提问胆囊切除,做过胆肠吻合手术,肝内胆管结石如何治疗?

  病情分析:您好,胆囊切除后胆汁没有地方储存,一方面胆汁会源源不断的流入肠道,在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的,容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了,胆汁会储存在胆管内,胆管是非常容易长结石的。
  意见建议:胆囊患者平时饮食等各方面需要注意一下,少吃一些油腻以及胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等。另外不要喝酒,饮食要规律,早餐要吃,避免熬夜、生气等不良刺激。可以多吃各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
  问题分析:您好!肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。对于肝内胆管结石,较为彻底和可靠的治疗方法即手术治疗,包括微创手术(如内镜取石、腹腔镜手术)和常规开腹手术。
  意见建议:只要具备条件,是可以采用微创手术治疗肝内胆管结石的,包括ERCP取石以及腹腔镜特殊肝段切除术。建议您可先前往正规医院肝胆外科行胆道MRCP检查,观察肝内胆管结石的分布情况,并判断ERCP取石是否可行;如需要行肝段切除,再行评估腹腔镜手术的可行性。希望回答可以帮助到您!
  问题分析:你好,根据描述胆囊结石以及胆管结石,这种疾病在普外科属于常见的一种疾病,手术的话不能算很大手术,但也不是小手术,当然确诊后还是需要行手术治疗,否则有引起胆管炎以及急性胰腺炎可能。
  意见建议:可以检查下肝胆脾彩超以及MRCP,确诊胆囊结石合并胆管结石的话需要给予行手术治疗,目前常见的有两种微创手术方式,创伤小、术后恢复快,当然各有利弊。
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  问题分析:肝内胆管结石手术一般价格不好确定的,肝内胆管结石大多数是由于慢性胆囊炎发展而来,少数人可以见于长期的不吃早餐后引起的,平时可以无症状,也可以出现了明显的右上腹疼痛,恶心,呕吐等症状。
  意见建议:需针对性使用手术治疗,都可以逐渐好转或痊愈的,术后一般需休息两周就可以开始轻微的体力活动,一月后可以开始劳动了。
  问题分析:您好,肝内胆管结石一般建议适当保守药物治疗,通过消炎利胆治疗,改善症状,定期就医复查B超,观察结石形态变化就可以了,不建议盲目手术治疗,要保持良好的心态。
  意见建议:保持良好的心态和饮食生活习惯,适当保守药物干预,定期复查。平时多休息,注意饮食卫生,忌油腻、烟酒、辛辣刺激性食物。祝您健康!
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