阵发性室上性心动过速正常吗??

  你好:没有什么药物能有效的预防发作。一旦发作,可采取下列措施:
   1,非药物手段有那些:
   (1)兴奋迷走神经:通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力,延缓房室传导从而终止发作。兴奋迷走神经有致血压下降,心搏骤停的可能,应监测心电图及血压,心动过速终止,立即停用。适用于发病早期,心功能正常,无器质性心脏病及窦房结功能正常者。可采用以下方法:①按压颈动脉窦。②屏气法。③冰袋法。(2)同步直流电击复律。(3)心房调搏复律。
   2,药物治疗方法有那些:
  (1) 静脉注射升压药:适用于并发低血压及上述方法无效者。常用新福林0.01~0.1mg/kg,加生理盐水10ml缓慢静脉注射,如血压较用药前上升一倍或发作终止,立即停用。也可用甲氧胺0.05~0.1mg/kg缓慢静注。
  (2)抗心律失常药物应用:
   A心律平:是IC类药,疗效高。转复率达89%。该药起效快,平均复律时间8分钟。副作用较少。是目前治疗室上速的常用药。有明显心功能不全及传导阻滞者禁忌。B异搏停:为钙通道阻滞剂。对房室结有显著的抑制作用,但
  阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。
  一、症状
  病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160~2 40次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。
  二、诊断方法
  发病时心电图可做出诊断。不发病时心电图可能正常,到医院做诱发试验,诱发后做心电图确诊。有些病人不发病时心电图为预激综合征或短 PR征,有助于诊断。心电图为预激综合征或短PR征,但并不发病者就不用治疗。
  ⑴阵发性室上性心动过速。常见于无心脏病的青年人,也可见风湿性心脏病,甲状腺功能亢进性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激征候群等。发作时有心悸、心前区不适、憋闷或心绞痛、眩晕,心率在200次/分以下,发作时间较短,压迫颈动窦可使心率立即恢复正常,如心脏有器质性病变,心率每分钟超过200次且持续时间长,导致血压下降,脑供血不足,头晕眼花、恶心呕吐、 心绞痛、休克、昏厥者可发生猝死。
  ⑵阵发性室性心动过速。室性心动过速绝大多数(90%-95%)见于严重 和广泛的心肌病、严重高血压、风湿性心脏病、冠心病并发心肌梗塞,少数患者无 器质性病变,常伴恐惧不安,面色苍白和多尿。发作时的心率多在150-250次/分钟,,常有休克和心前区疼痛出现,压迫 颈动脉窦时心率无改变,可资与室上性阵发性心动过速鉴别。心电图可提供诊断依 据。中医认为引起心跳过速的原因是阴血虚亏、心火上亢;或者用脑过度耗伤心血;或 者情绪长久不安,以至肝气郁结化火造成。
  以上是对“阵发性室上性心动过速正常吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好:是心房纤颤射频消融?还是阵发性室上性心动过速射频消融?按价格应该是前者。若是前者存在延期治愈问题:部分房颤患者消融术后1个月内复发,甚至出现发作频繁的“房颤风暴”现象,而在长期随访过程中房颤逐渐消失,其发生原因可能是肺静脉与心房间电传导恢复、自主神经受刺激或炎症因子作用等。通常把射频消融后两周至一月内房颤发作称谓早期复发。把术后有早期复发,而后不再发作的称为延期治愈。David等报道肺静脉电隔离术后20%的患者出现延迟治愈。所以,很多电生理中心对房颤消融术后患者常规给予1-3个月的抗心律失常药物,而一般对于6个月后仍存在的复发才考虑再次消融。
  室上性阵发性心动过速常见于无心脏病的青年人,也可见风湿性心脏病,甲状腺功能亢进性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激证候群等。阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征(含隐匿性旁道),其它心脏病包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约占10%,
  治疗:1.无器质性以及眼病患者发作时可先用刺激迷走神经的方法使发作终止,无效后才使用药物治疗。
  2.发作时症状较重者首先异搏定或心律平静脉注射,也可采用直流电复律和食道或右房超速调搏终止发作,非预激综合征而伴心功能不全者首选西地兰静脉注射。
  3.发作频繁患者,宜作射频消融治疗。
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