心衰怎么诊断有哪些检查心衰方法？？
提问时间:2017-03-05 13:29:04 病情分析： 你好，在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP 100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP 超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭（Heart Failure，简称HF）的可能性达95%。而BNP 在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。
意见建议： BNP作为心衰定量标志物，不仅反映左室收缩功能障碍，也反映左室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍和右室功能障碍情况。 ①BNP是HF的定量标志物；②BNP对于诊断HF是高度准确的；③BNP可以帮助给急诊科病人进行危险分层以便判断是该入院还是出院。④BNP测试有助于改善病人管理，减少总治疗费用；⑤BNP测试节省6个月内费用；⑥BNP是HF最强大的预测物；⑦BNP水平有助于评估出院的安全性；⑧BNP指导的治疗能提高慢性HF疗效；⑨BNP水平，以及症状和体重增加，是确定临床失代偿的最好方法；⑩BNP是急性冠脉综合征病人死亡的最强大的预测物。
意见建议： BNP作为心衰定量标志物，不仅反映左室收缩功能障碍，也反映左室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍和右室功能障碍情况。 ①BNP是HF的定量标志物；②BNP对于诊断HF是高度准确的；③BNP可以帮助给急诊科病人进行危险分层以便判断是该入院还是出院。④BNP测试有助于改善病人管理，减少总治疗费用；⑤BNP测试节省6个月内费用；⑥BNP是HF最强大的预测物；⑦BNP水平有助于评估出院的安全性；⑧BNP指导的治疗能提高慢性HF疗效；⑨BNP水平，以及症状和体重增加，是确定临床失代偿的最好方法；⑩BNP是急性冠脉综合征病人死亡的最强大的预测物。
问题分析：你好，慢性心力衰竭多有心脏病史，冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因，早期主要的症状是运动耐力下降出现呼吸困难或乏力，还会有下肢和腹部水肿等症状。本病的诊断可以根据临床症状和辅助检查确诊，如超声心动图异常、利钠肽水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据，
意见建议：治疗方面要住院治疗，以强心利尿、扩血管，和针对原发病的治疗，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。
意见建议：治疗方面要住院治疗，以强心利尿、扩血管，和针对原发病的治疗，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。
指导意见：心衰竭是心力衰竭中最主要、最常见的类型。它是指左心不能将肺静脉回流的血充分排出，引起肺淤血和动脉系统缺血，重要脏器灌注不足。可分为左房衰竭（如二尖瓣狭窄、左房黏液瘤致左室充盈受阻，左房淤血、扩大，以至衰竭）及左室衰竭。后者常见于高血压、冠心病、心肌炎、心肌病、主动脉瓣狭窄和（或）关闭不全，二尖瓣关闭不全，克山病、急性肾小球肾炎，以及室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉缩窄等先天性心脏病。
以上是对“心衰怎么诊断有哪些检查心衰方法？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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心功能不全分三级、一级较轻、只有做体力活、爬楼梯、走路劳累后才出现胸闷、气短、这时候做心电图、心脏彩超一般不能发现问题；二三级心衰这可以有一些明显的表现、如下肢全身浮肿、肺水肿、咳嗽咳痰嘴唇发绀等因此、对你而言、最多是一级心功能不全、需要根据病因进行检查如果你原有高血压、冠心病、风湿或其它基础疾病、则随着病情发展、都可能引起心衰、都要积极治疗、这样才能预防心功能的进一步损害
指导意见：心衰以体循环静脉淤血的表现为主症状有：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等体征有：除原有心脏病体征外右心衰时若右心室显著扩大形成功能性三尖瓣关闭不全可有收缩期杂音；体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和（或）肝-颈静脉回流征阳性下垂部位凹陷性水肿；胸水和（或）腹水；肝肿大有压痛晚期可有黄疸、腹水等可以检查心电图及胸片确诊
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