我现在用二甲双胍和格列美脲片效果不好？
问题分析：患者您好：糖尿病的降糖药物治疗，原则上要求使用可以使血糖控制满意的最小剂量治疗借口。也就是说，不论是哪一种降糖药物，开始服用时最好是从最小有效剂量开始服用。
意见建议：建议患者：二甲双胍为2型糖尿病的基础用药，如果是普通的肠溶片，建议开始一次一片（0.25），一天两次即可；如果是服用的缓释片，一天一次，一次一片即可；而格列美脲为长效药物，起初服用一次一片（1mg）一天一次即可。两种药物联合服用，1-2周后根据血糖水平在调整药物剂量。两种药物均在饭前服用。格列美脲在早餐前，而二甲双胍根据服用次数，在三餐前服用。
意见建议：建议患者：二甲双胍为2型糖尿病的基础用药，如果是普通的肠溶片，建议开始一次一片（0.25），一天两次即可；如果是服用的缓释片，一天一次，一次一片即可；而格列美脲为长效药物，起初服用一次一片（1mg）一天一次即可。两种药物联合服用，1-2周后根据血糖水平在调整药物剂量。两种药物均在饭前服用。格列美脲在早餐前，而二甲双胍根据服用次数，在三餐前服用。
问题分析：你好，格列美脲片建议早餐前不久或者早餐中服用，若不吃早餐，则于第一次正餐前不久或者餐中服用。 如漏服一次，不能以加大下次服药剂量来纠正。 以适量的水整片吞服。 至于你说的知柏地黄丸可以不用空腹吃的，其实不吃也是可以的，空腹血糖高，晚上的饭量适当控制一下，晚饭后去运动一下
意见建议：建议要注意吃药的时间要正确，你说的知柏地黄丸不一定要空腹去吃的，可以饭后吃，即使是不吃也是可以的，另外晚饭后去运动一下，加速血糖的消耗和利用，少吃一点米饭
意见建议：建议要注意吃药的时间要正确，你说的知柏地黄丸不一定要空腹去吃的，可以饭后吃，即使是不吃也是可以的，另外晚饭后去运动一下，加速血糖的消耗和利用，少吃一点米饭
病情分析： 你好，前者特别适合于胰岛素抵抗，胰岛素或C肽分泌试验高于正常值的患者，本药不良反应有部分病人口服本品后有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。罕见贫血、血管炎和肺炎。后者适用于单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖的2型糖尿病患者，本药不良反应有低血糖，眩晕，无力，头痛及恶心等，希望能帮助您，谢谢！
以上是对“我现在用二甲双胍和格列美脲片效果不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析： 你好，根据你的描述，二甲双胍和格列美脲都属于胰岛素增敏剂，前者主要用于肥胖型的二型糖尿病患者，后者主要是用于经饮食和英东治疗后未能得到良好控制的2型糖尿病患者，尤其是胰岛素分泌不足为主；后者有时开始治疗有效，以后无效者称为继发性失效，多由胰岛β细胞功能衰竭所致。
意见建议：建议去医院内分泌科就诊，做做相关方面的检查，如胰岛素功能和c肽释放等，可以在专科医生的指导下使用胰岛素治疗。
意见建议：建议去医院内分泌科就诊，做做相关方面的检查，如胰岛素功能和c肽释放等，可以在专科医生的指导下使用胰岛素治疗。
指导意见：您好，根据你的治疗方法给予分析病情，考虑患者确诊有糖尿病，2型，胰岛素非依赖型的。并积极的口服药物治疗，双胍类和磺脲类联合应用。建议你平时注意合理控制饮食，多运动，戒酒戒烟，如果是盐酸二甲双胍缓释片可以早晚两次一片至两片餐中口服，可减轻胃肠道刺激，格列美脲片，一般的是上午餐前半小时2-4片顿服。你也可以到当地医院详细咨询。
以上是对“我现在用二甲双胍和格列美脲片效果不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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