什么是埃博拉病毒?这种出血热和普通的流行性出血热有何区别??
提问时间:2016-04-15 16:00:51 潜伏期为5~46天,一般为1~2周。本病典型表现有 起病急,有发热(38~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤粘膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。随着病情的发展,病人退烧,但症状反而加重,继而出现低血压、休克、少尿、无尿及严重出血等症状。典型的出血热一般有发热、低血压、少尿、多尿及恢复五期经过。如处理不当,病死率很高。因此,对病人应实行“四早一就”,即早发现、早诊断、早休息、早治疗,就近治疗,减少搬运。
出血热早期症状主要是发热、头痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等,极易与感冒混淆,造成误诊而延误病情;不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染;部分患者可有恶心、呕吐或腹泻等症状而被误诊为急性胃肠炎;少数患者有发热、畏寒、头痛、乏力症状,皮肤粘膜有出血点,或白细胞数增高,与败血症非常相似。
(一)发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
出血热早期症状主要是发热、头痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等,极易与感冒混淆,造成误诊而延误病情;不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染;部分患者可有恶心、呕吐或腹泻等症状而被误诊为急性胃肠炎;少数患者有发热、畏寒、头痛、乏力症状,皮肤粘膜有出血点,或白细胞数增高,与败血症非常相似。
(一)发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
异常结果: ≥8有临床诊断价值,双份血清效价增长4倍更有意义。 流行性出血热是一组由虫媒病毒引起的自然疫源性疾病,本病于30年代初在我国东北首先发现,以后在我国许多地方均有流行。1942年命名为流行性出血热,1982年世界卫生组织(WHO)将有肾脏损害的流行性出血热称之为肾病综合征出血热。 1978年李镐汪等首先分离到出血热病毒,1981年又分离到流行性出血热病毒。近年来,免疫学检测方法取得了较大的进展。 (1)、流行性出血热患者自病程第1-2日IgM抗体开始出现,第3-14日阳性检出率最高,其阳性滴度3-6日达高峰,10-14日逐渐下降,故IgM抗体可作为早期诊断的一项指标。 (2)、流行性出血热患者的IgG抗体,可自病程第2-3日开始检出,7-14日达高峰,最高滴度可持续2-3周,以后逐渐下降,但阳性可持续多年,虽然IgG抗体出现稍迟,但亦为特异性诊断手段,总的阳性率可达94.7%-100%,其抗体滴度与病性呈正相关,由于IgM抗体可以长期存在,故检测结果阳性时,不可忽视临床症状与既往史,应进行综合分析。 需要检查人群:疑似流行性出血热的人
出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。
1.发热期
主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
2.低血压休克期
多在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压,重者发生休克。
3.少尿期
24小时尿量少于400ml,少尿期与低血压期常无明显界限。
4.多尿期
肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多。第8~12日多见,持续7~14天,尿量每天4000~6000ml左右,极易造成脱水及电解质紊乱。
5、恢复期
随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿量、症
以上是对“什么是埃博拉病毒?这种出血热和普通的流行性出血热有何区别?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1.发热期
主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
2.低血压休克期
多在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压,重者发生休克。
3.少尿期
24小时尿量少于400ml,少尿期与低血压期常无明显界限。
4.多尿期
肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多。第8~12日多见,持续7~14天,尿量每天4000~6000ml左右,极易造成脱水及电解质紊乱。
5、恢复期
随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿量、症
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流行性出血热 流行性出血热是由病毒引起的急性传染病,简称出血热。传染源为病鼠,通过寄生在病鼠身上的螨虫咬人传染。流行季节一般在10月到次年1月。 本病潜伏期约1 ̄2周。起病急,常突然畏寒发热。半数以上的闰内出现头痛、腰痛、眼眶等“三痛”现象,以及面红、颈红、肩胸红的“三红”症状。另外,口腔粘膜、眼结膜以及胸背、腋下等处皮肤有出血现象。发热多在3 ̄5天消退。热退后症状反而加重,出现血压下降、脉搏微弱、烦燥不安、胡言乱语等休克现象。由于出血和低血压使肾脏受到损伤,表现为小尿、尿中毒、酸中毒等,严重时危及生命。 本病目前尚无满意的治疗方法,主要是对症治疗。
对于比较严重的痤疮,许多患者常通过口服抗生素进行治疗。口服抗生素与外用维甲酸可通过各自不同的作用途径产生协同作用, 这两种方法联合治疗对炎症性损害比单用抗生素清除皮损快。同时外用达芙文可以缩短抗生素的治疗时间、增加抗生素的穿透和增加毛囊细胞的更替, 从而使更多的抗生素进入皮脂腺单位, 并降低耐药的发生率。联合治疗目前是轻、中度痤疮的标准疗法, 联合治疗的优势: ①抗生素联合达芙文临床疗效显著优于抗生素单独使用; ②对痤疮炎症性损害和粉刺起效更快; ③能针对不同的病理生理因素; ④局部使用达芙文等维甲酸能增加抗生素的穿透性和促使抗生素尽快起效。
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