好像这个病不好治,我在网上搜了一下相关信息,你可看看: 概述 重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。本病少数可有家族史(家族性遗传重症肌无力)。 病因 1、近年来根据超微结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。 2、很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。 症状 本病见于任何年龄,约60%在30岁以前发病,女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外,多数起病隐袭,主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。症状通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。全身所有横纹肌均可受累,受累肌肉的分布因人因时而异,颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及,常为早期或唯一症状;轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。西医治疗本病主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。辨证论治是中医的一大特色,重症肌无力从辩证治疗入手效果好。根据中医理论,本病主要与脾肾肝关系密切,先天不足,后天失养均可发为此病,尤其是脾胃,与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关,多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则,形成了一个经验方,根据病情随症加减,把辨病与辨证放到同等重要的地位,效果确实令人满意。当然,根据病情调整剂量也至关重要。肌力康复汤中党参补气兼能养血为主药;中医常以甲珠走窜之性无所不至,用于宣通脏腑,疏畅经络,透达关窍;胎盘补肾益精,养血益气;甲珠、胎盘二药合用事半功倍;本方同时佐以苡仁、枳壳、僵蚕、山萸、菟丝子、山
肌无力临床表现为全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最为常见.具体表现为眼睑下垂,复视等,或全身肌肉同时受累,疲劳后加重,休息后部分恢复,朝轻夕重.受累肌群的范围和程度变异很大.1,起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合.2,避风寒,防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力.3,饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食.4,注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动.病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生.5,在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心.鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心里负担,避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累. 6,注意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡,鸭,鱼,瘦肉,豆腐,黄豆,鸡蛋,植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜
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重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解也可累及心肌与平滑肌表现出相应的内脏症状本病少数可有家族史(家族性遗传重症肌无力)病因1、近年来根据超微结构的研究发现本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致2、很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关症状本病见于任何年龄约60%在30岁以前发病女性多见发病者常伴有胸腺瘤除少数起病急骤并迅速恶化外多数起病隐袭主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏短时休息后又见好转症状通常晨轻晚重亦可多变病程迁延可自发减轻缓解感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重全身所有横纹践可受累受累肌肉的分布因人因时而异颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及常为早期或唯一症状;轻则眼球运动受累多呈不对称性眼睑下垂睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动晚期的全身型患者可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩重症肌无力危象:当病情突然加重或治疗不当引起呼吸肌无力或麻痹而致
重症肌无力(MG)是一种神经 - 肌肉传递障碍的自身免疫性疾病。是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,乙酰胆碱受体 (AChR)抗体是导致其发病的主要自身抗体, 主要是产生Ach受体抗体与Ach受体结合,使神经肌肉接头传递阻滞,导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力, 也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下,不能将“信号指令”正常传递到肌肉,使肌肉丧失了收缩功能,临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力, 表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等,延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳,和四肢肌无力。若疾病发展至后期阶段会导致瘫痪、构音障碍、呼吸困难,甚至严重缺氧,危及生命。重症肌无力在一般人群中发病率为8~20人/(10万人口。年),患病率为50人/10万,在我国患此病人数约为70万,每年约增加12~28万。任何年龄组均可发病,我国MG的患者中,14岁以下的儿童约占15%。
经临床三期试验和患者实际效果反馈显示:肌力康复汤总有效率当达到97.35%,一般患者服用1疗程以后,病情得到明显控制和好转,早期者治疗效果更加明显,4个疗程可以达到痊愈,
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重症肌无力饮食结构配合一下,比如在不同的患病阶段作出膳食调养分级,无发热症状、咀嚼能力正常,消化机能正常者,采用普通饭,可以定出标准每日热量、及均衡饮食比例。
对于偏于面色白,流口水,四肢不温腰酸软无力的脾肾虚的肌无力、肌肉萎缩患者可用一些黑芝麻红塘粥、肉桂鸡肝粥、牛骨髓等服用。
对于偏于面色白,流口水,四肢不温腰酸软无力的脾肾虚的肌无力、肌肉萎缩患者可用一些黑芝麻红塘粥、肉桂鸡肝粥、牛骨髓等服用。
对于气短懒言,乏力,自汗,心悸,失眠,面色苍白或萎缩,口唇舌色淡,肢体麻木不仁的气血不足型无力,肌肉萎缩,可用归芪羊肉汤、饴糖羔蜂乳等。
对于脾胃亏虚肢体痿软无力,肌肉萎缩,或有肌肉目闰动,眼睑下垂、少气懒言,语言低弱,咀嚼无力,口张流诞,食少,便溏,面色淡白无华或口黄,舌淡,舌边有齿痕。可见于重症肌无力眼肌型,及运动神经元病的部分症候,可长期服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹等等。不论对于治疗期或康复期均可配合以膳食调养,以达到最佳的配合治疗目的。
经临床三期试验和患者实际效果反馈显示:肌力康复汤总有效率当达到97.35%,一般患者服用
眼科重症肌无力应该做哪些检查?
1.血中AChR抗体测定 可用125I-α-BuTx(125碘-α-银环蛇毒素)标记AChR进行放射免疫测定。亦可用人AChR作为抗原,测定AChR抗体,阳性者有助于诊断。
2.尿检查 肌酐排泄量减少,并出现肌酸。
3.周围血液常规正常 血清免疫球蛋白测定可有2/3病人IgG增高,少数可有抗核抗体阳性,多数病人血清中抗AchR抗体阳性,C3补体增高。周围血淋巴细胞对PHA刺激反应正常,Ach受体蛋白反应增高。少数人报告脑脊液中T-淋巴细胞数增高。
4.病理解剖 本病可见的肌肉变化有:急性坏死伴有炎性细胞渗出;进行性萎缩,伴有淋巴细胞浸润及集结,称“淋巴漏”;个别肌肉纤维单纯性萎缩。
5.药物试验 临床上常用的有新斯的明试验(neostigminum test)和滕喜龙试验(tensilon test)来判断肌力是否可以恢复。于肌疲劳时,皮下或肌内注射新斯的明0.5~1mg(或tensilons, 10mg静注),然后每10min观察眼外
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重症肌无力的治疗--肌无力的初期症状
1.眼睑下垂:又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现,以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。
2.复视:即视物重影。用两只眼一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性地歪头、斜颈,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视。
3.全身无力:从外表看来好皮好肉的,也没有肌肉萎缩,好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起来,甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转,而干一点活又会显着加重,好像是装出来似的。这种病人大多同时伴有眼睑下垂、复视等症状。
4.咀嚼无力:牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。头几口还可以,可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
当病情突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时,称为重症肌无力危象。有三种:
1.肌无力危象:即新斯的明不足危象,由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦躁、吞咽和咳痰困难、语言低微直至不能出声,最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。
2.胆碱能危象:即新斯的明过量危象,多在一时用药过量后发生,除上述呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:包括毒碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等),烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等)。
3.反拗性危象:难以区别危象性质又不能用停药或加大药量改善症状者。多在长期较大剂量用药后发生。
经临床三期试验和患者实际效果反馈显示:肌力康复汤总有效率当达到97.35%,一般患者服用1疗程以后,病情得到明显控制和好转,早期者治疗效果更加明显,4个疗程可以达到痊愈,患者愈后随访,均未见复发。
经临床三期试验和患者实际效果反馈显示:肌力康复汤总有效率当达到97.35%,一般患者服用1疗程以后,病情得到明显控制和好转,早期者治疗效果更加明显,4个疗程可以达到痊愈,患者愈后随访,均未见复发。
缓解期10—15 天
口渴、头昏目眩 、眼睑下垂、四肢无力、指节僵硬、语言低微、咳嗽无力、吞咽困难、咀嚼无力、血清酶浓度高、假性肥大、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、腰背痛、低头时有放电样感、面色萎黄等症状将缓解或消失。
稳定期1-2疗程
肱型肌营养不良、肢带型肌营养不良、行走困难、发紧、动作不灵活、下頜反射亢进等症状消除。
治疗期2-3疗程
药物渗透到神经肌肉细胞中得以濡养而恢复生机,从而促进肌肉快速生长和发育。
康复期3-4疗程
以补通经活络,生血活血、益气生肌,壮骨生髓,激活修复坏死的末梢神经打通其微循环,促进肌细胞营养,肌肉基本恢复,行走不再困难。
巩固期4-6疗程
重补肝肾,强壮筋骨,促进肌纤维吸收,新肌生成,肌肉全面恢复,使其行动自如,达到彻底治愈。肌力康复汤中
病情分析:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,早期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,同时患者还可表现如下症状:视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难等。
意见建议:对于疾病来说,一定要趁早,早期对于病情的控制,消除是容易的一个阶段。患者正确治疗不会危及生命的,同时及时采取治疗几率还是很大的,自己要有信心!对于重症肌无力的治疗手段和方法多样,对患者的病情建议考虑中西医治疗。中医方面根据临床表现将此病分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型,根据“虚则补之,损者的治疗原则,以健脾益气、补益气血、滋补肝肾为基本治疗方法,通过结合物理仪器等方法的治疗,能有效缓解患者病情,使症状得到有效改善。
起病急缓不一,多隐袭,主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出现复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。
根据受累肌肉范围和程度不同,一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型,极少数暴发型起病迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。
经临床三期试验和患者实际效果反馈显示:肌力康复汤总有效率当达到97.35%,一般患者服用1疗程以后,病情得到明显控制和好转,早期者治疗效果更加明显,4个疗程可以达到痊愈,患者愈后随访,均未见复发。
病情分析:您好, 重症肌无力并不是一发病就表现出全身肌肉的无力,常常是某一组或几组肌肉受累而首先出现相应肌肉的无力,肌肉受累的部位不同可有不同的表现。重症肌无力的晚期症状主要为受损的横纹肌在反复的活动中极易疲劳、无力,经休息或给予抗胆碱酯酶药物(如新斯的明、吡淀斯的明等)后,有一定程度的恢复。多隐袭发病,缓慢进展,少数病例可呈急性发病。最常侵犯外眼肌,表现为两侧或一侧眼睑下垂,视物成双,斜视及眼球往各个方向运动障碍。也可侵犯咽喉肌、肋间肌、横膈肌等,说话带鼻音,咀嚼、吞咽困难,严重时可出现呼吸麻痹。注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。
意见建议:建议及时到正规的专科医院进行检查,针对性治疗,才是的最佳途径。
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病情分析:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,早期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重。
意见建议:重症肌无力目前主要通过药物治疗维持病情不被恶化,生活康复注意事项包括:起居有常,安排好一日生活;病人应有良好的心态与康复的信心;注意各种感染,生活保持有规律;饮食要有节,不能过饥或过饱,要有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食;注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量;避风寒、防感冒;忌食生、冷及辛辣食物,避免烟酒刺激。服药期间禁食绿豆。患者正确治疗不会危及生命的,同时及时采取治疗几率还是很大的,自己要有信心!患者平时要适度锻炼、注意营养、个人卫生。除此,必须结合口服中药调理治疗效果更好。通过支配调节运动使各种功能获得恢复改善,从而有利于患者病情康复。希望能帮到您,祝病人早日康复。
病情分析:眼肌型重症肌无力属于重症肌无力的较轻的一种类型,通常会表现为眼睑下垂、上睑皮肤松弛,复视、斜视、眼球转动障碍等临床症状,该病还是一种自身免疫性疾病,若遇到感冒、月经等情况还会加重病情,累积到四肢及全身的肌肉无力严重会影响到吞咽肌和呼吸肌,甚至给生命造成威胁!因此,及时科学的治疗很重要。
意见建议:早期有效治疗是疾病康复的关键!目前传统的重症肌无力治疗主要是用抗胆碱酯酶饕物、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂,症状可获得暂时性改善,但长期使用会促进乙酰胆碱受体严重破坏,不仅治标不治本,更使病情顽固难愈。伴有胸腺瘤者,可以手术切除,但从临床上发现不少患者切除了胸腺,病情可以在一段时期内缓解,但很容易复发。所以建议大家可是采用中西医结合治疗,全面整体的施治不仅效果稳定,还能增强体质,提高患者生活质量。注意,患者日常要生活中应放平心态,合理饮食,起居有常,劳逸结合,促进疾病恢复!
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病情分析: 这位朋友你好!眼睛重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为眼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。
意见建议:我的建议是,可在医生的指导下服用胆碱酯酶抑制剂!胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量。它只是暂时改善症状,维持基本生命活动,争取进一步实施免疫治疗的时间。只有当肌无力影响患者的生活质量,出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂。也可以采用药物治疗、放射治疗和手术治疗。患者应避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、白菜、黄花菜、西瓜、冬瓜、苦瓜之寒凉品。日常饮食中多食用温性的食物,能起到大补的作用。病患的脾胃虚损,宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用。希望对你有所帮助!
病情分析:肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,而相对的发病高峰是<10岁的儿童和>40岁的男性,>50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病,其中10%-20%可以自愈,20%-30%始终局限于眼外肌,剩下的50%-70%中,绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力。
意见建议:议您选择中医治疗调理比较好,配合医生购买一些中医服用治疗,坚持服用一段时间病情会有很大的好转,平时也要多多休息,不要过于疲劳,尤其对着电脑的时间一定要减少,多喝水,保持一段时间病情就会有所好转。饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度同时各种营养要调配恰当,不能偏食。 建议咨询主治医生详细了解。祝患者早日康复!
病情分析:重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。重症肌无力临床分有眼肌型,四肢型,全身型,眼肌型以眼睑下垂,复试,斜视,眼球转动不灵活为主要表现,四肢型患者会表现出四肢无力,肌肉萎缩,发音障碍,呼吸吞咽功能受影响等。全身型包括眼肌型和四肢型症状。
意见建议:导致患者不能生活自理和不能很好工作,可及时治疗让病情得到控制,眼肌型重症肌无力应该去相关的专科医院进行诊治,通过中医治疗效果比较好,中医认为本病病位在脾治疗之时要注意时时顾护脾胃,有胃气则生,无胃气则亡。从它脏论治,亦应顾护及脾胃。并采用中医药纯中医治疗,可以避免西医的激素反反复复发作,对患者治疗有益,希望能帮到您,祝康复,另外提醒患者日常注意饮食,多加休息,避劳累,用眼过度。
问题分析:眼睛重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病临床主要表现为眼肌无力和易疲劳活动后症状加重经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻
意见建议:可在医生的指导下服用胆碱酯酶抑制剂胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量它只是暂时改善症状维持基本生命活动争取进一步实施免疫治疗的时间只有当肌无力影响患者的生活质量出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂也可以采用药物治疗、放射治疗和手术治疗患者应避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、白菜、黄花菜、西瓜、冬瓜、苦瓜之寒凉品日常饮食中多食用温性的食物能起到大补的作用病患的脾胃虚损宜多食甘温补益之品能起到补益、和中、缓急的作用
以上是对“重症肌无力刚发病时的表现有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析: 目前重症肌无力被认为是最经典的自身免疫性疾病,发病机制与自身抗体介导的AchR的损害有关。主要由AchR抗体介导,在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AchR被大量破坏,不能产生足够的终板电位,导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力。针对AchR的免疫应答与胸腺有着密切关系,MG患者中有65%-80%有胸腺增生,10%-20%伴发胸腺瘤。胸腺中的“肌样细胞”具有AchR的抗原性,对AchR抗体的产生有促进作用。
意见建议:出现咀嚼、吞咽困难时应注意进软食、半流食,避免呛咳及肺部感染,出现呼吸困难或肌无力危象以及卧床时,应加强生活护理,及时翻身叩背,避免肺部感染及褥疮。生活中应注意避免加重MG的诱发因素,如感冒、发热、过度劳累、精神创伤、手术等。