专家您好！我想问一下什么是胸膜炎，这是一种什么病？？

提问时间:2016-04-16 00:05:46

　　由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0．5℃），称为发热．每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间，季节，环境，月经等）的影响．因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较．如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37．4℃可定为发热．引起发热的原因很多，最常见的是感染（包括各种传染病），其次是结缔组织病（胶原病），恶性肿瘤等．发热对人体有利也有害．发热时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈而且发热也是疾病的一个标志，因此，体温不太高时不必用退热药．但如体温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起惊厥，昏迷，甚至严重后遗症，故应及时应用退热药及镇静药（特别是小儿）．
　　　证名．体温高出正常标准，或自有身热不适的感觉．发热原因，分为外感，内伤两类．外感发热，因感受六淫之邪及疫疠之气所致；内伤发热，多由饮食劳倦或七情变化，导致阴阳失调，气血虚衰所致．外感发热多实，见于感冒，伤寒，温病，瘟疫等病证；内伤多虚，有阴虚发热，阳虚发热，血虚发热，气虚发热，虚劳发热，阳浮发热，失血发热等．发热类型，有壮热，微热，恶热，发热恶寒，�

　　发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原（EP）的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热．常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌，病毒，真菌，螺旋体，疟原虫等；来自体内的：抗原抗体复合物，类固醇等．内生致热原（EP）来自体内的产EP细胞，其种类主要有：白细胞介素-1（IL-1），肿瘤坏死因子（TNF），干扰素（IFN），白细胞介素-6（IL-6）等．EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正，负调节介质的产生．后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生．
　　　发热本身不是疾病，而是一种症状．其实，它是体内抵抗感染的机制之一．发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间，增强抗生素的效果，使感染较不具传染性．这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服．
　　　不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题，有近10%的FUO病例始终不能明确病因．发热本身可由多类疾病，如感染，肿瘤，自身免疫病和血液病等疾病引起，无法明确归类．过去这类患者通常由内科医师诊治，在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊．目前很多医院开设了感染科，并把F

　　[编辑本段]发热的诊断
　　　发热很少是单一病理过程肿瘤与结缔组织病在发热过程中可夹杂感染因素，致使临床表现复杂，但绝大多数根据临床特点与全面检查后仍可明确诊断了解原因不明发热病因分布的频率，有助于提供临床诊断的逻辑思维．根据热程热型与临床特点，可分为急性发热（热程小于2周），长期发热（热程超过2周且多次体温在38℃以上），和反复发热（周期热）．一般认为急性发热病因中感染占首位其次为肿瘤，血管-结缔组织病．这三类病因概括了90％原因不明发热的病因诊断感染性疾病在原因不明发热中占多数，以细菌引起的全身性感染，局限性脓肿泌尿系感染，胆道感染为多见，结核灿第二位其中肺外结核远多于肺结核．恶性肿瘤以发热为主要表现者，依次为淋巴瘤恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤，在原因不明发热中所占比例较既往增高．
　　　原因不明发热的诊断原则是对临床资料要综合分析判断热程长短对诊断具有较大的参考价值．感染性疾病热程相对为最短．如热程短呈渐进性消耗衰竭者，则以肿瘤为多见．热程长无中毒症状，发作与缓解交替出现者，则有利于血管-结缔组织病的诊断在原因不明发热诊治过程中，要密切观察病情，重视新出现的症状和体征并据此做进一步检查
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　　．区别感染性发热与非感染性发热
　　　
　　　（一）感染性发热
　　　感染性发热多具有以下特点：
　　　1起病急伴有或无寒战的发热．
　　　2全身及定位症状和体征．
　　　3血象：白细胞计数高于1．2x109/L，或低于0．5109／L．
　　　4四唑氮蓝试验（NBT）：如中性粒细胞还原NBT超过20％，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别（正常值＜10%）应用激素后可呈假阴性．
　　　5C反应蛋白测定（CRP）：阳性提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染．
　　　6中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高：正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠癌肿，恶性淋巴瘤者更有意义．应用激素后可使之升高或呈假阳性
　　　　（二）非感染性发热
　　　非感染性发热具有下列特点：
　　　1热程长超过2个月，热程越长，可能性越大
　　　2长期发热一般情况好，无明显中毒症状．
　　　3贫血，无痛性多部位淋巴结肿大，肝脾肿大
　　　　4．实验室和辅助检查
　　　
　　　要根据具体情况有选择地进行结合临床表现分析判断．如血常规，尿常规病原体检查（直接涂片，培养，特异性抗原抗体检测分子生物学检测等）X线，B型超声，CTMRI，ECT检查，组织活

　　发热鉴别诊断：
　　　
　　　　1．急性发热
　　　
　　　（一）感染性发热
　　　1呼吸道病毒性感染本组疾病占急性呼吸道疾病的70％－80％．由鼻病毒，流感病毒后流感病毒腺病毒，呼吸道合胞病毒．ECHO病毒柯萨奇病毒等引起，其临床特点为多种表现．上呼吸道感染症状大多较轻而细支气管炎和肺炎的症状较重．诊断主要依据临床表现，白细胞计数和X线检查及对抗生素的治疗反应等近年由于诊断技术的进展，可用免疫荧光法和酶联免疫吸附试验（ELISA）快速诊断方法可确定病原．常见有流行性感冒；普通感冒；腺咽结膜热；疱疹性咽峡炎；细支气管炎；肺炎等．须与呼吸道细菌性感染鉴别．
　　　2严重急性呼吸综合征（severeacuterespire-atory，，syndrome，SARS）该病于2002年11月首发在我国广东省，是一种由冠状病毒引起的以发热呼吸道症状为主要表现的具有明显传染性的肺炎，重症患者易迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）而死亡．对于有SARS流行病学依据有发热，呼吸道症状和肺部体征，并有肺部X线CT等异常影像改变，能排除其他疾病诊断者，可以做出SARS临床诊断在临床诊断的基础上，若分泌物SARS冠状病毒RNA
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　　肾综合征出血热（HFRS）主要依据：
　　　①流行病学资料除新疆，西藏，青海台湾省及自治区外，其他省市均有报告．高度散发有明显季节性．多数地区（野鼠型）在10－12月为大流行高峰，部分地区在5－7月小流行褐家鼠型发病≥高峰在3－5月．有直接或间接与鼠类及其排泄物接触史；②临床特点，具有发热出血，肾损害三大主症及五期经过（发热期，低血压休克期少尿期，多尿期，恢复期X③白细胞计数增高可有类白血病反应，病后五1～２d出现异形淋巴细胞（≥７％），血绣减少蛋白尿且短期急剧增加，若有膜状物可明确诊断；④HＦＲＳ抗体ＩgM1：20阳性，用于早期诊断病后1－2d出现，4－5d阳性率达89%～98％．双份血清HFRS抗体ＩgG恢复期比早期有4倍以上增长也可确诊．
　　　4传染性单核细胞增多症由EB病毒引起，全年均可散发，见于青少年特点是发热，咽峡炎，颈后淋巴结肿大肝脾肿大．白细胞计数正常或稍低，单核细胞增高并伴有异形淋巴细胞（＞10%）嗜异性凝集试验1：64阳性，抗EBVIgM阳性，可明确诊断
　　　5流行性乙型脑炎有严格季节性，绝大多数病例集中在7，89月．以10岁以下儿童为主，近年成人和老年人发病率较前增高可能

　　（一）感染性疾病
　　　1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核，结核性脑膜炎，浸润型肺结核等原因不明的长期发热，如白细胞计数正常或轻度增高，甚至减少者应考虑到结核病．原发蹭大多在肺部，及时做X线检查以助诊断
　　　急性血行播散型肺结核（急性粟粒型结核）多见青少年儿童，尤其未接种过卡介苗者发生机会更多．近年也见到老年患者及患过原发感染后的成人特点是起病急，高热呈稽留热或弛张热，持续数周数月伴有畏寒，盗汗，咳嗽少量痰或痰中带血，气短，呼吸困难发绀等．婴幼儿及老年人症状常不典型．患者多表现衰弱有些病例有皮疹（结核疹），胸部检查常无阳性体征，可有肝脾轻度肿大此病早期（2周内）难诊断的原因是肺部X线检查常无异常，结核菌素试验也可阴性（约50％），尤其老年及体质差者多为阴性痰结核杆菌（聚合酶链反应，PCR）及血结核抗体测定有助诊断．眼底检查可发现脉络膜上栗粒结节或结节性脉络膜炎有利于早期诊断．
　　　2伤寒副伤寒以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能近年伤寒不断发生变化，由轻症化，非典型化转变为病情重热程长，并发症多，耐氯霉素等在鉴别诊断中须注意．多次血培养或骨髓培养阳性是聆诊的依据．肥达
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　　红斑狼疮病人怎样提高免疫力？
　　什么是免疫力？免疫力就是人体对各种疾病的抵抗力，而抵抗力来自体内的免疫系统。免疫系统由胸腺、骨髓、脾脏、淋巴组织等免疫器官和巨噬细胞、自然杀伤细胞、淋巴细胞等免疫细胞组成。
　　健全的免疫系统有三大功能：一是防御功能。免疫力强它能防御外来的细菌、病毒的侵袭，并将它们消灭，以免发生疾病。如果这个功能失调，功能活性过高，机体就会出现变态反应；如果功能活性过低，就会引起感染，发生感冒、肺炎等感染性疾病。二是保持自身稳定。如果这一功能好，能帮助机体把体内衰老和被破坏的细胞清除体外，维持机体内环境保持平衡状态。如果这一功能失调时，出现功能过高，就会“认己为敌”把本身某些正常细胞作为“异己分子”加以清除，就会引起组织损伤，发生自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮等就属于这种免疫功能失调的病。三是监控功能。机体内经常发生突变细胞，如果免疫力强可以帮助机体杀伤清除这些异常突变细胞。如果这一功能低下，可能发生肿瘤。
　　别以为免疫功能都对身体有益，红斑狼疮的罪魁祸首就是因为保持自身稳定的免疫功能过高，使体内产生大量自身抗体。这些自身抗体与自身组织

　　感染性发热：这是由于各种病原体，包括细菌，病毒，肺炎支原体，真菌，立克次体，螺旋体与寄生虫等的感染，引起急，慢性全身或局部的感染性疾病所致．(2)非感染性发热：除因细菌或病毒感染而引起的发热外，还有其他多种因素也能引起发热，就是说，没有发炎时也能发热，医学上称之为非感染性发热．非感染性发热主要有以下几种情况：①中枢性发热．固体温调节中枢功能紊乱所引起的中枢性发热，如中暑，重度安眠药中毒，颅脑出血等．发热的特点是高热无汗．②吸收热．因无菌性坏死物质被吸收后引起的吸收热，见于大面积烧伤，大手术后组织损伤，内脏梗死(如心肌梗死，肺梗死)，白血病等引起的组织坏死与细胞破坏，吸收后引起的发热．⑤变态反应性发热．常见的有风湿热，药物热，红斑狼疮，输血输液反应等引起的发热．④内分泌与代谢障碍所引起的发热．常见的有：甲状腺功能亢进时产热增多；严重脱水病人散热减少等都可以引起发热．⑤神经功能紊乱引起的发热．自主神经功能紊乱，影响了体温正常调节，也可以引起发热．自主神经功能紊乱引起的发热多为低热，并常伴有心悸，头晕，失眠，食欲差等症状．

　　(一)治疗
　　　LE的治疗原则：个体化迄今为止LE的治疗尚无固定的模式治疗方案的选定要因人因何脏器损害因病变程度而定尤其是对SLE应以尽可能少的糖皮质激素(以下简称激素)等免疫抑制剂达到控制病情的目的
　　　1.CLE 原则上CLE不系统应用激素系统治疗以抗疟药为首选
　　　(1)CCLE：局限性DLE可外用激素霜剂或软膏封包疗法效果更好;氯喹(ChloroquineCQ)0.25g/d或羟氯喹(HCQ)0.2～0.4g/d口服为减少氯喹/羟氯喹(CQ/HCQ)在视网膜的积聚可每周服5天停2天;如疗效不佳还可采用局部激素注射播散性DLE除外用药物外需口服氯喹(CQ)或羟氯喹(HCQ)经氯喹(CQ)或羟氯喹(HCQ)治疗无效可改用沙利度胺(沙利度胺)75mg/d最高可150mg/dLEP的治疗可局部注射激素并联合以上1种药物
　　　(2)SCLE与DLE不同的是SCLE必须系统用药首选氯喹(CQ)或羟氯喹(HCQ)如氯喹(CQ) 0.5g/d一周后改为0.25g/d;羟氯喹(HCQ) 0.4g/d虽然SC

　　病情分析：结核性胸膜炎 - 饮食注意 1、饮食要富于营养，宜吃高蛋白、高维生素饮食，要多食含维生素多的蔬菜和水果。富含蛋白质的食物有：动物类食品，如鸡、鸭、鹅肉，瘦猪牛羊肉；植物类食品，如面粉、豆类食物及大豆制品，食用时要煮熟煮烂，切忌生硬不易消化，不利于人体吸收。2、忌食辛辣。 3、有烟酒嗜好者应坚决戒除。 4、尽量少吃或不吃海鲜，因为抗痨药有增高血尿酸的副作用，而海鲜会加剧血尿酸增高作用。 5、每日按时、按量服用抗结核药物，7-14天左右复查血常规、肝肾功能。 6、注意休息，加强营养，调节免疫，避免受凉；7、抗结核治疗要规范，在医生指导下治疗用药要足量、足疗程，不能过早停药，一般疗程应在9-12个月左右，以免发生远期肺内和肺外结核，或在机体的抵抗力下降时有引起复发的可能。
　　意见建议：生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳。

　　您好，白癜风初期，由于患者初发病、病程短，面积小，一般均能治愈，白癜风初期怎么治：
　　1.当白斑边缘向内出现均匀的色素沉着并向中心延伸。患者此时应抓紧时间继续治疗，以求取最佳疗效。
　　2.白癜风治疗一般分为三个疗程，一般以三个月为一个疗程，患者务必在治疗三个月后，再做疗效评估，且不可随意更换药物，延误病情。
　　　
　　3.要谨慎选择药物，不可乱吃激素、免疫抑制剂或含有这些药物的所谓“纯中药制剂”，以免损害健康，引起严重后果。　
　　所以，白癜风患者一定要保持治愈的信心，消除自己的心理压力。到专业的白癜风医院治疗，白癜风初期是可以治愈的。

　　发热本身不是疾病，而是一种症状．其实，它是体内抵抗感染的机制之一．发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间，增强抗生素的效果，使感染较不具传染性．这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服．
　　　不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题，有近10%的FUO病例始终不能明确病因．发热本身可由多类疾病，如感染，肿瘤，自身免疫病和血液病等疾病引起，无法明确归类．过去这类患者通常由内科医师诊治，在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊．以上是对你好！我想问一下我全身发热，很这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
　　以上是对“专家您好！我想问一下什么是胸膜炎，这是一种什么病？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好，根据您所描叙的情况，阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，一般是由于人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，阴道馁的常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。建议您保持外阴清洁干燥，避免搔抓。尽量不食用辛辣刺激性食品，勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。同时配合一些药物（在医生根据您实际情况下）治疗。还有有一点因为阴道炎都会导致阴道分泌物增多，从而影响精子的穿透能力，故对怀孕有一定的影响，祝您早日康复！

　　您好，早泄临床的治愈率是很高的，所以您不用过于的担心。如果您总是控制不了自己担忧的情绪，无法面对自己的爱人，那么，最好及时到正规的男科医院做相关的检查，早泄的检查有十多项，医生会根据您描述的情况，推荐适合您的检查项目，排除器质性病变，准确查明病因，才能对症治疗。早泄的治疗分为行为，药物，手术治疗以及其他综合疗法，具体采取哪一种治疗方法适合您，需要根据您病情来定。建议您生活中，避免手淫，过度性生活，戒除烟酒，少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。祝您早日康复。
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　　心理分析：你好，你存在强迫症，有思维强迫和行为的强迫。并且你有说到一句话“回忆起往事头特别痛”，所以原因可能和你的往事有关。心理咨询治疗需要我们寻找问题的原因，不像感冒生病，吃药就能治愈
　　心理指导：因此，如果你想要参与彻底治疗，可以和我说说发生了什么事情。如果想慢慢来，可以先试着让自己放松，当你累了，可以自我暗示法，告诉自己，今天有点累，我不做家务了，偶尔偷个小懒，哇我简直太聪明了。。等等，让自己的强迫行为被暗示停止。

　　您好，阴道炎是女性常见妇科疾病，是指阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。其治疗一般需要积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。建议根据具体的情况，在专业医生的指导下进行针对性的治疗处理为宜。

　　你好，手淫是成熟男子的一种正常自慰行为.手淫本身对人体没有伤害,但频繁的手淫,使泌尿生殖系统长期充血,局部免疫力下降,可引起尿道炎,前列腺炎,精囊炎,性神经疲劳,减退,阳痿,勃起不坚,习惯性早泄等.戒掉手淫,首先要有毅力，能够自我控制。不要背思想包袱，只要下定决心一定会戒除的。要培养正当的爱好和高尚的情操，除去正常的工作学习外，业余时间多参加文娱、体育活动。必要时,可以到医院在医生的指导帮助下戒掉手淫

　　1、白癜风的症状还是很好辨认的，主要就是皮肤会出现白色或浅白色的斑片，边界清晰，表面光滑，随着病情的发展白斑的数量也会慢慢地增多。
　　2、白癜风的白斑一般出现在经常暴露在外，与外界的阳光、空气等经常接触的部位，也可能出现在脖颈、腿部、肩头等与衣物或其他东西经常摩擦的部位。
　　3、大多的白癜风发病部位没有固定的范围，成散在性分布。而有些白癜风的白斑局限在某些区域，更少的白癜风患者会出现全身各处泛发型的白斑。
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　　细菌性阴道炎。可以由性生活不洁，及个人卫生不注意等导致。可以使用洁尔阴或者妇炎洁冲洗阴道，冲好后阴道纳入甲硝唑泡腾片。连续治疗7～10天，或者可以同时口服甲硝唑片。预防：内衣裤禁止与鞋垫袜子同时洗涤，最好内衣单独用一个洗衣容器，内衣裤洗好以后最好在太阳下曝晒;卫生巾最好选用信得过的大品牌，防止消毒不佳成为致病源;夫妻最好同时治疗，以免因同房反复互相传染，造成疾病缠绵不愈。治疗期间禁止同房。