请问,冠心病心绞痛如何治疗??

提问时间:2017-03-13 19:54:33
  病情分析:一、稳定型心绞痛:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的.部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。
   二、不稳定型心绞痛:和非ST段抬高性心肌梗死的共同表现特点为心前区痛,但是疼痛表现形式多样,发作诱因可有可无,可以劳力性诱发,也可以自发性疼痛。发作时间一般比稳定性心绞痛长,可达到30分钟,疼痛部位和放射部位与稳定性心绞痛类似,应用硝酸甘油后多数能缓解。但是也经常有发作不典型者,表现为胸闷、气短、周身乏力、恶心、呕吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
  病情分析: 心肌炎和心绞痛并不是同一种疾病。心绞痛属于冠心病的一型,患者在冠脉病变基础上出现心肌缺血症状,可导致发作性的胸痛,并向肩颈、手臂、咽喉等部位放射,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解。心肌炎是指心肌细胞发生感染所致的心脏病,各种类型中以病毒性心肌炎较为多见。患者症状不一,主要症状有咽喉疼痛、发热、肌肉酸痛等,可能会出现胸部或心前区疼痛,与心绞痛表现类似。
  意见建议:心肌炎和心绞痛的区别,可通过症状、体征、病史以及心电图、运动试验、心肌酶等检查结果明确,患者需要及早就医,确诊后采取积极的治疗措施。心肌炎患者检测心肌酶多存在变化,心绞痛常会在运动试验过程中诱发,必要时行冠脉造影可确诊冠心病心绞痛。
  冠心病属于祖国医学“真心痛”,“厥心痛”,“胸痹”等病的范畴.其病因多为思虑过度,劳伤心脾,饮食不节,痰饮内生,情志不畅,肝郁阴伤,年老肾气日虚等所致心阳不振,痰浊内阻.症状以心胸疼痛骤作,或胸部憋闷如重压感,或心胸绞痛时作为主.伴左肩臂疼痛发麻,胸闷憋气,心悸气短,以及血脂偏高,休息或运动后心电图异常等.当存在血液高凝状态或高脂血症时,可用适当的药物治疗,以防治血小板聚集,改善血液高凝,降低血脂等,但饮食治疗更为重要.冠心病的饮食治疗原则是扶正祛邪,标本兼治,涤痰逐瘀,活血通络,补益气血.宜多吃新鲜蔬菜
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  问题分析:根据你的描述分析,所谓心绞痛,是属于冠心病的一种表现形式,是由于心肌的一过性的缺血缺氧的表现,以心前区疼痛为主要表现,如果发作比较频繁的话,应警惕,演变成心肌梗死的可能
  意见建议:建议,一般心绞痛发作时,可以应用硝酸甘油类制剂,能使症状迅速缓解的,平时应注意避免诱发因素,积极对症处理,并治疗引起动脉硬化的因素,必要时住院观察,而至于你说茶,其对预防心绞痛发作意义不大,但也没有什么害处的
  冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病是一种最常见的心脏病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性蹭故又称缺血性心脏病心绞痛是由于冠状动脉供血不足心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适如果是心肌梗死就可能麻烦了因为心肌梗死是冠心病里最严重的类型了总之尽早治疗吧
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