刘少稳哪些病引起房颤心房颤动的防治？
提问时间:2016-04-14 23:54:17 指导意见：你好首先祝你早日恢复健康我来给你谈谈“咳嗽”的问题咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动有助于清除气道分泌物因此咳嗽的本质是一种保护性反射正常人极少咳嗽无痰或痰量甚少的咳嗽人们称之为干咳常见于吸入有害气体、支气管哮喘以及一些焦虑状态咳嗽伴有痰液排出则称为咳痰痰是呼吸道炎症的产物可刺激呼吸道黏膜而引起咳嗽并可加重感染根据咳嗽持续时间可将咳嗽分为慢性咳嗽和急性咳嗽当咳嗽持续3周或3周以上且咳嗽是现有的唯一症状时又无慢性呼吸系统疾病史有痰或无痰称为慢性咳嗽而症状不超过3周时则称为急性咳嗽通常是短暂的如普通感冒等相对来说急性咳嗽的临床重要性不及慢性咳嗽但有时急性咳嗽也可能持续存在而成为慢性咳嗽1）不同特点的咳嗽往往提示不同的疾埠1.急性起病的咳嗽往往提示急性呼吸道感染持续存在的咳嗽则提示病人有慢性疾病尤其是反复发生的、出现于冬春季节的咳嗽是慢性支气管炎诊断的重要线索2.干咳常见于咽炎吸入刺激性烟雾或异物支气管内肿物肺淤血鼻窦炎引起的鼻后倒流服用血管紧张素转换酶抑制剂类药物胃食管反流等3.痰的性状对寻找咳嗽的原因亦有指示意义铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎带有臭味
你好;从你的介绍情况分析，你的房颤是阵发性的。心脏检查有：“左室壁节间断性运动异常，左室舒张功能降低”“三尖瓣中度缓流”，应考虑冠心病的存在。房颤是否与此有关，还不好下结论。
目前用胺碘酮治疗，预防心房纤颤发生，但“房颤和早搏仍时有发生”。
我的意见：如果在服用胺碘酮情况下，房颤发作不是很频繁，可继续药物治疗。如发作频繁，或胺碘酮副作用明显，可考虑射频消融治疗。
需要阐明几个问题：1，在已有的房颤根治性方法中，导管射频消融根治术是创伤最小并且效果也非常好的一种手术。房颤导管射频消融根治术的手术成功率大约60-80%。2，手术价格国内6--8万元。3，首先消融手术技术条件要求高，手术的成功率和并发症发生很大程度上取决于术者的经验，经验不丰富的医生手术成功率底，并发症发生率高，手术时间长，患者暴露Ｘ线下时间多。操作医生至少要做８０例以上，才能积累较为丰富的经验。鉴于现阶段房颤射频消融术的操作难度和潜在严重并发症（如肺静脉狭窄、脑卒中、心房－食管瘘等）风险均显著高于常规心律失常的导管射频消融治疗，因此患者应选择有经验的电生理中心或有经验
目前用胺碘酮治疗，预防心房纤颤发生，但“房颤和早搏仍时有发生”。
我的意见：如果在服用胺碘酮情况下，房颤发作不是很频繁，可继续药物治疗。如发作频繁，或胺碘酮副作用明显，可考虑射频消融治疗。
需要阐明几个问题：1，在已有的房颤根治性方法中，导管射频消融根治术是创伤最小并且效果也非常好的一种手术。房颤导管射频消融根治术的手术成功率大约60-80%。2，手术价格国内6--8万元。3，首先消融手术技术条件要求高，手术的成功率和并发症发生很大程度上取决于术者的经验，经验不丰富的医生手术成功率底，并发症发生率高，手术时间长，患者暴露Ｘ线下时间多。操作医生至少要做８０例以上，才能积累较为丰富的经验。鉴于现阶段房颤射频消融术的操作难度和潜在严重并发症（如肺静脉狭窄、脑卒中、心房－食管瘘等）风险均显著高于常规心律失常的导管射频消融治疗，因此患者应选择有经验的电生理中心或有经验
对于心脏病的早期症状房颤一定要重视，你提到心脏病的早期症状房颤为你解答如下。心房颤动简称房颤，是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。 心室率不快而又无心衰，症状不明显者，勿需特殊治疗，仅需针对病因治疗。 阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿、或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射、尤其适合有心衰者。②异搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升静脉注射，有效后，改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用)。③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升缓慢静注，亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中静滴。 持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律，主要是用喹尼丁。②同步直流电复律，电复律更安全可靠。
以上是对“刘少稳哪些病引起房颤心房颤动的防治”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析： 戒烟、戒酒：烟和酒都是对身体具有毒害作用的东西，烟中的烟碱和酒中的乙醇都是增加心脏负担的物质，所以，戒烟和戒酒是房颤的饮食上需首要注意的。合理饮食，应有合理的饮食安排。从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。
意见建议：心室率不快而又无心衰，症状不明显者，勿需特殊治疗，仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药，必要时可以考虑电复律。这些治疗必须有正规的医院医生指导下方可进行
意见建议：心室率不快而又无心衰，症状不明显者，勿需特殊治疗，仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药，必要时可以考虑电复律。这些治疗必须有正规的医院医生指导下方可进行
病情分析： 房颤可以导致心衰`栓塞等并发症,要积极治疗,如有条件可以行导管消融术,也可以药物控制房颤发作
意见建议：房颤患者日常生活中应注意:戒烟、限制饮酒、限制或避免服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物,因为这类药中可能含有刺激物,易促发不规则心律,服用这类药物前必须要和医生沟通，要遵循医生的量来服用。明确诊断的房颤，要积极治疗的。药物或者是射频消融治疗，目前可以再完全胸腔镜下微创治疗，希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
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意见建议：房颤患者日常生活中应注意:戒烟、限制饮酒、限制或避免服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物,因为这类药中可能含有刺激物,易促发不规则心律,服用这类药物前必须要和医生沟通，要遵循医生的量来服用。明确诊断的房颤，要积极治疗的。药物或者是射频消融治疗，目前可以再完全胸腔镜下微创治疗，希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
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