新生儿溶血会有什么后果?

  黄疸是由于体内胆红素增高而引起皮肤巩膜等黄染的现象。新生儿黄疸较常见,引
  起的原因多而复杂且可导致胆红素脑病(核黄疸),常引起死亡或严重后遗症。
  【新生儿胆红素代谢特点】
  1.胆红素生成较多 新生儿每日生成的胆红素为成人的两倍以上,这是由于新生儿
  初生时红细胞数相对多;其寿命比成人短20~40天,且破坏快;旁路胆红素来源多和血
  红素加氧酶在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大引起。
  2.肝功能不成熟 肝细胞内 Y、Z蛋白含量低,对胆红素摄取能力差,5~15天达到
  成人水平;肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的量及活力不足,形成
  结合胆红素的功能差。
  3.肠肝循环特殊 新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆
  红素转化为尿胆原和粪胆原。且新生儿肠道内ß-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内结
  合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经肝门静脉达肝。加重
  了肝的负担。
  因此,新生儿
  败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。
  各种致病菌都可引起败血症。常见者有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时,致病力较弱的细菌或条件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起败血症。近年来致病菌种已发生变化,由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降,而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升,这与血管插管、体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系。
  单纯的败血症只要是治疗得当,一般不会有后遗症。复杂的败血症,例如合并脑膜炎、坏死性肠炎等,其后果,则视此器官被破坏的程度而有所不同。
  也称为溶血病是由于母亲的血型与胎儿的血型不合,在母亲体内产生一种血型抗体,这种抗体可以破坏胎儿或婴儿血中的大量红细胞,而引起溶血。溶血可发生于胎儿期,出生后仍继续不止。本病以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿为A型或B型。轻型病例,只需补充葡萄糖不作特殊处理即能很快痊愈,重型病例,生后及时治疗,也能很快好转,成长后与正常儿无异样,早期胆红素脑病换血后仍有痊愈可能,晚期者常有后遗症,全身水肿者,虽经积极治疗,成功机会也少。
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  追问:换血后小孩还在重症监护室里当天黄胆降到两百四,第二天又上升到三百四(小孩出生第四天)医生说的本来小孩就是三到七天是黄胆的高峰期,所以结果他说不好,我想请问,这个严重吗,还需要换血吗,大概还有多久才能稳定下来,谢谢
  你好,换血疗法可以及时的降低胆红素而防止发生核黄疸,这个换血本身一般是没有后遗症的,除非是这个血液有问题。但是本身这个需要换血的疾病会有后遗症,溶血如果治疗不及时出现核黄疸等的话会有影响听力等大脑神经系统
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