冷凝集素综合征该如何预防？？
提问时间:2016-05-05 18:15:52 尿内含有游离血红蛋白而无红细胞，或仅有少许红细胞而含有大量游离血红蛋白的现象。反映了血管内有超出正常的溶血。正常情况下尿内无可测知的游离血红蛋白。当大量的红细胞在血管内溶解破坏时，血浆游离血红蛋白明显增多，超过结合珠蛋白结合能力及近端肾曲管的重吸收能力则出现血红蛋白尿。血红蛋白尿的外观颜色据含血红蛋白量的多寡而不同，可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色，但仅凭尿的颜色来判断血红蛋白尿，证据是不足的，因为肌红蛋白尿、紫质尿及黑酸尿的颜色也呈暗红色、葡萄酒色以及黑色，用实验室的方法可以确诊。此外，要及时作出病因诊断给以纠正和治疗。 血管内与血管外溶血有时不易截然分开，可以在不同程度上合并存在，血管内溶血的主要病因为阵发性睡眠性血红蛋白尿症、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症患者在服用某些药物或吃蚕豆诱发引起的溶血性贫血、血型不合发生的溶血、冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿、行军性血红蛋白尿、毒蛇咬伤所致的血红蛋白尿、药物或化学物品所致的血红蛋白尿、毒蕈中毒或重度烧伤所致的血红蛋白尿，此外尚有感染引起急性溶血所致的血红蛋白尿。 慢性溶血伴有血红蛋白尿期间或前后，临床表现常有低热、腰痛、腹痛，
对于疑有sturge-Weber综合征的患者，应作详细检查。对患者家属的检查可帮助诊断。在全麻下检查此种婴儿的眼睛时，麻醉师应高度警惕，因为这种患者常常会发生癫痫。神经科、小儿科、头颅X线检查均是必要的。若这类青光眼患者发生于婴幼儿时期，则可先行房角切开术，如眼压仍不能控制，再考虑小梁切除术。发生于儿童期以后的患者可先用药物治疗，如果眼压不能控制再考虑行小梁切开术或小梁切除术。房角切开术的成功率较低，但多作为首选的手术;滤过性手术的成功性虽然较高，但往往会发生较严重的并发症。所以对本综合征拟施行滤过性手术时，要高度警惕手术并发症的问题。如切开前房后眼压突然下降，可发生脉络膜血管扩张、渗出、出血及视网膜脱离，而且术后常会发生浅前房或无前房。如果发生这种情况，则药物治疗及再次手术均较难使前房恢复，所以术前要用高渗剂尽量降低眼压，术中可先作后巩膜切开，放出少量玻璃体，以便减少或减轻这些并发症。
滤过性手术及药物治疗均不能控制眼压时，可试行睫状体冷凝术，总的来说，这类青光眼对药物或手术治疗的效果往往都比较差。
滤过性手术及药物治疗均不能控制眼压时，可试行睫状体冷凝术，总的来说，这类青光眼对药物或手术治疗的效果往往都比较差。
白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征.即外周血白细胞计数持续低于4.0×10^9（9次方）/L时为白细胞减少症；中性粒细胞绝对值低于0.5×10^9(9次方)/L时称粒细胞缺乏症；外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0×10^9／L时称中性粒细胞减少症.一般中性粒细胞绝对值>1.0×10^9／L时对身体的抵抗力并无明显影响.
本病的病因有原因不明和继发性两种,后者主要由某些药物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系统疾病及免疫系统疾病等所致.如果是原因不明的则找不到明确的原因.
引起白细胞减少的药物主要有：
（1）抗生素：氯霉素,大剂量青霉素,氨苄青霉素,新生霉素,二性霉素B,头抱菌素类和磺胺类药物等.
（2）抗结核药：链霉素,异烟肼,利福平,对氨水杨酸类等.
（3）抗疟药：阿的平,奎宁,扑疟喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等.
（4）抗甲亢药：他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶类等.
（5）降血糖药：甲苯磺丁腺（D860）,氯磺丙脲.
（6）抗高血压药：利血平,硫
以上是对“冷凝集素综合征该如何预防？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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引起白细胞减少的药物主要有：
（1）抗生素：氯霉素,大剂量青霉素,氨苄青霉素,新生霉素,二性霉素B,头抱菌素类和磺胺类药物等.
（2）抗结核药：链霉素,异烟肼,利福平,对氨水杨酸类等.
（3）抗疟药：阿的平,奎宁,扑疟喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等.
（4）抗甲亢药：他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶类等.
（5）降血糖药：甲苯磺丁腺（D860）,氯磺丙脲.
（6）抗高血压药：利血平,硫
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直接抗人球蛋白试验临床意义：
异常结果：
试验阳性
1. 自身免疫性贫血，(IgG)型引起的溶血性贫血，本试验直接反应常呈强阳性。
2. 药物诱发的免疫性溶血性贫血，与间接反应共同反应疾病。
3. 冷凝集素综合征直接反应阳性
4. 新生儿同种免疫溶血病，因Rh血型不合所致溶血病，直接强阳性，持续数周、换血输血后数天内可变为阴性，由于“ABO”血型不合引起的溶血病，结果常为阴性或弱阳性。
5. 红细胞血型不合引起的输血反应，ABO或Rh血型不合输血，供者的红细胞被受者的血型抗体致敏，在供者被致敏的红细胞完全破坏以前，直接反应阳性。
6. 其它在传染性单核细胞增多症、SLE、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、癌肿、铅中毒、结节性动脉周围炎、EVan氏综合征等，病人直接反应亦可阳性，阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者中，急性发作后用抗补体血清做试验直接反应常为阳性。
需要检查的人群：有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集
异常结果：
试验阳性
1. 自身免疫性贫血，(IgG)型引起的溶血性贫血，本试验直接反应常呈强阳性。
2. 药物诱发的免疫性溶血性贫血，与间接反应共同反应疾病。
3. 冷凝集素综合征直接反应阳性
4. 新生儿同种免疫溶血病，因Rh血型不合所致溶血病，直接强阳性，持续数周、换血输血后数天内可变为阴性，由于“ABO”血型不合引起的溶血病，结果常为阴性或弱阳性。
5. 红细胞血型不合引起的输血反应，ABO或Rh血型不合输血，供者的红细胞被受者的血型抗体致敏，在供者被致敏的红细胞完全破坏以前，直接反应阳性。
6. 其它在传染性单核细胞增多症、SLE、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、癌肿、铅中毒、结节性动脉周围炎、EVan氏综合征等，病人直接反应亦可阳性，阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者中，急性发作后用抗补体血清做试验直接反应常为阳性。
需要检查的人群：有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集
1、35周前的胎儿大脑中动脉血流怎样？你现在的抗体效价是多少？有条件的话，请复查抗体。2、母亲孕期注射抗D免疫球蛋白可以在很大程度上预防母胎Rh同种免疫性溶血。孩子不排除是Rh阴性，若是，不会出现Rh溶血。若孩子是Rh阳性，你的抗体滴度不高，出现严重Rh溶血的机会也不高，但要请儿科医生密切观察，及时治疗。3、分娩前备好血，没有产科并发症和内科合并症，可以试产。必要时，产后注射抗D免疫球蛋白。4、放松心情，迎接新生命！
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