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房性心动过速怎么办？如何治疗？？

　　以突然发作和突然中止为特点的阵发性快速而规则的异位心律每分钟心率在160-220次者称为阵发性心动过速.按冲动产生的部位分室上性和室性两种而心房性和房室连接处性的病因临床表现治疗方法相同且在心电图上难以区分故统称为室上性心动过速.临床上室上性心动过速远较室性心动过速多见.
　　　(1)阵发性室上性心动过速.常见于无心脏病的青年人也可见风湿性心脏病甲状腺功能亢进性心脏病冠心病高血压性心脏病预激征候群等.发作时有心悸心前区不适憋闷或心绞痛眩晕心率在200次/分以下发作时间较短压迫颈动窦可使心率立即恢复正常如心脏有器质性蹭心率每分钟超过200次且持续时间长导致血压下降脑供血不足头晕眼花恶心呕吐心绞痛休克昏厥者可发生猝死.
　　　(2)阵发性室性心动过速.室性心动过速绝大多数(90％-95％)见于严重和广泛的心肌病严重高血压风湿性心脏病冠心病并发心肌梗塞少数患者无器质性蹭常伴恐惧不安面色苍白和多尿.发作时的心率多在150-250次/分钟常有休克和心前区疼痛出现压迫颈动脉窦时心率无改变可资与室上性阵发性心动过速鉴别.心电图可提供诊断依据.中医认为引起心跳过速的原因是阴血虚亏心火上亢；或者用脑过度耗伤心�

　　阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160～200次，以突然发作和突然停止为特征，可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。发作时病人突然感到心慌和心率增快，持续数分钟、数小时至数天，突然恢复正常心率。发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。无心脏病者一般无重大影响，但发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血压下降，病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。发作时治疗：①常用兴奋迷走神经的方法，如压迫眼球；用压舌板或牙刷柄刺激咽喉部的悬雍垂诱发恶心呕吐；深吸气后屏气，再用力做呼气动作或深呼气后屏气，再用力按压颈动脉窦，但力量不能太大。②药物治疗：若上述手段治疗无效，可在医生指导下选用异搏定、西地兰、升压药（新福林、阿拉明）、新斯的明、胺碘酮等。③射频消融治疗，该方法有望达到根治该病的目的，但治疗费用较高。④有条件者可单独或药物合同经食道或直接心脏起搏，用超速刺激或短阵猝发刺激中止心动过速。
　　　预防复发：发作频繁者，应在医生指导下，选用能够控制发作的口服药并长期使用，如异搏定、乙胺碘酮等，并避免发作的诱因。

　　房型早搏伴有短阵性房型心动过速,不知道有没有合并其他心脏疾病,比如说高血压等等,一般认为,高血压的病人容易并发房型心律失常,主要是心房压力增加引起的,所以如果有上述这些疾病,需要严格控制原发病,比如控制血压,有些人是冠心病引起的,需要控制冠心病的发作等,通过控制这些原发病或者原发因素,延缓或者逆转心房心室重构,就可以防止房型早搏及房型心动过速的发作的.症状的缓解,可以通过应用β受体阻滞剂,控制发作,如果有心脏器质性疾病,有心功能不全的话,还可以应用可达龙来控制发作.没有明显的心功能不全,可以应用心律平来控制.
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　　异位起搏点提前发生冲动,使心脏提前搏动者称为过早搏动,简称早搏.根据起搏点的部位不同,早搏不可分为房性,房室交界区性和室性三种.早搏可由多种原因引起,常见原因是：功能性：如激动,紧张,劳累,消化不良,吸烟,饮酒,喝浓茶或咖啡等；各种器质性心脏病；洋地黄,奎尼丁,肾上腺素类,咖啡因等药物影响；低血钾,低血钙；心导管检查,心脏手术等机械刺激；上感,胆道或尿道感染,猩红热,布氏杆菌病及白喉等.治疗功能性早搏不需治疗,很多早搏随病因去除而消失,故病因治疗十分重要.若早搏持续存在,且症状明显,应加用抗心律失常药物.

　　问题分析：你好，阵发性室上性心动过速是心血管病房常见疾病，可见于有器质性心脏病患者，一些病人为特发性阵发性室上性心动过速，这种情况的病人一般年龄比较年轻，没有基础心脏病。本病主要特点是：突然发作又突然停止，心率160-200次每分，心律规整。
　　意见建议：治疗，首先需要治疗原发病，如果是特发性的，直接做导管射频消融，以后永远不会复发了。
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　　我这几天遇到了完全一样的问题，也是陪父亲到医院看病，一开始医生看了心电图就说要根治此病，得做射频消融手术。可当我们找到手术医生时，却说要考虑是房性的问题，要去做超声心动图，好确诊是什么病，可去做了心动图出来，又说是心脏不大，还是不能确诊，要做电生理检查(不是食道电生理检查)。可现在不知道做这个检查是怎么回事？请这方面专家给予解答！

　　你的情况属于阵发性心动过速很可能有折返引起对于你来说如果初次发作可以继续观察阵发性室上性心动过速可能性最大发作时可以如下处理：做屏气动作患者先深吸气后憋气片刻再用力呼出.(2）刺激咽部法：用手指端或其他物件刺激咽部引起泛恶感.一般经过处理后可以见效如果反复发生的话可以到大医院查心肌电生理明确折返部位后消融治疗可以根治
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　　病情分析：早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。但其他情况下的早搏，则须请医生作详尽检查
　　意见建议：，确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累，锻炼身体。

　　⑴阵发性室上性心动过速。常见于无心脏病的青年人，也可见风湿性心脏病，甲状腺功能亢进性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激征候群等。发作时有心悸、心前区不适、憋闷或心绞痛、眩晕，心率在200次/分以下，发作时间较短，压迫颈动窦可使心率立即恢复正常，如心脏有器质性病变，

　　病例分析:你好、到正规医院中医推拿科检查治疗颈椎看看、因为颈椎病也会出现你的症状、可以牵引、手法正骨、拔火罐、理疗、活血化瘀药物治疗。意见建议:平时不要躺觉看书看电视、平时不要长时间低头、不要靠床头看书看电视、不要长时间使用手机、加强颈部肌肉锻炼、注意颈部保暖。

　　您好，各种器质性心脏病如先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心内膜炎等，由于心脏的窦房结和传导系统受病变的侵害，引起的心率不齐等心律失常的表现，在治疗上注意还是需要结合患者的具体临床表现考虑治疗。建议具体可以问下专科医生，病情变化注意随访

　　以突然发作和突然中止为特点的、阵发性快速而规则的异位心律，每分钟心率在160-220次者称为阵发性心动过速。按冲动产生的部位，分室上性和室性两种，而心房性和房室连接处性的病因、临床表现、治疗方法相同且在心电图上难以区分，故统称为室上性心动过速。

　　指导意见：　⑴心动过速患者一定要重视整体体质的改善积极参加气功锻炼
　　　⑵心胸开阔乐观开朗处事待人遇到困难宜以稳待变不要烦躁动火
　　　⑶如果不是器质性心脏病变的心动过速本人又无明显痛苦不必信赖药物发作时可停止重体力或紧张性工作休息片刻即可恢复
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　　病情分析：您好，部分孩子的早搏可以持续存在至成年，只要心脏无增大、心功能正常就可以再观察。
　　意见建议：目前早搏不太多，没有加抗心律失常药的指证。保心肌治疗即可。手术及麻醉可能会引起早搏增多，但只要心脏无增大、心功能正常多数可以耐受手术。

　　病情分析：您好，鉴于患者的情况，不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况，建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查，明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。
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　　您好，建议口服稳心颗粒治疗看看，另外饮食注意低盐低脂高维生素饮食即可，情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.提问者对于答案的评价：
　　ask9BLFB：谢谢您！

　　指导意见：你好，根据症状考虑心律失常早搏的可能性大。建议动态心电图检查确诊.必要时心脏彩超和心肌酶化验.确诊之后制定治疗方案. 如果有异常需要积极服用药物对症治疗。可服用药物稳心颗粒看看。

　　指导意见：心动过速亦可由某些疾病引起如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等建议及时去医院详细检查，此时主要应针对病因治疗并可在医生指导下选服药物。

　　指导意见：早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。但其他情况下的早搏，则须请医生作详尽检查
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　　这种情况考虑心律失常的可能建议你到医院进行24小时动态心电图检查明确心律失常的性质.由于心律失常有时候是器质性心脏病的表现建议再进行超声心动检查一下心脏的结构有无异常.