门冬氨酸钾美片可以治疗哪些心律失常?为什么?急急急?
提问时间:2016-07-02 10:05:06
睡觉会打呼噜怎么办打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。 1994年4月在北京召开的国际鼾症研讨会上,各国专家、学者把打呼噜确定为“睡眠呼吸暂停综合症”,是病症,是症候群,与27种疾病有关。如何界定呢?每停顿10秒以上为一次呼吸暂停。睡眠一小时,有5次以上大于10秒的停顿,或睡眠7小时中,大于10秒的停顿在30次左右,即为睡眠呼吸暂停综合症。它对人体的危害极大,人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过。正常人在睡眠时呼吸均匀,氧气摄入量满足身体各部位的需要。而每晚7小时睡眠,呼吸暂停的人则有300-400秒处于无氧吸入状态,血氧浓度低于正常值约8-10%,这样夜复一夜,年复一年,支离破碎的睡眠,使氧气摄入明显减少,身体各重要部位缺血缺氧,诱发各种严重疾病,如果脑细胞组织持续缺氧4-6分钟就会引起脑细胞的不可逆性死亡。53%的患者脑
心律失常性质的确诊大多要靠心电图但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断.详细追问发作时心率节律(规则与否漏搏感等)发作起止与持续时间.发作时有无低血压昏厥或近乎昏厥抽搐心绞痛或心力衰竭等表现以及既往发作的诱因频率和治疗经过有助于判断心律失常的性质.
发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响.听诊心音了解心室搏动率的快慢和规则与否结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况有助于作出心律失常的初步鉴别诊断.心率缓慢(<60次/min)而规则的以窦性心动过缓2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞或窦房阻滞房室交接处心律为多见.心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速室上性心动过速心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导或室性心动过速.窦性心动过速较少超过160次/min心房扑动伴2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右.不规则的心律中以过早搏动为最常见快而不规则者以心房颤动或扑动房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)窦性心动过缓伴窦性心律不齐窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见.心律规则而第一心音强弱不
正常的心律频率为60-100次/分钟(成人)比较规则.在心脏搏动之前先有冲动的产生与传导心脏内的激动起源或者激动传导不正常引起整个或部分心脏的活动变得过快过慢或不规则或者各部分的激动顺序发生紊乱引起心脏跳动的速率或节律发生改变就叫心律失常.临床表现是一种突然发生的规律或不规律的心悸胸痛眩晕心前区不适感憋闷气急手足发凉和晕厥甚至神志不清.有少部分心律失常病人可无症状仅有心电图改变. 心律失常的预防 :完全预防心律失常发生有时非常困难但可以采取适当措施减少发生率. (1)预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度紧张焦虑忧郁严重关注频频求医迫切要求用药控制心律失常.而完全忽略病因诱因的防治常造成喧宾夺主本末倒置.常见诱因:吸烟酗酒过劳紧张激动暴饮暴食消化不良感冒发烧摄入盐过多血钾血镁低等.病人可结合以往发病的实际情况总结经验避免可能的诱因比单纯用药更简便安全有效. (2)稳定的情绪 保持平和稳定的情绪精神放松不过度紧张.精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常.所以病人要以平和的心态去对待避免过喜过悲.过怒不计较小事遇事自己能宽慰自己不看紧张刺激的电视球赛等. (3)自我监测在心律失常不易被抓到
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诊断
心律失常性质的确诊大多要靠心电图但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断.详细追问发作时心率节律(规则与否漏搏感等)发作起止与持续时间.发作时有无低血压昏厥或近乎昏厥抽搐心绞痛或心力衰竭等表现以及既往发作的诱因频率和治疗经过有助于判断心律失常的性质.
发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响.听诊心音了解心室搏动率的快慢和规则与否结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况有助于作出心律失常的初步鉴别诊断.心率缓慢(<60次/min)而规则的以窦性心动过缓2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞或窦房阻滞房室交接处心律为多见.心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速室上性心动过速心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导或室性心动过速.窦性心动过速较少超过160次/min心房扑动伴2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右.不规则的心律中以过早搏动为最常见快而不规则者以心房颤动或扑动房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)窦性心动过缓伴窦性心律不齐窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见.心律规则而第一心
心律失常可见于各种器质性心脏病其中以冠状动脉粥样硬化性心脏波简称冠心博心肌病心肌炎和风湿性心脏波简称风心博为多见尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时.发生在基本降者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见.其它病因尚有电解质或内分泌失调麻醉低温胸腔或心脏手术药物作用和中枢神经系统疾病等.部分病因不明.
一若患者表现为心悸气短神疲自汗头晕目眩失眠多梦面色苍白或萎黄舌质淡脉细弱等证属气血不足心脉失养治宜益气补血养心安神.可选用归脾丸此药由人参黄芪白术当归龙眼肉酸枣仁远志茯神木香炙甘草大枣等组成每 次服1丸每日3次.其它如人参养荣丸柏子养心丸等也可参考选用.
二若患者表现为心悸不宁心中烦热失眠梦多头晕耳鸣面赤咽干腰酸盗汗秀短黄舌质红苔薄黄脉细数等证属心阴亏虚心失所养治宜滋阴降火养心安神.可选用天王补心丸此药由生地元参天冬麦冬当归丹参人参茯苓酸枣仁柏子仁五味子远志等组成每次服1丸每日3次.其它如朱砂安神丸安神补心丸等也可参考选用.
三若患者表现为心悸气短面色苍白少气无力怔忡声低息弱劳累后尤甚胸中痞闷入夜为甚畏寒喜温甚则肢厥秀清长舌质淡苔白脉沉缓等证属心阳不振气血运行无力心失所养
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心率失常是指心脏冲动的起源部位心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言.可由各种气质性心血管病药物中毒电解质和酸碱平衡失调等因素引起部分心率失常也可因植物神经功能紊乱所致.
临床上按心率失常发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心率失常两大类前者见于过早搏动心动过速心房颤动和心室颤动等;后者以窦性缓慢性心率失常和各种传导阻滞为常见.
看既往病史和原发病 如果心律失常为首次发作本人既往降未患过心脏病糖尿病甲状腺功能亢进等疾病则多为非器质性的或程度较轻可观察一段时间.若为多次反复发作本人又患过心脏病糖尿病高血压病动脉硬化或高脂血症甲状腺功能亢进等重要疾病则多为器质性的. 〈发作诱因 如果心律失常是在情绪激动重体力劳动剧烈运动和发热时出现或在大量饮酒饮茶喝咖啡连续吸烟服用某些药物(如阿托品洋地黄奎尼订之后出现则属于正常现象.相反若查不出明显诱因则应进一步查清原因. 〈起察慢及持续时间 一般说来心律失常若起病迅猛且持续时间较长则多表现病情较急较重应及早就医.相反若起病较缓持续时间短则多提示病情较轻可观察一段时间. 〈频发或偶发 心律失常发作的频率与病情轻重关系密切.若发作不频如早跳等每
由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常这是临床最常见的心血管表现之一.心律失常患者的临床症状轻重不一轻者可无任何不适偶于查体时被发现严重的可以危及患者生命.
心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作除病因治疗外尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面
病因治疗包括纠正心脏病理改变调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄泵功能不全自主神经张力改变等)以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调药物不良副作用等)
药物治疗缓慢心律失常般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物如迷走神经兴奋剂(新斯的明洋地黄制剂)拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明苯福林)或抗心律失常药物
目前临床应用的抗心律失常药物已有种以上常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类(Vaugham Williams法)(表)Ⅰ类药抑制相除极曾被称为膜抑制剂按抑制程度强弱及对不应期和传导速度的不同影响再分为ⅠaⅠb和Ⅰc亚类分别以奎尼丁利多卡因和恩卡尼作为代
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正常心律起源于窦房结频率60次~100次/min(成人)比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒).心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常.心律紊乱或心律不齐等词的含义偏重于表示节律的失常心律失常既包括节律又包括频率的异常更为确切和恰当.
心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作.除病因治疗外尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面.
病因治疗包括纠正心脏病理改变调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄泵功能不全自主神经张力改变等)以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调药物不良副作用等).
药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠).治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物如迷走神经兴奋剂(新斯的明洋地黄制剂)拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明苯福林)或抗心
正常心律起源于窦房结频率60次~100次/min(成人)比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒).心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常.心律紊乱或心律不齐等词的含义偏重于表示节律的失常心律失常既包括节律又包括频率的异常更为确切和恰当.
心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作.除病因治疗外尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面.
病因治疗包括纠正心脏病理改变调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄泵功能不全自主神经张力改变等)以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调药物不良副作用等).
药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠).治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物如迷走神经兴奋剂(新斯的明洋地黄制剂)拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明苯福林)或抗心
心律失常可见于各种器质性心脏病其中以冠状动脉粥样硬化性心脏波简称冠心博心肌病心肌炎和风湿性心脏波简称风心博为多见尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时.发生在基本降者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见.其它病因尚有电解质或内分泌失调麻醉低温胸腔或心脏手术药物作用和中枢神经系统疾病等.部分病因不明.
帮您看了下:目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类(Vaugham Williams法).
1.第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂.有膜稳定作用能阻滞钠通道.抑制0相去极化速率并延缓复极过程.又根据其作用特点分为三组.Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强.Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化对复极的抑制作用较弱.
2.第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂其间接作用为β-受体阻断作用而直接作用系细胞膜效应.具有与第一类药物相似的作用机理.这类药物有:心得安氨酰心安美多心安心得平心得舒心得静.
3.第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物可能系通过肾上腺素能效应而起作用.具有延长动作电位间期和有效不
正常心律起源于窦房结频率60次~100次/min(成人)比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒).心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常.心律紊乱或心律不齐等词的含义偏重于表示节律的失常心律失常既包括节律又包括频率的异常更为确切和恰当.
心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作.除病因治疗外尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面.
病因治疗包括纠正心脏病理改变调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄泵功能不全自主神经张力改变等)以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调药物不良副作用等).
药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠).治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物如迷走神经兴奋剂(新斯的明洋地黄制剂)拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明苯福林)或抗
睡觉会打呼噜怎么办 打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
1.白天不要过度劳累:身心的过度操劳都会导致精神和肌肉的紧绷和疲惫,如果白天真的特别忙碌,在睡前最好先舒缓一下身心,如洗个温水澡、按摩、听听柔和的音乐等等,再入睡,会睡的比较安稳,比较没有负担。
2.睡前不要从事刺激的活动:睡前的活动最好以柔缓的为主,不要让情绪太过激昂,因为神经会无法立刻放松,使得晚上无法安安稳稳的休息。
3.侧睡:仰睡或趴着睡比较会让呼吸道不顺畅,侧睡时,松弛的肌肉会倾向一边,比较不会堵住呼吸道。
4.避免吸烟、饮酒和刺激性药物:吸烟、饮酒和刺激性药物会让肌肉更加松弛,而更会堵住呼吸道。
5.减重:气道狭窄、肥胖者的鼻息肉通常也较肥大,而且喉咙和鼻子内的肉也较肥厚,比较容易会堵塞住呼吸道。
你好由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常.
建议中医治疗心律失常引起心悸的单验方较多常用的有:(1) 苦参20g水煎服.每日一剂一周为一疗程.临床用于心悸而脉数者.(2)苦参制剂:苦参20g益母草20g炙甘草15g.水煎服每日一剂每剂煎两次.一周为一疗程.适用于心悸而脉数的患者.(3)定心汤:龙眼肉30g酸枣 仁15g山萸肉15g炒柏子仁12g生龙骨20g生牡蛎20g生乳香3g生没药3g.水煎服每日一剂每剂煎两次.十天为一疗程.临床用于心悸怔忡惊恐不宁者.(4)养心镇惊汤:白茅根15g天竺黄9g龙骨20 g牡蛎20g钩藤12g忍冬藤12g茯神15g磁石15g生白芍15g朱砂3g石菖蒲10g.水煎服每日一剂每剂煎二次.十天为一疗程.临床用于惊恐所致心悸不安者.(5)茴心草鲜30g或干品6g加入冰糖适量水煎服.每日一剂15天为一疗程.可间隔2~3天后再服一般连续使用2~3个疗程.临床用于治疗各种原因所致的心悸.
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病情分析:您好,甲亢是一种内分泌疾病,同时也是甲状腺常见疾病。由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少病症,多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。治疗一定要慎重用药,每一种药物都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,更何况病因病情不同,选择的治疗方案也是不一样的。治疗是根据不同的人,不同的病做不同的治疗,每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同,同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关,直接影响到每个人的具体治疗费用。
意见建议:建议您及时到正规医院检查,不要盲目的治疗,以免加重病情。祝您早日康复!
睡觉会打呼噜怎么办打呼噜是指在睡觉期间,神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,从而出现鼾声。打呼噜会导致睡眠中呼吸暂停,可导致不同程度缺氧,尤其对中老年患者、长期打呼噜可导致心律失常、血压增高、心肌梗塞、脑溢血、内分泌紊乱及精神神经疾患。建议患者到的耳鼻喉医院进行治疗。
除了治疗可以采取下列办法减轻打鼾症状:睡觉采取侧卧位,改变习惯的仰卧位睡眠;睡前尽量不要饮酒,不要喝浓茶、咖啡,也不要服用某些药物,因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;养成定期锻炼的习惯,减轻体重,增强肺功能。
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心律失常可见于各种器质性心脏病其中以冠状动脉粥样硬化性心脏波简称冠心博心肌病心肌炎和风湿性心脏波简称风心博为多见尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时.发生在基本降者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见.其它病因尚有电解质或内分泌失调麻醉低温胸腔或心脏手术药物作用和中枢神经系统疾病等
针对心律失常的药物治疗:是心律失常的主要治疗方法由于心律失常的复杂性药物作用的方式和途径也不一样一般药物的应用以口服为主急性发作则采用静脉或气雾用药外用药物应用较少由于心律失常机制复杂而多样许多因素还不很清楚所以临床用药有一定难度一般原则应根据心律失常的发生机制选择作用针对性强疗效明显而不良反应小的药物
病情分析:您好,甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.本病多见于女性.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状.大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大.不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重.
意见建议:在甲亢的治疗上,很多患者会采用药物治疗,药物治疗甲亢患者需要长期甚至终身服药,这样会不可避免导致一系列的副作用,伤害身体各个器官机能,其中对肝肾功能的影响最为显著。建议放弃药物治疗,到正规医院选择更加科学合理的方法进行治疗。
病情分析:您好,甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.本病多见于女性.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状.大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大.不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重.
意见建议:甲亢目前有多种治疗方法,碘131治疗、手术治疗和中医治疗,手术治疗和碘131在治疗中会有造成终身甲减的风险,一旦成为甲减还要长期的服用药用,所以,建议中医治疗,目前来说患者认可都很好。
您好心率失常分为窦性心律失常房性心律失常房室交界区性心律失常室性心律失常和心脏传导阻滞心率失常应根据具体病情联合用药.
根据药物抗心律失常的电生理效应药物分为四大类.Ⅰ类药抑制0相除极被称为快速钠通道阻断药按抑制程度强弱及对不应期和传导速度的不同影响再分为ⅠaⅠb和Ⅰc亚类分别以奎尼丁利多卡因和恩卡尼作为代表性药物.Ⅱ类为肾上腺素能β受体阻滞剂;Ⅲ类延长动作电位时限和不应期以胺碘酮为代表性药物;Ⅳ类为钙内流阻滞剂以维拉帕米为代表性药物.
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病情分析: 一般处理:禁食。胃肠道减压。 以下是特殊处理 广谱抗生素治疗,注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素,比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、
意见建议:环丙沙星等,其中亚胺培南是超广谱抗生素,还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌,急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厌氧菌感染,而从前使用抗生素疗效不好,一是不是广谱抗生素,而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。