倘若有明显的糖尿病症状,应先做餐后2小时血糖测定,

　　病情分析：您好。血糖和血红蛋白结合生成的糖化血红蛋白与血糖浓度成正比，因能保持120天左右，可反映出人们8～12周的血糖控制情况，是糖尿病患者血糖总体控制情况的指标。我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。
　　意见建议：要确诊糖尿病的发生，还需要进行空腹血糖或葡萄糖耐量试验等检查，如超出正常检查，可做为诊断糖尿病的依据。
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　　问题分析：你好，根据你提供的情况看，你妈妈的糖尿病病情比较重，因为糖化血红蛋白反应的是2-3个月前的血糖水平，她的糖化血红蛋白太高说明其血糖一直为控制的好，我个人建议应该及时应用胰岛素控制血糖比较好。最好将糖化血红蛋白控制在7左右比较好。
　　意见建议：建议其平时一定要严格控制糖尿病饮食并多运动，尽快去医院进行胰岛素控制血糖比较好。

　　病情分析：可以死诊断是否是糖尿病需要结合血糖的浓度，糖化血红蛋白和胰岛素的含量都不是确定糖尿病的检查依据，
　　意见建议：正常血糖浓度是3.9-6.1毫摩尔每升，餐前空腹血糖大于7.00，或餐后2小是血糖大于11.1 再加上有糖尿病的症状就能诊断糖尿病，因此你的情况需要结合血糖浓度的检查才能确诊是否是糖尿病
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　　问题分析：糖化血红蛋白结果为10.3，平均血糖为13.85，血糖控制不好。容易造成并发症的发生。必须积极药物治疗。
　　意见建议：糖尿病往往与饮食肥胖有关系。要改变生活习惯，要低盐低脂低糖饮食，清淡饮食，少吃油腻食物，严格限制总热量的摄入，戒烟限酒，加强体育锻炼，根据身体情况每天进行不少于20分钟中等强度锻炼。减轻体重。

　　问题分析：根据你的病史患者现在检查不能说明患者存在糖尿病，而糖化血红蛋白只是监测血糖变化的指标。
　　意见建议：虽然患者空腹血糖正常，但不意味餐后血糖正常，所以患者需要检测化验餐后血糖，如果高于11.1，有可能就是糖尿病，而糖化血红蛋白偏高反应患者最近血糖波动较大，建议患者及时控制饮食，适当增加运动，预防糖尿病的发生。

　　问题分析：您好，血糖的空腹正常标准是3.9-6.1，糖化血红蛋白的标准是4-6，这个稍微高一点，说明您最近3个月的血糖还是有点偏高的，这个应该是餐后的血糖可能会偏高一点，导致糖化血红蛋白的数值超过6.
　　意见建议：建议您控制下饮食，少吃过甜的食物，适当的锻炼，有时间的话建议您复查下餐后两小时的血糖，看一下是不是高。

　　病情分析：糖化血红蛋白是反应近2-3个月的血糖水平，基本可以诊断为糖尿病。
　　意见建议：建议你复查空腹血糖及餐后两小时血糖。若诊断为糖尿病药在医生的指导下根据具体病情合理用药，糖尿病初期建议使用胰岛素治疗或者适当的口服中药调理。平时注意控制饮食，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测血糖，保持血糖的平稳。

　　问题分析：根据你描述的情况，如果是空腹血糖这么多，情况应该比较严重，我建议再查一下餐后两小时血糖，平时有没有，吃饭比较多，喝水比较多，排尿比较多的情况。
　　意见建议：我建议你最好用一些比较好的降糖药物，比如二甲双胍或者格列奇特，来控制情况，平时饮食要注意，清淡饮食为主，一些含糖量比较高的食物，最好不要吃。

　　病情分析：人的正常血糖在3.9到6.0.糖尿病的空腹血糖在7.0以上。虽然是6.5但大于5.6糖尿病的风险就会加大，糖尿病是心血管疾病，和肾脏，视网膜病变的高危因素。
　　意见建议：建议您要控制食物量的摄入，不要吃高热量的食物，如巧克力，奶酪，积极锻炼和减肥，多参加户外活动，可以快走锻炼。可以不用服用药物。
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　　指导意见：在制定糖化血红蛋白控制目标时，必须考虑患者个人的健康状况、低血糖风险、特殊健康风险等具体情况。例如，对于青少年和儿童1型糖尿病患者，糖化血红蛋白的控制目标和成人有所不同，因为这部分人群血糖多变不易控制，而且在发育中的大脑比成年人的大脑更容易受到低血糖的损害，所以血糖控制不宜过分严格

　　问题分析：糖化血红蛋白是表示最近2到3个月血糖控制情况。平均血糖13.85，属于比较高的水平。长期的血糖高会导致很多并发症，比如心血心脑血管性疾病，肾脏疾病等等。
　　意见建议：如果已经确诊为糖尿病要进行药物治疗，比如二甲双胍，胰岛素等降糖药物。平时注意少吃甜食，少食多餐，注意血糖的控制。
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　　病情分析：糖化血红蛋白是反映你尽2-3个月的血糖平均。正常应在6.5以下。你最好去医院做个葡萄糖耐糖实验。餐前血糖<5.6，餐后2H<7.8.超上数值基本判断是糖尿病。也有可能服药或外伤引起的。。
　　意见建议：希望您及早就诊，根据自己的病情做针对性治疗，祝您早日康复。

　　问题分析：你好，糖化血红蛋白可以反应120天内的平均血糖水平，很少受到其他因素的干扰，不过确诊糖尿病还需要结合目前血糖的浓度，
　　意见建议：孩子6岁，孩子过去的血糖浓度确实偏高，不过目前还不能确定孩子有糖尿病，需要进一步检查，才能查明导致血糖升高的原因，才能确定治疗，

　　病情分析：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白与血糖的控制情况：　4%～6%为血糖控制正常。

　　指导意见：目前不是糖尿病，空腹血糖超过7.0既可确诊为糖尿病。一般在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下，适当选用口服降糖药沙格列汀和二甲双胍来治疗，也可遵医嘱注射胰岛素的。并同时控制好血脂、血压、血黏度。多与专科医生联系，科学治疗糖尿病
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　　指导意见：多尿、多饮、多食、消瘦等表现.即“三多一少”症状。但是不一定都出现的啊.有的仅仅表现口干.甚至以并发症首先发现都可能的啊。但是这些症状不是每个人全部都出现啊.有的是不典型的啊。