两个月婴儿有阵发性室上性心动过速怎么办?

提问时间:2016-07-02 02:50:56
  问题分析:你好,生活中要注意1、心动过速患者一定要重视整体体质的改善,积极参加气功锻炼。2、心态平和。3、忌食辛热助火食品,如生姜,辣椒、烟酒、咖喱、咖啡、巧克力、浓茶等。适量先食具有滋养阴血、宁心安神的食品,如动物肝肾、甲鱼、龟、黑白木耳、莲 子、核桃、桂圆、蜂蜜、百合、桑果等。4.忌观看紧张刺激性影视及参加剧烈、紧张的娱乐活动。5、生活要有规律,早睡早起不熬夜,让机体生物钟顺应自然节律
  意见建议:突然发作 1.做瓦(Valsalva)氏动作:病人最大限度地吸气,屏气30秒以上,用力呼出;做几次深呼吸后,重复在做一次。 2.刺激呕吐法:用手指`筷子`压舌板刺激咽部,达到恶心欲呕的程度,但不必引起呕吐。潜水反射:深吸一口气,屏气,把面部侵泡到冰水中,持续30秒钟。如果都不行就要尽快到医院治疗。
  3.自我监测有些心律失常常有先兆症状若能及时发现及时采取措施可减少甚至避免再发心律失常有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法当发生时用以往的经验能控制心律失常4.定期检查身体复查有关项目合理调整用药心电图、电解质、肝功等因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量5.合理安排休息心律失常患者应保证有充足的睡眠饭后不宜立即就寝睡眠的姿势应采取右侧卧位双腿屈曲6.注意合理饮食饮食要清淡而富于营养烹调要用植物油减少胆固醇的摄入量多吃新鲜水果和蔬菜饮食要适量不宜过饱7.注意锻炼适度心律失常患者不适合做剧烈运动若有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等不适出现则应立即停止运动
  指导意见:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病.心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失.由于小儿的心脏传导系统发育未成熟,生理功能不健全和植物神经不稳定,更易发生心律失常.窦性心律失常健康儿童心脏的窦房结按一定的频率,规律发放冲动.绝大多数窦性心律不齐无需治疗,都与呼吸和迷走神经张力变化有关,此种心跳快慢的变化是随呼吸运动呈周期性改变,屏息时心律不齐消失.少数窦性心律不齐与呼吸无关.频繁出现的早搏可有自觉症状,较大的儿童可主诉心悸,自觉心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感觉,小的孩子可表现有乏力,苍白及气促等.
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  病情分析: 射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。这种方法不开刀,创伤小,成功率极高,已成为根治快速性心律失常的首选方法。
  意见建议:不要太担心了。虽然任何手术都有一定的风险性,但与外科手术比,它不需要开胸和全麻,病人无痛苦,操作方法简便。术后24小时就可起床活动,住院时间短(一般术后三天出院),并能迅速根治。
  问题分析:阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。
  意见建议:维拉帕米(异搏定)静脉注射,病人2周内未用β-受体阻滞药者可作首选。
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