首页 > 内科> 内分泌科> 糖尿病> 糖尿病足

糖尿病足的症状早期有哪些?？

　　糖尿病足早期症状是由于糖尿病人的高血糖症状造成患者下肢供血动脉粥样硬化病变。糖尿病足患者膝以下远段小血管更易受累，直接影响足部血液供给，导致缺血坏疽的发生。糖尿病足的危害很大，预防糖尿病足是有效的减少糖尿病足危害的手段。对糖尿病足要早发现早治疗。那么糖尿病足早期症状的表现有什么呢？糖尿病肢体血管疾病主要是糖尿病性动脉硬化闭塞症，病理生理变化是由于代谢紊乱，血液高糖、高粘度状态引起的微血管和大中小血管的病变以及神经系统的功能障碍。其后期由于缺血、创伤和感染因素，常导致肢体严重的坏疽而使许多患者丧失肢体。这几方面共同引起从头至足，无处不在。血管病变多累及下肢的小动脉，究其原因，未能解决下肢远端的血供，足部组织仍然处于负营养状态，不能满足足部组织的正常新陈代谢。糖尿病足早期症状主要有：足部的一般表现：由于神经病变，患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，脚踩棉絮感;因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时，病人继续行走易致骨关节及韧带损伤，引

　　一旦发生糖尿病足之后，在治疗之前应对病情做到尽可能明确的评价：确定病因学；确定类型和程度；体检或多普勒评价血管通畅情况；检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验；评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况；X 线检查有无骨髓炎和皮下气体；排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。
　　1.全身治疗一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用(如存在感染)。
　　(1)代谢控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制。糖尿病足溃疡的发生，尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖，一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内，这是治疗糖尿病足的基础。血糖应控制在11.1mmol/L 以下或尽可能接近正常。
　　(2)扩血管和活血化瘀，改善组织供血：临床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹参10～20ml，静脉滴注，1 次/d；②山莨菪碱，一般剂量0.5～1.5mg/kg，轻者口服，重者静脉滴注；③封闭腰2、3、4 交感神经，解除下肢血管痉挛；④前列腺素E 静脉注射，具有较好的扩血管作用；⑤抗血小板药物如西洛他唑(培达

　　一旦发生糖尿病足之后，在治疗之前应对病情做到尽可能明确的评价：确定病因学；确定类型和程度；体检或多普勒评价血管通畅情况；检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验；评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况；X 线检查有无骨髓炎和皮下气体；排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。
　　 1.全身治疗一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用(如存在感染)。
　　 (1)代谢控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制。糖尿病足溃疡的发生，尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖，一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内，这是治疗糖尿病足的基础。血糖应控制在11.1mmol/L 以下或尽可能接近正常。
　　 (2)扩血管和活血化瘀，改善组织供血：临床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹参10～20ml，静脉滴注，1 次/d；②山莨菪碱，一般剂量0.5～1.5mg/kg，轻者口服，重者静脉滴注；③封闭腰2、3、4 交感神经，解除下肢血管痉挛；④前列腺素E 静脉注射，具有
　　以上是对“糖尿病足的症状早期有哪些?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　糖尿病足是一种慢性、进行性、下肢大、中、小及微血管病变，因神经病变丧失感觉，因缺血发生组织坏死和感染。全球约1.5亿糖尿病患者中15%的患者将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽。因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的5-15倍，每年的截肢患者中约50%发生于糖尿病患者，而这些糖尿病截肢患者中85%以上是因足部溃疡恶化导致深部感染或坏疽所致。由于血管病变是糖尿病足发生的最重要因素，所以血管病变的治疗自然成为糖尿病足治疗的关键。
　　一.发病原因
　　在导致糖尿病足的多种因素中，下肢血管病变起着重要的作用，糖尿病自然发展病程中，因糖脂代谢异常引起血管基底膜的改变，形成微血管病，如视网膜病变、糖尿病肾病和神经障碍，也可引起中等以上血管病变。糖尿病还可与动脉硬化合并存在，并加重动脉硬化的程度，肢端坏疽是一种慢性、进行性，波及大、中、小及微血管病变的疾患。是代谢紊乱，肢端缺血，神经病变，感染多种诱因所致。由于长期糖尿病不能得到满意控制，持续高血糖，糖基化的终产物(AGE)，以及糖代谢的中间产物，改变蛋白的功能，糖蛋白的含量增加，

　　糖尿病足是指糖尿病患者由于下肢缺血和(或)周围神经病变导致的足畸形、溃疡或坏疽，严重者需要截肢。糖尿病足的医疗费用巨大。
　　糖尿病足因治疗费用巨大而越来越受到社会的关注。糖尿病足治疗现状不仅在中国如此，在全球其它国家也遇到如此问题。
　　糖尿病足是指糖尿病患者由于下肢缺血和(或)周围神经病变导致的足畸形、溃疡或坏疽，严重者需要截肢。糖尿病足的医疗费用巨大。
　　糖尿病足的发病原因主要以下几种三大原因：周围神经病变、下肢血管病变和感染。神经病变使患者足的感觉减退或消失，妨碍患者对一些不合适的因素进行调整，如袜子过紧和鞋子过小、洗脚水过烫等;会使足的肌肉萎缩，导致足发生畸形而容易受到损伤。下肢缺血则使已有溃疡难以愈合，缺血本身又是造成皮肤溃疡的原因。糖尿病患者，尤其是病情控制不好者，体质差，抵抗力弱，很容易被感染。一旦发生感染，往往难以控制。
　　大约85%的糖尿病截肢起因于足溃疡，而足溃疡是糖尿病足最常见的表现，其发生大多与足保护意识不强有关。很多患者自认为，脚上破块皮是
　　以上是对“糖尿病足的症状早期有哪些?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　1．血糖
　　是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
　　2．尿糖
　　常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克/分升）时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。
　　3．尿酮体
　　酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
　　4．糖基化血红蛋白（HbA1c）
　　是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
　　5．糖化血清蛋白
　　是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
　　6．血清胰岛素和C肽水平
　　反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。
　　7．血脂
　　糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密

　　优质回答
　　1)口腔：口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉； (2)体重：体重缓慢减轻，且无明显的诱因； (3)体力：疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖； (4)尿液；男性尿频、尿液多； (5)眼睑：眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤)； (6)皮肤：下肢、足部溃疡经久不愈；或有反复的皮肤、外阴感染；皮肤擦伤或抓破后不易愈合，或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎； (7)血管：动脉硬化、高血压、冠心病； (8)生殖：女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。信息来源：中国药学会网站专家建议你学会自查糖尿症: 有的人自我感觉是健康的。比如说体重下降。糖尿病的症状大概是两大块。
　　以上是对“糖尿病足的症状早期有哪些?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　患糖尿病是病人体内胰岛素相对或绝对不足，影响机体糖代谢的正常进行，从而产生高血糖。当血糖超过了肾糖阈值时，大量的葡萄糖从尿中排出，使尿液渗透压增高，肾小管吸收水分减少，带走了大量液体，导致尿量增多及排尿次数增加，每日排尿总量可达2升至10升。由于多尿，机体丧失大量水分，使体液渗透压升高，会兴奋口渴中枢，产生口渴及过多饮水。葡萄糖是体内热能的主要来源，多尿可造成大量葡萄糖丢失，为维持机体正常活动的需要，补充尿中丢失的糖分，就需要多进食物。但由于病人体内缺乏糖代谢所必需的足量胰岛素，葡萄糖不能被利用，机体需要动员脂肪和蛋白质来补充热能，从而造成体内脂肪和蛋白质消耗增多，最终引起体重减轻及消瘦乏力。

　　1．遗传因素
　　1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
　　2．环境因素
　　进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。

　　糖尿病眼病早期症状中白内障比较常见，糖尿病患者的白内障可分为真性糖尿病眼病症状和老年性糖尿病眼病症状两大类。主要表现为视力下降，视物不清，总感觉眼前有一层雾，揉眼后也不会去除，感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病眼病症状，血糖浓度的急剧变化可以引起暂时性屈光改变，高血糖时易发生近视，低血糖时可表现为视物模糊、不能聚集或看不清小字等，经过控制血糖，视力又会逐渐恢复。
　　糖尿病眼病要尽快治疗，在选择药物的时候也一定要多加注意，要选择中药的，微洛康洗胰清糖素无副作用，可以试试。糖尿病患者在平时的生活当中一定要注意饮食治疗、药物治疗和运动治疗的相结合，只有这样才能控制住糖尿病的发展。

　　你好，首先应该注意少食多餐，注意低盐，低脂，低糖饮食，同时还需要注意，含能量比较高的食物，高淀粉含量的食物也都需要注意少吃，或者不吃。首先不宜吃红塘、白糖、蜂蜜、葡萄糖等精制糖以及糖制的各种糕点、罐头、果酱、冰激凌等。只有出现底血糖或某种原因不能进食时才能食用。其次是土豆、粉条、红小豆、绿豆、山药、藕、芋头、胡萝卜、洋葱、蒜苗、肥肉，平时建议服用琦肽菜籽低聚肽，诱导低活性胰岛素恢复有活性的空间结构，激活胰岛素，增强对胰岛素受体的亲和性，使葡萄糖分解，从而降低血糖。琦肽菜籽低聚肽是适合糖尿病患者服用的一款功能性保健食品。

　　糖尿病足患者早期足部下垂的时候，足部会因此变成紫红色，血循环很差，使足部微血管扩张，而且因动脉血压很低，血流缓慢，血液的颜色透过较薄皮肤，使足部皮肤呈紫红色。
　　、糖尿病足患者早期还会因此导致间歇性跛行的发生，主要是患者下肢供血不足，患者行走一段时间之后下肢乏力，严重的会出现小腿疼痛，这也是足部缺血的一种常见表现。
　　、糖尿病足患者由于长期的疾病的原因，很容易导致足部神经系统病变，患者的骨骼以及肌肉会因此发生变化，肌肉萎缩、屈伸肌失去正常的牵引张力平衡，趾间关节弯曲形成弓形足、爪状趾等足畸形，导致危害的发生。

　　有的人自我感觉是健康的。比如说体重下降，他觉得有钱难买老来瘦，能吃能喝身体好，可能就完全耽误了。实际糖尿病的症状大概是两大块。一块叫做三多一少，三多是什么意思呢？叫做尿得多，吃得多，喝得多。都比正常人或比原来的情况要多。同时又有体重和体力下降。体重和体力下降叫做一少。不见得是消瘦，多数糖尿病人不见得消瘦。就是体重比最重的时候下降一点。只要你发现你现在吃饭比原来多，喝水比原来多。但你体重体力并不好。吃得多应该是身体好的，你的体力又不好，体重有点下降，容易累，查一查！很多人这时候实际血糖已经到糖尿病的标准了。

　　糖尿病患者一般的早起症状都有口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉。青少年糖尿病的早期症状，体重缓慢减轻，且无明显的诱因经常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖。如果出现上次情况，最好去医院详细检查下。糖尿病人最典型的症状是“三多一少”即能吃，能喝，尿多，但瘦的历害。青少年糖尿病的早期症状，不过一般能出现这样症状的患者，理论上糖尿病已经发病多年了，或是很重了。很多很多的二型糖尿病患者，并不出现任何症状，偶然检查时发现自己的血糖值高，并被确诊为糖尿病的。
　　以上是对“糖尿病足的症状早期有哪些?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　糖尿病人应少食多餐，一天最好吃4餐，并且要多吃全麦食品和蔬菜，少吃含糖较高的水果，比如：甘蔗，香蕉，葡萄等.少吃盐，每餐只能吃2两米饭，少吃高碳水化合物的食品，多吃南瓜，苦瓜，可以降血糖.水果不要在饭后吃.
　　您好，糖尿病人是可以吃猕猴桃，每100克猕猴桃含糖约为14克，在水果中含糖量是比较低的，适合糖尿病人食用。猕猴桃果实含有维生素B1、C、胡萝卜素以及钙、磷、铁、钠、钾、镁、氯、色素等多种成分，其蛋白质中氨基酸丰富，可以补充糖尿病患者体内缺乏的营养。但还需注意的是猕猴桃不能与牛奶同食。

　　糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现，是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病病人致残致死的重要原因。多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。若合并下肢动脉硬化，引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失，导致组织缺血性坏死。若再合并神经病变，下肢感觉减退或消失，局部抵抗力减弱，微小的创伤，如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成感染。由于痛觉减弱或消失，不能及时发现病变，从而使伤口迅速扩大，造成足部感染，足底溃疡，足趾足跟坏疽。

　　糖尿病足早期症状主要有:足部的一般表现:由于神经病变，患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，脚踩棉絮感;因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。提醒当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时，病人继续行走易致骨关节及韧带损伤，引起多发性骨折及韧带破裂，形成夏科关节(Charcot)。X线检查多有骨质破坏，有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合。

　　D.糖尿病足：血管(大血管和微血管)和神经病变是其发病的基础在外部诱因如感染和创伤等情况下发生伴下肢神经和血管疾病的患者是发生糖尿病足的高危病人足部触诊有助于判断血管搏动和温度改变如难触及动脉脉搏可进一步行超声多普勒检查每一例糖尿病患者应定期进行足部检查检查内容应包括痛觉温度觉触觉振动觉以及对压力的感受程度观察足的外形如足趾外翻鹰爪足等和有无受力点的变化80%的糖尿病足溃疡可通过找出高危病人和给予适当的护理教育而预防。
　　以上是对“糖尿病足的症状早期有哪些?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　糖尿病足：血管(大血管和微血管)和神经病变是其发病的基础在外部诱因如感染和创伤等情况下发生伴下肢神经和血管疾病的患者是发生糖尿病足的高危病人足部触诊有助于判断血管搏动和温度改变如难触及动脉脉搏可进一步行超声多普勒检查每一例糖尿病患者应定期进行足部检查检查内容应包括痛觉温度觉触觉振动觉以及对压力的感受程度观察足的外形如足趾外翻鹰爪足等和有无受力点的变化80%的糖尿病足溃疡可通过找出高危病人和给予适当的护理教育而预防。