肺栓塞手术不仅仅为了取栓子？
一）血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此，创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等，容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆，加上纤溶系统的作用，故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。
（二）心脏病为我国肺栓塞的最常见原因，占40％。几遍及各类心脏病，合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见，少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外，亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣，偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。
（三）肿瘤在我国为第二位原因，占35％，远较国外6％为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓，其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶（thromoboplastin）以及其他
（二）心脏病为我国肺栓塞的最常见原因，占40％。几遍及各类心脏病，合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见，少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外，亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣，偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。
（三）肿瘤在我国为第二位原因，占35％，远较国外6％为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓，其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶（thromoboplastin）以及其他
治疗方法1、髓心钻孔减压术
是适合于股骨头坏死早期的治疗方法。早期并不推荐手术，股骨头坏死费用高，创伤大，推荐微创介入治疗。首先在于打开骨质，使闭合的管腔变成开放的管腔，使骨内压降低，使外周阻力减少，改善和增加血流量，改变股骨头缺血的局面。同时，也可缓解疼痛等症状。此外，通过手术，打破了骨内缺血的“恶性循环”链，改善股骨头的供血，为股骨头的“复活”创造条件。同时，还可采取活体组织，诊断与观察其病理改变。近年来，还有人通过钻孔，注入活血化淤及扩张血管的药物，也有人在术后留置导管介入，使其持续减压及定时注入药物。
治疗方法2、开窗减压及植骨术
对于早期股骨头坏死，也可在股骨头颈部开窗减压，同时还可切取肌带骨块，植于相应大小的开窗部位。这不仅达到了降低骨内压及关节内压的目的，而且还可通过肌蒂骨块的刺激改善血运，促进血管再生及侧枝循环的形成。改善股骨头的血供，使早期坏死的股骨头向好的方向转化。促进骨的爬行替代及新骨的形成和重建。相反，如果您考虑到股骨头坏死费用问题，那么不推荐手术疗法。
治疗方法3、滑膜切除术
通过手术，切除水肿肥厚的
是适合于股骨头坏死早期的治疗方法。早期并不推荐手术，股骨头坏死费用高，创伤大，推荐微创介入治疗。首先在于打开骨质，使闭合的管腔变成开放的管腔，使骨内压降低，使外周阻力减少，改善和增加血流量，改变股骨头缺血的局面。同时，也可缓解疼痛等症状。此外，通过手术，打破了骨内缺血的“恶性循环”链，改善股骨头的供血，为股骨头的“复活”创造条件。同时，还可采取活体组织，诊断与观察其病理改变。近年来，还有人通过钻孔，注入活血化淤及扩张血管的药物，也有人在术后留置导管介入，使其持续减压及定时注入药物。
治疗方法2、开窗减压及植骨术
对于早期股骨头坏死，也可在股骨头颈部开窗减压，同时还可切取肌带骨块，植于相应大小的开窗部位。这不仅达到了降低骨内压及关节内压的目的，而且还可通过肌蒂骨块的刺激改善血运，促进血管再生及侧枝循环的形成。改善股骨头的血供，使早期坏死的股骨头向好的方向转化。促进骨的爬行替代及新骨的形成和重建。相反，如果您考虑到股骨头坏死费用问题，那么不推荐手术疗法。
治疗方法3、滑膜切除术
通过手术，切除水肿肥厚的
(一)发病原因
1856年RudoIf Virchow提出血栓形成的三个因素即血流停滞血液高凝性和血管内皮损伤现代认为在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用静脉内皮损伤可因机械性创伤长期缺氧及免疫复合物沉着等引起使胶原组织暴露刺激血小板附着和集聚激活血凝反应链血液停滞能激活凝血机制触发血栓形成血液的高凝状态也是血栓形成的重要机制之一
绝大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因危险因素包括：
1.年龄与性别 尸检资料显示肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升儿童患病率约为3%60岁以上者可达20%肺栓塞以50～60岁年龄段最多见90%致死性肺栓塞发生在50岁以上性别与肺栓塞的发生在儿童及青春期无明显差别20～39岁年龄组女性深静脉血栓病的发病比同龄男性高10倍
2.血栓性静脉炎静脉曲张 估计在美国每年约有2百万人患深静脉血栓形成其中发生肺栓塞者约10%72%的急性脊柱损伤和34%的急性心肌梗死患者可发生深静脉血栓形成后者在70岁以上患者中71%患深静
以上是对“肺栓塞手术不仅仅为了取栓子”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1856年RudoIf Virchow提出血栓形成的三个因素即血流停滞血液高凝性和血管内皮损伤现代认为在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用静脉内皮损伤可因机械性创伤长期缺氧及免疫复合物沉着等引起使胶原组织暴露刺激血小板附着和集聚激活血凝反应链血液停滞能激活凝血机制触发血栓形成血液的高凝状态也是血栓形成的重要机制之一
绝大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因危险因素包括：
1.年龄与性别 尸检资料显示肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升儿童患病率约为3%60岁以上者可达20%肺栓塞以50～60岁年龄段最多见90%致死性肺栓塞发生在50岁以上性别与肺栓塞的发生在儿童及青春期无明显差别20～39岁年龄组女性深静脉血栓病的发病比同龄男性高10倍
2.血栓性静脉炎静脉曲张 估计在美国每年约有2百万人患深静脉血栓形成其中发生肺栓塞者约10%72%的急性脊柱损伤和34%的急性心肌梗死患者可发生深静脉血栓形成后者在70岁以上患者中71%患深静
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人工髋关节置换术能改善关节活动度及稳定性，能够有效地缓解疼痛，提高肢体的功能状态，改善总体生存质量，报告了148例人工髋关节置换术患者术后并发症的预防，包括感染、肺栓塞、髋关节脱位、血栓形成、褥疮的及时发现，及时处理，减少并发症，特别是感染为该类手术的灾难性并发症，常引起关节疼痛和残废，以致手术完全失败，虽然本组无一例患者发生感染，但防治感染是非常重要的，除严格备皮，围术期抗生素的使用外，还要做好宣教工作，指导患者注意个人卫生，积极防治局部和全身感染病灶。康复护理是骨科治疗和护理的重要部分，护理人员必须运用科学的方法，对不同患者，不同训练时期的康复训练有针对性指导，并加强与医生、患者及家属的沟通，才能保证人工髋关节置换的成功。
股骨头坏死早期会出现一些持续性或间歇性的髋关节或膝关节疼痛。疼痛是间歇性的，活动一天疼痛加重休息的时候疼痛减轻。随着病情的发展疼痛会越来越严重，患者会出现跛行，和髋部受限的症状。治疗股骨头坏死的方法可以分为保守治疗和手术治疗。人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的治愈，主要是针对保守治疗无效的晚期股骨头坏死患者进行的手术治疗，即运用现代的手术技术和假体材料对人体零件进行更换。置换手术是一种见效快的治疗方法，但并不是治愈股骨头坏死。当股骨头出现塌陷时，可以考虑手术治疗。特别是Ⅳ期，建议采用手术治疗。
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