注射长效胰岛素后餐后血糖偏高怎么办?

提问时间:2016-11-07 11:43:07
  您好!糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:
  1.1型糖尿病
   发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。
  2.2型糖尿病
   常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。
  温馨提示:
   得了糖尿病,必须要积极采取措施,注意合理饮食、适当运动,建议在服用降糖西药的时候,更要注意生活习惯,特别是治本的调养。据你所述,想要用食物控制的话,2型糖尿病可考虑尝试桑叶降糖的方法。桑叶作为药食两用品,有着悠久的应用历史,它安全性好,无毒副作
  病情分析: 你好,2型糖尿病的病人很多都有胰岛素抵抗.胰岛素抵抗有三点:一是机体对胰岛素的敏感性降低,所以胰岛素分泌要多.二是胰岛素降血糖作用能力的减弱:假如没有胰岛素抵抗的人20个单位的胰岛素就可以使血糖下降了,有胰岛素抵抗的病人则需要40甚至60个单位的胰岛素才能使血糖降下来.这个情况说明胰岛素降血糖的能力减弱了.三是身体组织各个部分利用胰岛素的能力也比较差,这是因为细胞膜上的葡萄糖通道不好,葡萄糖不能够进入到细胞里面去.对于这种情况,除了要继续应用胰岛素外,还应加用,胰岛素增敏剂.同时,控制糖尿病五驾马车,同样对胰岛素抵抗也适用,即:饮食,运动,药物,接受糖尿病知识,血糖监测.
  意见建议:对于血糖很难控制的情况,可以考虑使用胰岛素皮下泵治疗.甚至在医院用胰岛素静脉泵,等血糖降下来了,再考虑继续用胰岛素2针和药物配合治疗.
  问题分析:以血中胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低引起的全身代谢障碍性疾病。以血中葡萄糖升高为特征。空腹血糖&lt;5.6mmol/L;随机血糖&lt;7.8mmol/L;餐后2小时血糖&lt;11.1mmoi/L;是正常血糖值。糖尿病久病可引起慢性特异性的微血管和大血管病变的发生,可使神经、眼、心、脑、肾等器官受累
  意见建议:您好:饮食治疗是任何类型糖尿病患者都必须进行的一项基础治疗。在当地医院调整血糖至正常值。积极治疗各种急、慢性合并症,“管住嘴,迈开腿”。患者忌烟酒,少吃水果及糖,严格执行饮食治疗,以含有丰富膳食纤维的食物为主,如莜麦、燕麦、豆粮,白菜、菠菜、油菜、圆白菜、冬瓜、南瓜、茄子、豆腐及豆制品。多做有氧运动,如步行。祝您健康。
  以上是对“注射长效胰岛素后餐后血糖偏高怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析:你好,你的血糖值是空腹9.4mmol/l,餐后是11.9mmol/l,均偏高。糖尿病的诊断是:糖尿病的诊断标准是:连续两次测量的空腹血糖值>=7mmol/l或餐后血糖值>=11.1mmol/l。你有饮食多、饮水多、小便多、体重减轻的症状么?
  意见建议:是第一次查出血糖高么?建议你复查血糖、糖化血红蛋白、糖耐量试验、胰岛素释放试验、c肽释放试验以明确诊断后再治疗。复查后血糖值仍偏高者,就可以诊断为糖尿病了。建议首先开始饮食与运动控制血糖。饮食上定时定量、减少食量、少食含糖量高的食物、多食粗粮与蔬菜。饭后注意运动半小时。注意监测血糖。饮食与运动控制不佳的就要服用降糖药物或运用胰岛素治疗。药物可以先服用二甲双胍、格列齐特等。
  问题分析:餐前血糖高说明空腹状态胰岛素水平偏低,实际上就是您用的甘精胰岛素量偏小,所以我建议您适当增加甘精胰岛素用量,但增加后可能会与门冬胰岛素作用相互叠加而出现低血糖的可能,但相对机率很低,因为甘精胰岛素的安全性大,所以一般情况不会出现低血糖。
  意见建议:其实,如果您一直用这两种胰岛素的话最好继续应用,不要轻易换药,因为胰岛素由于种类不一样。其化学结构也不一样,发挥作用的强度和时间都不一样,目前您用的胰岛素是比较安全且作用时间能覆盖24小时的胰岛素,所以您说的餐前血糖高还是因为用药量不足所致,而不是药物作用差。希望我的建议能帮到你
  以上是对“注射长效胰岛素后餐后血糖偏高怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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