对于宫外孕必须做手术吗,为你解答。如果确定是宫外孕的这要根据孕囊的大小和您自身的情况综合判断是保守治疗还是需要切除一侧输卵管,如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。 随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。 第一类:应用抗癌药物。 1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症:(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心搏动。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。 3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。 4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成
对于宫外孕必须做手术吗,为你解答。建议进行手术保守治疗也叫开窗治疗,就是在输卵管妊娠处开窗,挤出胚胎,然后再将该处输卵管缝合起来。这样做同样保留了输卵管,又可以避免药物保守治疗可能造成的胚胎原位极化堵塞输卵管,对有生育要求的人来说,是很好的治疗办法。宫外孕十分常见,占到怀孕妇女的3-5%,它很危险,如果不注意及早发现症状并处理,有可能危机到宫外孕妇女的生命。 宫外孕到底是怎样形成的呢?一位医生幽默地告诉记者,宫外孕其实就是受精卵迷了路。 据介绍,所谓宫外孕就是受精卵在子宫以外的部位着床,又称异位妊娠,通俗来讲,就是受精卵找错了落脚点,错误地停留在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠,约占异位妊娠的90%。 造成输卵管妊娠的原因有多种,但其中以输卵管炎为首。据统计,约有60%的宫外孕患者曾经有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使得输卵管粘膜皱裂粘连,管腔狭窄,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动。输卵管内部环境的“凹凸不平”和“不通畅”妨碍了受精卵的正常运行,使受精卵在通往子宫的路途上障碍重重,以致不能如期到达子宫腔,而着床于输卵管。着床后的受精卵不断地发
宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 ,药物疗法 ,开腹手术.A,药物保守治疗:如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复.但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.B,输卵管开窗缝合术:对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法.C,输卵管切除术:对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血.D,妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式.适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠).优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血.(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术.术后每天监测HCG
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具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现. (一) 降低体重
降低体重是多囊卵巢征的基本原则
(二) 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇
不需要生育的妇女来说,应首选此方案.
(三) 多囊卵巢综合征合并不孕的治疗
1. 药物治疗
1) 克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物.克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠.
2) 促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵.
3) 人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案.
4) 纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好. 5) GnRHa方案
6) GnRHa+GnRH方案
2. 体外受精胚胎移植 对于使用
当你在出现月经稀发、月经紊乱、继发性闭经等情况时就要引起足够的重视,你一定要注意是否罹患了多囊卵巢综合症。不要盲目的调经,也不要置之不理,要诊断清楚之后再治疗,否则虽然一时省去了每个月的麻烦事,可今后,你将面临生育和健康的大麻烦。痤疮不断的女性痤疮,很多人把它当作青春痘,但事实上,它并不同于青春痘。如果女性面部的前额、双颊、胸背等处,连续个月出现多处痤疮,单纯的外涂药物无法治愈,那么就可能是雄激素水平增高,特别是在过了青春期后,仍然痤疮不断的女性,就要小心多囊卵巢综合症的侵袭了。多毛的女性多毛是高雄激素体征的又一表现,它也是多囊卵巢综合症的一个重要信号,因此也可以说多毛的女性也是多囊的高危人群。这里说的多毛是指在性激素的影响下逐渐长出阴毛和唇毛等。通常来说,女性性成熟后的阴毛是仅仅覆盖在耻骨联合比较高的这个地方的皮肤上,呈倒三角形,底线平直在上面,尖角向下,一直沿伸到两侧大阴唇外侧。如果女性的上唇、乳晕周围长出毛发,阴毛毛发延及肛周、腹股沟或上延至腹中线,并且毛发较浓密,这就属于多毛。如果女性存在这些多毛的现象,就要注意检查,警惕多囊是否已经找上门来了。多囊并不可怕,只要及时发现,尽早
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黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。
其药理作用主要为:
①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。②在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备。
③使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。
本品口服经1~3小时血浓度达峰值,由于迅速代谢而失活,故一般采用注射给药,但舌下含用或阴道、直肠给药也有效。经阴道粘膜吸收迅速,经2~6小时血浓度达峰值。临床主要用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患,如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等。阴道给药可替代口服,特别对肝病患者。
注射液:每支10mg(1ml);20mg(1ml)。胶囊剂:每胶囊100mg。
多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。多囊卵巢综合征症状月经失调、不育、多毛和肥胖。得病者大多为年轻妇女以最常见。多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖、多毛和痤疮等临床表现。多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一。是由月经调节失常所产生的一种综合征,这类病人具有月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖,双侧卵巢呈囊性增大。是引起不孕症的主要病,该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病,其典型临床表现有:月经稀发、难孕、多毛、肥胖等,不孕率约占,以原发性不孕较为常见。该病征的特点是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢产生过量的雄性激素或是各种激素水平不相协调;激素水平的变化对该病的临床表现 和诊断有重要意义。采取腹腔镜下卵巢打孔术是最有效的治疗手段,术后妊娠率达以上。但多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。
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适应症:
先兆流产和 习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
1、在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。
2、在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备。 这是大黄体酮的作用之一。
3、使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。
4、增高:先天性肾上腺皮质增生(21β-羟化酶缺乏,17β-羟化酶缺乏和11β-羟化酶缺乏等),卵巢肿瘤,葡萄胎。 这也是打黄体酮的作用之一。
不良反应:
突破性出血,阴道点状出血,体重增加或减少,宫颈鳞柱交界改变,宫颈分泌物性状改变,乳房肿胀,恶心,头晕。头痛,倦怠感,发热,失眠,过敏伴或不伴搔痒,黑斑病,黄褐斑,阻塞性黄疽,肝功能异常。
多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。治疗方法常见有三种:
1、一般治疗。病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
2、药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。 多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,以持续性无排卵,雄激素过多,胰岛素抵抗为重要特征.一般治疗的药物有:达英35,醋酸甲羟孕酮.降胰岛素:二甲双胍.诱发排卵:氯米芬,HCG.另外还可以手术治疗.建议你要加强锻炼,控制饮食.
病情分析:从你的检查和描述的情况来看,你的情况考虑是甲亢的情况引起了甲状腺肿大,而且内部血流比较丰富的表现的。指导意见:你的情况应该化验甲状腺功能,这样就可以确诊是甲亢的,另外这个甲状腺彩超的结果提示是火海征,这个是典型的甲亢的表现的,另外你已经有了局部压迫的症状,所以需要积极的确诊,然后在通过手术治疗,这样才可以有很好的效果的。医生询问:
意见建议:你的情况应该化验甲状腺功能,这样就可以确诊是甲亢的,另外这个甲状腺彩超的结果提示是火海征,这个是典型的甲亢的表现的,另外你已经有了局部压迫的症状,所以需要积极的确诊,然后在通过手术治疗,这样才可以有很好的效果的。
多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果.多囊卵巢综合征的主要临床表现有月经失调,不育,多毛和肥胖.治疗首先应该控制体重,注意饮食与生活方式,药物治疗通常是使用克罗米芬,促性腺激素释放激素,纯促卵泡素等,必要时也可以考虑作腹腔镜手术治疗,另外根据具体的辨证使用一些中药调理也能起到一定的辅助治疗作用.多囊卵巢是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群。多囊卵巢的发生与月经调节机制失调有关。患者会出现肥胖、不孕、月经失调、双侧卵巢增大等症状。
多囊卵巢综合征的原因具体如下: 1.家族遗传因素 2.长期精神紧张、药物及疾病影响 3.肥胖、高胰岛素血症患者 4.肾上腺功能异常,多囊卵巢综合症最显著的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。多囊卵巢 具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议药物治疗。药物治疗 可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排 卵。
你这个性激素和B超都是提示你的卵巢是一个多囊卵巢的改变,一般来说治疗这个最好的就是达英了,但是没有说你吃了就一定能够怀孕的,要看你的治疗的效果的说,一般你这个情况先吃3个月,然后复查性激素看看情况,如果是正常的就可以尝试妊娠,如果不能自己排卵就要促排卵治疗,这个是要一步步来的。
你这个先吃完3个周期然后复查性激素看看情况吧,不要太着急了。结合你现在的情况,建议到正规专业的不孕不育专科医院,详细检查明确病因,在专业医生指导下进行用药,切勿有病乱投医自己盲目的服用任何药物,吃错了耽误病情不说,还会对你的身体产生不良的反应。
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多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果.对有多囊卵巢综合征的妇女并要求妊娠者,首选诱发排卵的药物为枸橼酸克罗米芬50-100mg/d,共用5天.因为其很简单和有高成功率(75%排卵率,35%-40%妊娠率).对有多囊卵巢综合征的无排卵妇女且无多毛也不要求妊娠者,则应间断性地给予孕激素(如醋酸甲羟孕酮5-10mg/d口服共10-14天,每1-2月)或口服避孕药,以减少内膜过度增生与肿瘤发生率的增高,并减少血液中雄性素水平
问题分析: 多囊卵巢综合症是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病,发病年龄多在20-40岁。在正常的情况下,卵巢在女性体内发挥着极其重要的作用,它和下丘脑垂体一起构成一个内分泌轴,通过分泌女性激素,形成女性特有的体征,并可作用于子宫,维持女性正常的月经来潮。当这条内分泌轴的调节功能发生障碍,就会引起体多内的激素紊乱,导致雄激素过多,雌激素异常等。
意见建议:多囊卵巢是一种发病多因,临床表现多态性的分泌综合症,以雄性激素过多,持续无排卵胃特征,发病原因不是很明,治疗一是对症治疗,再是手术治疗。
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无痛人工流产在适应症及手术方法上与人工流产相同,但手术中加用了一种新型安全有效的静脉注射或气体吸入全身麻醉药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医生便可完成手术,整个手术过程仅需要10~15分钟。 孕妇由于使用了新型麻醉药,手术后意识完全恢复,病人在术后30分钟即能自行离院。在麻醉下手术,孕妇处于睡眠状态,感觉舒适,全身放松,没有了孕妇因疼痛而乱动,听不到孕妇痛苦的呻吟,医生可以在完全没有干扰下实施手术,有利于保证手术质量,并可减少人流综合症的发生率。
你好,多囊卵巢综合症是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病,发病年龄多在20-40岁。在正常的情况下,卵巢在女性体内发挥着极其重要的作用,它和下丘脑垂体一起构成一个内分泌轴,通过分泌女性激素,形成女性特有的体征,并可作用于子宫,维持女性正常的月经来潮。当这条内分泌轴的调节功能发生障碍,就会引起体多内的激素紊乱,导致雄激素过多,雌激素异常等。
意见建议:多囊卵巢是一种发病多因,临床表现多态性的分泌综合症,以雄性激素过多,持续无排卵胃特征,发病原因不是很明,治疗一是对症治疗,再是手术治疗。
这种情况称之为多囊卵巢综合症,是内分泌的综合症,最早有4个主要症状,闭经,多毛,肥胖,不孕.以雄激素过多和持续不排卵为主要特征的综合症,他是导致女性生育期妇女月经紊乱追主要的原因之一. 有一定的遗传倾向.目前具体病因不明.应该根据病人不同的生育阶段的要求,采取不同的治疗.没有生育孩子的妇女,在调整月经周期以后,辅助尽早怀孕.如果没有生孩子的愿望,或者完成生育的妇女,着重改善代谢状况.是一个长期持续的治疗.如果经药物治疗效果不佳,可以考虑手术.
病情分析:您好,您这种情况可能是甲亢引起甲状腺肿大。甲状腺肿大:单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大。
意见建议:具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,选择治疗方案不是根据个人意愿选择的,拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方,万人一药,是结合每个患者自身的特殊病情,治疗根据病情来选择对的治疗方案,才会有明显效果。建议您及时去正规专业的医院进行检查,查明病因针对治疗,祝您早日康复!
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你好,多囊卵巢综合症从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的。结合你现在的情况,建议到正规专业的不孕不育专科医院,详细检查明确病因,在专业医生指导下,针对性的进行治疗,以提高受孕几率,祝你早日抱上宝宝!