放射性肺炎是什么原因引起的?

本人是乳腺癌患者放疗后出现放射性肺炎服用激素药物两周后停用过了三星期后去拍片症状无改善并伴有咳嗽和胸痛症状现在应继续服用激素药物吗?首选疗法是什么呢?用中医疗法好不好翱象这样的症状一般要治疗多长时间才有效果出来呢?第一次问题补充:用激素治疗会不会诱发癌症的复发和转移呢?
  放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或其他纵隔、胸壁的恶性肿瘤经放射治疗后肺组织受到损伤引起的肺部炎症反应肺部损伤的严重程度与放射剂量、肺部的照射面积以及照射速度密切相关病理变化表现为急性期的渗出性炎症反应和慢性期的广泛肺组织纤维化临床表现变化大轻症者可无症状重症者因广泛的肺纤维化病变而致呼吸功能障碍甚至死亡肾上腺糖皮质激素对急性期炎症有一定控制作用放射性肺炎的临床表现
   1.轻者无症状多数于放射治疗后2-3月出现症状个别于停止放射治疗后半年始出现症状常见的症状:刺激性乾咳;气促活动后加剧;胸痛;伴或不伴有发热以低热为多;引起放射性食管炎时可有吞咽困难;重症者可出现严重呼吸困难、紫绀2.胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬3.检查肺部多数无阳性体征当出现广泛肺纤维化时肺泡呼吸音普遍减弱可闻及捻发音(Velcro罗音)如继发细菌感染可闻及干、湿性罗音偶有胸膜摩擦音伴发肺心病时可有右心衰竭体征放射性肺炎的诊断依据
   1.放射治疗史2.干性呛咳、进行性气急及肺部的Velcro罗音具有特征性3.胸部X线检查可见肺部炎症或纤维化表现多于停止放射治疗一个月后出现急性期表现为在照射肺野出现片状或
  您好!放射性肺炎在接受过放疗的患者中比较常见,不一定是医生的治疗方案有误。这是因为放射性肺炎的发生、肺部损伤的严重程度与放射面积、放射量、放射速度和放射的方法均有密切关系。一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全。放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性肺炎,在相同时间内,剂量超过40Gy,放射性肺炎发生率达100%,放射量超过60Gy,可引起严重肺损伤。放射量越大,发生率越高,肺的损伤越严重。以同样大的剂量作大面积照射治疗引起的肺组织损伤远较肺局部照射为严重,照射速度越快,越易产生肺损伤。其他影响因素如个体对放射线的敏感性,肺部的原有疾病如肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺间质性疾病等或第2次放射性照射均易促进放射性肺炎的发生。甲状腺癌、咽喉部肿瘤放射性治疗,包括频繁的CT检查也可以引起肺损伤,产生放射性肺炎。老人和小孩对放射性治疗的耐受性差。化学疗法所用药物(如博来霉素)引起的肺毒性可能加重放射性肺的损害。对于身体比较虚弱的病人,临床一般建议在放射治疗前一个月左右服用人参皂苷Rh2(护命素)、虫草等能够增强身体耐受力的药物,以便治疗能够顺利进行。
   放射性肺炎的病
  您好!放射性肺炎的实验室检查可有轻度白细胞增高。血沉加快。动脉血氧分压低于正常。
   X线表现多数于停止放射治疗1~3个月后出现,肺部始有异常表现。急性期在照射肺野出现片状或融合成大片、致密的模糊阴影,照射范围呈毛玻璃样表现,其间隐约可见网状阴影,与支气管肺炎或肺水肿极相似。慢性期产生肺纤维化,呈网状、条索状或团块状收缩阴影,主要分布于肺门或纵隔两侧及其他放射肺野。由于肺纤维收缩,气管、心脏移向病侧,同侧膈膜抬高,正常肺组织产生代偿性肺气肿。发生肺动脉高压时,表现为右肺下动脉横径增厚,肺动脉段突出或右心肥大。常伴胸膜腔积液征,偶见自发性气胸。
   肺功能改变:肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍,肺顺应性减低,伴通气/血流比例降低和弥散功能减低,导致缺氧。有时胸片尚未发现异常,而肺功能检查已显示变化。
  一般像这种由于放射治疗引起的炎症反应,临床都会建议身体较弱的患者在接受治疗前服用今幸胶囊人参皂苷Rh2、虫草等能够增强身体耐受力防止并发症的药物,以便治疗能够顺利进行。您说的这种情况也是比较常见的,建议在用药同时利用合理饮食帮助病人调理身体,这样治疗
  以上是对“放射性肺炎是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  放射性肺损伤—急性放射性肺炎是危害性较大的并发症照射剂量3000—4000cGy3—4周后所照射的肺呈现急性渗出性炎症每一位肺部照射的病人都有这种改变但大多数不产生症状此时若有感染即产生症状叫急性放射性肺炎若不产生症状照射结束后炎症逐步吸收、消散逐渐形成不同程度的肺实质的纤维变肺纤维化发生于照射后6个月左右逐渐加重到一年达到最严重的地步放射性肺炎的形成与照射面积关系最大与剂量及分割、机体因素、个体差异、有无慢性肺疾病与放射性肺炎的发生也有一定的关系放疗中并用ADM、PYM、VCR等抗癌药及吸烟也易促使放射性肺炎的发生放射性肺炎的治疗主要是用大剂量的抗生素及肾上腺皮质激素尤其是大剂量使用肾上腺皮质激素连续数周其他可给予支气管扩张剂等对症治疗
  病情分析:你好有很多治疗方法据说有效比如,干细胞治疗、基因水平的治疗、细胞因子抑制剂的应用等,还有热疗等,当然这些方法只作参考,具体疗效不确定,我们常规的治疗还是吸氧、祛痰、足量肾上腺皮质激素和抗生素等对症处理。激素是必须的,而且是大剂量的肾上腺皮质激素,不要担心激素的副作用了,现在是救命,我见过好几例肿瘤放射性肺炎导致死亡的,祝这位患者早日挺过这一关。
  意见建议:你好放射性肺炎急性期,常规治疗首先是停止放射治疗并应用激素,然后是抗生素的应用,同时吸氧、止咳、平喘等等对症治疗,期间可以配合中药的应用,中药的效果不好说,但是激素是一定要用的
  以上是对“放射性肺炎是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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