放射性肺炎有什么危害？
本人是乳腺癌患者放疗后出现放射性肺炎服用激素药物两周后停用过了三星期后去拍片症状无改善并伴有咳嗽和胸痛症状现在应继续服用激素药物吗？首选疗法是什么呢？用中医疗法好不好翱象这样的症状一般要治疗多长时间才有效果出来呢？第一次问题补充:用激素治疗会不会诱发癌症的复发和转移呢？
放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或其他纵隔、胸壁的恶性肿瘤经放射治疗后肺组织受到损伤引起的肺部炎症反应肺部损伤的严重程度与放射剂量、肺部的照射面积以及照射速度密切相关病理变化表现为急性期的渗出性炎症反应和慢性期的广泛肺组织纤维化临床表现变化大轻症者可无症状重症者因广泛的肺纤维化病变而致呼吸功能障碍甚至死亡肾上腺糖皮质激素对急性期炎症有一定控制作用放射性肺炎的临床表现
1.轻者无症状多数于放射治疗后２-３月出现症状个别于停止放射治疗后半年始出现症状常见的症状：刺激性乾咳；气促活动后加剧；胸痛；伴或不伴有发热以低热为多；引起放射性食管炎时可有吞咽困难；重症者可出现严重呼吸困难、紫绀2.胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬3.检查肺部多数无阳性体征当出现广泛肺纤维化时肺泡呼吸音普遍减弱可闻及捻发音（Velcro罗音）如继发细菌感染可闻及干、湿性罗音偶有胸膜摩擦音伴发肺心病时可有右心衰竭体征放射性肺炎的诊断依据
1.放射治疗史2.干性呛咳、进行性气急及肺部的Velcro罗音具有特征性3.胸部Ｘ线检查可见肺部炎症或纤维化表现多于停止放射治疗一个月后出现急性期表现为在照射肺野出现片状或
1.轻者无症状多数于放射治疗后２-３月出现症状个别于停止放射治疗后半年始出现症状常见的症状：刺激性乾咳；气促活动后加剧；胸痛；伴或不伴有发热以低热为多；引起放射性食管炎时可有吞咽困难；重症者可出现严重呼吸困难、紫绀2.胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬3.检查肺部多数无阳性体征当出现广泛肺纤维化时肺泡呼吸音普遍减弱可闻及捻发音（Velcro罗音）如继发细菌感染可闻及干、湿性罗音偶有胸膜摩擦音伴发肺心病时可有右心衰竭体征放射性肺炎的诊断依据
1.放射治疗史2.干性呛咳、进行性气急及肺部的Velcro罗音具有特征性3.胸部Ｘ线检查可见肺部炎症或纤维化表现多于停止放射治疗一个月后出现急性期表现为在照射肺野出现片状或
您好放射性肺炎早期症状重轻者无明显症状可在放射治疗后立即出现刺激性咳嗽多数在放射治疗2～3个月后出现症状个别在停止放射治疗半年后出现刺激性干咳活动后加剧伴有气急心悸和胸痛不发热或低热偶有高热体温高达40℃放射性损伤产生肋骨骨折局部有疼痛放射性食管炎可产生吞咽困难随肺纤维化加剧逐渐出现呼吸困难易发生呼吸道感染而使症状加重出现发绀一般像这种由于放射治疗引起的炎症反应临床都会建议身体较弱的患者在接受治疗前服用人参皂苷Rh2、虫草等能够增强身体耐受力防止并发症的药物以便治疗能够顺利进行
体检可发现胸部放射局部的皮肤萎缩变硬多数肺部无阳性体征肺内纤维化广泛时呈端坐呼吸呼吸音普遍减弱可闻及捻发音或爆裂音(crepitant rales or crackles)继发细菌感染可出现干、湿啰音偶有胸膜摩擦音伴发肺源性心脏病则可出现颈静脉充盈、肝大及压痛全身水肿等右心衰竭的表现
由于放射性肺炎和肺纤维化肺顺应性下降肺活量、肺总量、残气量、第一秒用力呼气量减少表现为限制性通气障碍通气/血流比例降低气体弥散障碍导致低氧血症肺功能检查可早期发现本病往往早于胸片的发现
放射性肺炎的诊断一般根据放射治疗史干性
体检可发现胸部放射局部的皮肤萎缩变硬多数肺部无阳性体征肺内纤维化广泛时呈端坐呼吸呼吸音普遍减弱可闻及捻发音或爆裂音(crepitant rales or crackles)继发细菌感染可出现干、湿啰音偶有胸膜摩擦音伴发肺源性心脏病则可出现颈静脉充盈、肝大及压痛全身水肿等右心衰竭的表现
由于放射性肺炎和肺纤维化肺顺应性下降肺活量、肺总量、残气量、第一秒用力呼气量减少表现为限制性通气障碍通气/血流比例降低气体弥散障碍导致低氧血症肺功能检查可早期发现本病往往早于胸片的发现
放射性肺炎的诊断一般根据放射治疗史干性
您好！放射性肺炎在接受过放疗的患者中比较常见，不一定是医生的治疗方案有误。这是因为放射性肺炎的发生、肺部损伤的严重程度与放射面积、放射量、放射速度和放射的方法均有密切关系。一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全。放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性肺炎，在相同时间内，剂量超过40Gy，放射性肺炎发生率达100%，放射量超过60Gy，可引起严重肺损伤。放射量越大，发生率越高，肺的损伤越严重。以同样大的剂量作大面积照射治疗引起的肺组织损伤远较肺局部照射为严重，照射速度越快，越易产生肺损伤。其他影响因素如个体对放射线的敏感性，肺部的原有疾病如肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺间质性疾病等或第2次放射性照射均易促进放射性肺炎的发生。甲状腺癌、咽喉部肿瘤放射性治疗，包括频繁的CT检查也可以引起肺损伤，产生放射性肺炎。老人和小孩对放射性治疗的耐受性差。化学疗法所用药物(如博来霉素)引起的肺毒性可能加重放射性肺的损害。对于身体比较虚弱的病人，临床一般建议在放射治疗前一个月左右服用人参皂苷Rh2（护命素）、虫草等能够增强身体耐受力的药物，以便治疗能够顺利进行。
放射性肺炎的病
以上是对“放射性肺炎有什么危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
放射性肺炎的病
以上是对“放射性肺炎有什么危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好！放射性肺炎早期症状重轻者无明显症状，可在放射治疗后立即出现刺激性咳嗽，多数在放射治疗2～3个月后出现症状，个别在停止放射治疗半年后出现刺激性干咳，活动后加剧，伴有气急，心悸和胸痛。不发热或低热，偶有高热，体温高达40℃。放射性损伤产生肋骨骨折，局部有疼痛。放射性食管炎可产生吞咽困难。随肺纤维化加剧逐渐出现呼吸困难。易发生呼吸道感染而使症状加重，出现发绀。一般像这种由于放射治疗引起的炎症反应，临床都会建议身体较弱的患者在接受治疗前服用人参皂苷Rh2、虫草等能够增强身体耐受力防止并发症的药物，以便治疗能够顺利进行。
体检可发现胸部放射局部的皮肤萎缩变硬。多数肺部无阳性体征，肺内纤维化广泛时呈端坐呼吸，呼吸音普遍减弱，可闻及捻发音或爆裂音(crepitant rales or crackles)。继发细菌感染可出现干、湿啰音。偶有胸膜摩擦音。伴发肺源性心脏病则可出现颈静脉充盈、肝大及压痛，全身水肿等右心衰竭的表现。
由于放射性肺炎和肺纤维化，肺顺应性下降，肺活量、肺总量、残气量、第一秒用力呼气量减少，表现为限制性通气障碍。通气/血流比例降低，气体弥散障碍，
体检可发现胸部放射局部的皮肤萎缩变硬。多数肺部无阳性体征，肺内纤维化广泛时呈端坐呼吸，呼吸音普遍减弱，可闻及捻发音或爆裂音(crepitant rales or crackles)。继发细菌感染可出现干、湿啰音。偶有胸膜摩擦音。伴发肺源性心脏病则可出现颈静脉充盈、肝大及压痛，全身水肿等右心衰竭的表现。
由于放射性肺炎和肺纤维化，肺顺应性下降，肺活量、肺总量、残气量、第一秒用力呼气量减少，表现为限制性通气障碍。通气/血流比例降低，气体弥散障碍，
1）吸氧、化痰、支气管扩张剂等对症支持治疗，保持呼吸道通畅，缓解呼吸困难。
2）糖皮质激素类药物可以有效缓解急性渗出，减轻病变部位的炎性反应及间质水肿，有效缓解弥散功能障碍。一般每天应用甲泼尼龙40-80mg，连续应用10-14天，如病情控制满意，逐步缓慢减量，2-3个月后停用，病情严重者减量更需缓慢，部分病人甚至应用4-6个月方能完全停用激素。
3）抗生素的应用：单纯放射性肺炎一般不主张应用抗生素，但由于肺组织渗出增加，气道排痰不畅，且肿瘤病人放化疗后抵抗力较弱，易于合并感染，此时应该预防性应用抗生素，但不宜长期应用，以免诱发真菌感染，使病情复杂化。如果没有明确感染征象，一般应用二代头孢类抗生素抗生素即可，当应用糖皮质激素已经控制了局部炎症渗出后即可停用，通常应用5-7天即可。
4）抗氧化剂的应用：尽管尚没有明确的证据，根据动物实验等结果，应用抗氧化剂能够减少放射性肺损伤的发生，减轻肺损伤程度。可以考虑应用乙酰半胱氨酸或氨溴索等含巯基的祛痰药物，利于氧自由基的清除，减轻放射性肺损伤程度，促进恢复。
5）病情严重者可以考虑气管切开正压呼吸。
以上是对“放射性肺炎有什么危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2）糖皮质激素类药物可以有效缓解急性渗出，减轻病变部位的炎性反应及间质水肿，有效缓解弥散功能障碍。一般每天应用甲泼尼龙40-80mg，连续应用10-14天，如病情控制满意，逐步缓慢减量，2-3个月后停用，病情严重者减量更需缓慢，部分病人甚至应用4-6个月方能完全停用激素。
3）抗生素的应用：单纯放射性肺炎一般不主张应用抗生素，但由于肺组织渗出增加，气道排痰不畅，且肿瘤病人放化疗后抵抗力较弱，易于合并感染，此时应该预防性应用抗生素，但不宜长期应用，以免诱发真菌感染，使病情复杂化。如果没有明确感染征象，一般应用二代头孢类抗生素抗生素即可，当应用糖皮质激素已经控制了局部炎症渗出后即可停用，通常应用5-7天即可。
4）抗氧化剂的应用：尽管尚没有明确的证据，根据动物实验等结果，应用抗氧化剂能够减少放射性肺损伤的发生，减轻肺损伤程度。可以考虑应用乙酰半胱氨酸或氨溴索等含巯基的祛痰药物，利于氧自由基的清除，减轻放射性肺损伤程度，促进恢复。
5）病情严重者可以考虑气管切开正压呼吸。
以上是对“放射性肺炎有什么危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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