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注射用门冬酰胺酶说明书及使用禁忌？

日前国家药品不良反应监测中心发布了第二十一期《药品不良反应信息通报》提醒医疗机构医护人员和药品生产经营企业应警惕注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠和清开灵注射剂的严重不良反应通报如下：　　药品不良反应信息通报（第21期）　　2009年04月20日发布　　按：药品不良反应信息通报制度是我国药品监督管理部门为保障公众用药安全而采取的一项举措《药品不良反应信息通报》面向社会公开发布以来对推动我国药品不良反应监测工作保障广大人民群众用药安全起到了积极作用尤其是广大医务工作者在提高对药品不良反应认知的基础上结合临床用药的品种、剂量、疗程及特殊人群用药更加积极地开展药品不良反应信息的收集和报告工作药品生产和经营企业也由此增强了对防范药品安全性隐患的高度责任意识一些企业不仅注意收集被通报药品的不良反应病例而且正着手开展药品上市后的安全性评价工作药品犹如一把双刃剑在具有治疗作用的同时必然存在不良反应因此被通报了不良反应的药品并不表明是不合格的药品也不应与毒药、假药、劣药、不能使用相提并论《药品不良反应信息通报》的内容属告知性质旨在提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构及广大公众注意药品存在的安全性隐患尽量避免严

　　警惕清开灵注射剂严重不良反应
　　　清开灵注射剂是由胆酸、珍珠母（粉）、猪去氧胆酸、栀子、水牛角（粉）、板蓝根、黄芩苷和金银花制备的中药复方制剂；具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效；用于热病神昏中风偏瘫神智不清；临床用于急性肝炎上呼吸道感染肺炎脑血栓形成脑出血上述证候者的治疗清开灵注射剂包括注射液和冻干粉
　　　2001年11月国家药品不良反应监测中心（以下简称国家中心）首次通报了清开灵注射剂引起的过敏反应近年来国家中心仍陆续收到有关清开灵注射剂的严重不良反应/事件报告
　　　一、严重病例的临床表现
　　　清开灵注射剂严重不良反应/事件以全身性损害、呼吸系统损害为主各系统不良反应/事件表现如下：全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等其中过敏性休克占严重不良反应表现的23%多数患者治愈少数患者抢救无效死亡；呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、紫绀、喉水肿、支气管痉挛等；皮肤及其附件损害主要表现为大疱性药疹、大疱表皮松懈型药疹、剥脱性皮炎等；神经系统损害主要表现为抽搐、惊厥、昏迷、四肢麻痹、四肢痉挛、嗜睡、意识障碍等；心血管系统损害主要表现为低血压、心脏停搏、突发性早搏、心力衰竭等；其他

　　对于淋巴癌病人不要吃哪些水果这个问题需要重视，关于淋巴癌病人不要吃哪些水果这个问题为你解答如下：淋巴癌早期症状主要表现为以下几点：1、表浅淋巴结肿大凡表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴癌的早期信号。主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结出现肿大，颈部淋巴结肿大占60～80%，腋窝占6～20%，腹股沟6～10%2、全身不适症状早期伴随浅表淋巴结肿大，可见低热、乏力。3、何杰金氏病（淋巴网状细胞肉瘤），常以不规则发热为早期先兆，并伴有浅表淋巴结肿大。有一种淋巴恶性肿瘤，早期质软，可活动无痛，应引起注意。4、瘙痒常为何杰金氏病的独特信号。可有局部或全身瘙痒之异，全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。
　　淋巴癌的早期症状：1、发热：可呈持续性高热，也可间歇低热，少数有周期热，淋巴癌晚期患者发热的典型表现是热退时大汗淋漓。2、皮肤瘙痒：这是淋巴癌晚期较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。3、酒精疼痛：约17%～20%霍奇金病患者，在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼

　　指导意见：适应症】适用于敏感细菌所致的呼吸道感染尿路感染胃肠道感染脑膜炎败血症软组织感染耳鼻喉科感染生殖道感染骨科感染等.头孢噻肟钠可以作为脑膜炎尤其是婴幼儿脑膜炎的首选药物.【副作用】副作用发生率低约3-5%皮疹和药物热约为2-5%出现静脉炎腹泻恶心呕吐食欲不振等消化道反应见于1%的病人碱性磷酸酶或血清转氨酶轻度升高者约有3%暂时性血尿素氮和肌酐增高者分别为0.7%和0.3%白细胞减少酸性粒细胞增多或血小板减少者少见.偶有头痛麻木呼吸困难和面部潮红者.应用本品后有0.28%的病人可发生粘膜念珠菌病.【注意事项】临用前加灭菌注射用水适量使之溶解溶解后立即使用静脉注射和滴注应在30分钟内结束.应用头孢噻肟钠后病人的血清碱性磷酸酶血尿素氮谷丙转氨酶谷草转氨酶或血清乳酸脱氢酶值可增高.婴幼儿不能肌肉注射.【主要成分】本品主要成分为头孢噻肟钠其化学名为（6R7R）-3-[（乙酰氧）甲基]-7-[（2-氨基-4-噻唑基）-（甲氧亚氨基）乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂环[420]辛-2-烯-2-甲酸钠.分子式为C16H16N5NaO7S2分子量为477.45.【药理毒理】头
　　以上是对“注射用门冬酰胺酶说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析:【适应症】临床应用本品于上述敏感菌所致的呼吸道泌尿道和皮肤软组织感染以及中耳炎等.本品为目前国外应用较广泛的口服头孢菌素以本品治疗敏感细菌所致的呼吸道感染尿路感染皮肤软组织感染近2000例临床有效率为97％细菌清除率为90％.本品可选用于肺炎球菌A组溶血性链球菌葡萄球菌流感杆菌大肠杆菌部分肺炎杆菌和奇异变形杆菌所致的上述各种感染.【副作用】可引起肾损害..长期使用可引起二重感染.本品不良反应较少发生率约为3.4％常见者为软便腹泻胃部不适食欲不振嗳气等胃肠道反应约占2.3％偶有瘙痒皮疹等过敏反应发生.血清转氨酶升高者约0.3％.【注意事项】1本品与青霉素类或头霉素（cephamycin）有交叉过敏反应因此对青霉素类青霉素衍生物青霉胺及头霉素过敏者慎用.2肾功能减退及肝功能损害者慎用.3有胃肠道疾病史者特别是溃疡性结肠炎局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用.4长期服用本品可致菌群失调引发继发性感染.5对实验室检查指标的干扰：抗球蛋白（Coombs）试验可出现阳性；孕妇产前应用这类药物此阳性反应也可出现于新生儿.硫酸铜尿糖试验可呈假阳性但葡萄糖酶试验法不受影响；血清丙

　　病情分析：您好选择药物需要进行对症安排.
　　意见建议：头孢噻肟钠【适应症】适用于敏感细菌所致的呼吸道感染尿路感染胃肠道感染脑膜炎败血症软组织感染耳鼻喉科感染生殖道感染骨科感染等.头孢噻肟钠可以作为脑膜炎尤其是婴幼儿脑膜炎的首选药物.【副作用】副作用发生率低约3-5%皮疹和药物热约为2-5%出现静脉炎腹泻恶心呕吐食欲不振等消化道反应见于1%的病人碱性磷酸酶或血清转氨酶轻度升高者约有3%暂时性血尿素氮和肌酐增高者分别为0.7%和0.3%白细胞减少酸性粒细胞增多或血小板减少者少见.偶有头痛麻木呼吸困难和面部潮红者.应用本品后有0.28%的病人可发生粘膜念珠菌病.【注意事项】临用前加灭菌注射用水适量使之溶解溶解后立即使用静脉注射和滴注应在30分钟内结束.应用头孢噻肟钠后病人的血清碱性磷酸酶血尿素氮谷丙转氨酶谷草转氨酶或血清乳酸脱氢酶值可增高.婴幼儿不能肌肉注射.【主要成分】本品主要成分为头孢噻肟钠其化学名为（6R7R）-3-[（乙酰氧）甲基]-7-[（2-氨基-4-噻唑基）-（甲氧亚氨基）乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂环[420]辛-2-烯-2-甲
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　　病情分析：你好根据你的描述分析：头孢噻肟为第三代头孢菌素抗菌谱广对大肠埃希菌奇异变形杆菌克雷伯菌属和沙门菌属等肠杆菌科细菌等革兰阴性菌有强大活性.对普通变形杆菌和枸橼酸杆菌属亦有良好作用.
　　意见建议：适用于敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染尿路感染脑膜炎败血症腹腔感染盆腔感染皮肤软组织感染生殖道感染骨和关节感染等.头孢噻肟可以作为小儿脑膜炎的选用药物.不良反应发生率低约3%～5%.1.有皮疹和药物热静脉炎腹泻恶心呕吐食欲不振等.2.碱性磷酸酶或血清氨基转移酶轻度升高暂时性血尿素氮和肌酐升高等.3.白细胞减少酸性粒细胞增多或血小板减少少见.4.偶见头痛麻木呼吸困难和面部潮红.5.极少数病人可发生粘膜念珠菌病.生活护理：1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素类或头霉素也可能过敏.对青霉素或青霉胺过敏者也可能对本品过敏.2.对诊断的干扰：应用本品的病人抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性；孕妇产前应用本品此反应可出现于新生儿.用硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性.血清碱性磷酸酶血尿素氮丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶或血清乳酸脱氢酶值

　　quot;【功效主治】用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染，如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。
　　　
　　　【化学成分】主要成分为美洛西林钠，化学名为 (2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2[3-(甲磺酰)-2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钠盐。
　　　
　　　【药理作用】本品为半合成青霉素类抗生素，对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用，大剂量有杀菌作用。对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林、氨苄西林；对吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林；对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似，而对粪链球菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林优越。对脆弱拟杆菌等大多
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　　警惕清开灵注射剂严重不良反应
　　　清开灵注射剂是由胆酸、珍珠母（粉）、猪去氧胆酸、栀子、水牛角（粉）、板蓝根、黄芩苷和金银花制备的中药复方制剂；具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效；用于热病，神昏，中风偏瘫，神智不清；临床用于急性肝炎，上呼吸道感染，肺炎，脑血栓形成，脑出血上述证候者的治疗。清开灵注射剂包括注射液和冻干粉。
　　　2001年11月，国家药品不良反应监测中心（以下简称国家中心）首次通报了清开灵注射剂引起的过敏反应。近年来，国家中心仍陆续收到有关清开灵注射剂的严重不良反应/事件报告。
　　　一、严重病例的临床表现
　　　清开灵注射剂严重不良反应/事件以全身性损害、呼吸系统损害为主。各系统不良反应/事件表现如下：全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等，其中过敏性休克占严重不良反应表现的23%，多数患者治愈，少数患者抢救无效死亡；呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、紫绀、喉水肿、支气管痉挛等；皮肤及其附件损害主要表现为大疱性药疹、大疱表皮松懈型药疹、剥脱性皮炎等；神经系统损害主

　　quot;成分:
　　本品主要成份为美洛西林钠。
　　贮藏:
　　密封，在干燥凉暗处保存。
　　适应症:
　　本品用于大肠埃希菌﹑肠杆菌属﹑变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统﹑泌尿系统﹑消化系统﹑妇科和生殖器官等感染，如败血症﹑化脓性脑膜炎﹑腹膜炎﹑骨髓炎﹑皮肤及软组织感染及眼﹑耳﹑鼻﹑喉科感染。
　　用法用量:
　　1.肌内注射、静脉注射或静脉滴注。肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解，静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液溶解后使用。 2.成人一日2～6g，严重感染者可增至8～12g，最大可增至15g。 3.儿童，按体重一日0.1～0.2g/kg，严重感染者可增至0.3g/kg。 4.肌内注射一日2～4次，静脉滴注按需要每6～8小时一次，其剂量根据病情而定，严重者可每4～6小时静脉注射一次。
　　禁忌:
　　对青霉素类抗生素过敏者禁用。
　　注意事项:
　　1.用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。 2.交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可对青霉胺或头

　　淋巴瘤具有高度异质性，故治疗上也差别很大，不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种，但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。
　　1.放射治疗
　　某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
　　2.化学药物治疗
　　淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
　　3.骨髓移植
　　对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。
　　4.手术治疗
　　仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。建议你去正规医院检查治疗。

　　治疗淋巴癌不建议手术，手术会大伤元气，会加速扩散转移，手术后复发的可能性很大。治疗淋巴癌传统中药有非常独到的疗效。建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。

　　淋巴癌之所以可怕，在于它的侵袭性和转移性，西医没有特效药，用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果，反而会加快病情发展，加重病人痛苦，加速患者死亡，最终都是人财两空。建议你采用传统中药明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲等配合使用，可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，延长寿命，提高生存质量。在临床上大多数的患者由于对淋巴癌的认识不够，加上医生的不负责任等因素导致患者经过一系列的治疗已是债台高筑，往往有很多患者由于经济因素无法继续接受正规合理的治疗，致使前功尽弃，病情急剧恶化，而中医中药治疗淋巴癌相对于其他西医疗法相对费用较低，且疗效较好，副作用小，是淋巴癌患者理想的选择。建议你去正规医院检查治疗。

　　淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。可以抗淋巴瘤的有青蛙、蟾蜍、芋艿、穿山甲。应该禁忌暴饮暴食；少用油煎、熏、烤、盐腌制食品；低糖、低脂、低胆固醇、低盐、低热量；高维生素、高纤维；蛋白质适量、少食多餐六分饱；禁烟、酒、辛辣刺激及霉变食物。
　　淋巴癌是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类，组织学可见淋巴细胞和组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血，建议尽早到医院接受治疗，早治疗对后期的治愈最好，早治疗可以得到很好的康复，不要拖延病情。
　　以上是对“注射用门冬酰胺酶说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　1.放射治疗
　　某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
　　2.化学药物治疗
　　淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
　　3.骨髓移植
　　对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。
　　4.手术治疗
　　仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

　　只要能够及时的进行治疗，淋巴癌是可以在很短的时间内得到抑制和治疗的，这样就能够最大限度的保护患者的健康。淋巴癌可以用中药治疗，因为中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用. 积极做好精神调摄护理，鼓励病人勇于面对疾病，学会自我放松，积极配合治疗，这样可以减少疾病对患者的伤害。请到当地正规医院检查，查明病情以后对症治疗，效果会比较好，收费也会比较合理。
　　以上是对“注射用门冬酰胺酶说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析:成份:本品主要成份为头孢克洛.化学名称：(6R7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物.
　　意见建议:适应症:本品主要适用于敏感菌所致的呼吸系统泌尿系统耳鼻喉科及皮肤软组织感染等.本品适宜空腹后口服.成人常用量一次0.25g一日3次.严重感染时剂量可加倍但一日总量不超过4g或遵医嘱.小儿一般按体重一日20mg/kg分3次给予严重感染可增至40mg/kg但一日总量不超过1g.

　　病情分析：你好.用药最好谨遵医嘱自己把握不好.别乱用是药都有自己的毒副作用.
　　意见建议：它的副作用有：1对青霉素有时有交叉变态反应对青霉素过敏者孕妇(尤其3个月以内的孕妇)应慎用.2对严重肾功能损害者剂量应相应减小不能合用强利尿剂.3有时患者有皮疹头晕耳鸣发热腹泻呕吐全身不适等症状.4肌注部位有疼痛感.5个别患者有嗜酸性粒细胞增多白细胞减少.SGOT和SGPT升高.

　　对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。对晚期癌症的治疗更重要的是减轻痛苦，提高生活质量，控制病情，"稳中求进"，以便获得"长期带瘤生存"。瑶医药治癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。

　　淋巴癌患者是没有什么水果禁忌。患者可吃些无花果。无花果肉中含抗瘤成份，能抑制癌细胞蛋白的合成。果实含葡萄糖、果糖、蔗糖、柠檬酸和少量延胡索酸，琥珀酸等及植物生长激素。无花果合丰富的营养成分，供食用。在便秘时，可用作食物轻泻剂。干果的水提取物，经活性炭、丙酮处理后所得物质，有抗艾氏肉瘤的作用。
　　以上是对“注射用门冬酰胺酶说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　指导意见：本品主要适用于敏感菌所致的呼吸系统泌尿系统耳鼻喉科及皮肤软组织感染等.本品适宜空腹后口服.成人常用量一次0.25g一日3次.严重感染时剂量可加倍但一日总量不超过4g或遵医嘱.小儿一般按体重一日20mg/kg分3次给予严重感染可增至40mg/kg但一日总量不超过1g.