糜烂性胃窦炎怎么治？？

提问时间:2016-04-12 22:34:24

　　胃窦炎是一种常见病、多发病。诊断需依赖胃镜及病理检查。治疗上应消除病因、注意饮食，可选择药物治疗，中西医结合治疗等，具体需要结合您的实际病情确定完善准确的治疗方案。
　　胃窦炎的病因与治疗
　　胃可分为四个部分：贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃的入口为贲门，出口为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁以上的男性，表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等，慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血等。胃窦炎病变多局限于粘膜肌层，亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血，炎性细胞浸润和纤维组织增生，其中以粘膜下层最为明显。此外，当有粘膜糜烂，腺体萎缩与肠腺增生，胃窦炎很少单独存在，常与消化性溃疡或胃癌同时存在，因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切，应引起我们的高度重视。本症与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者，上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似，慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。
　　胃窦炎的治疗一般

　　慢性糜烂性胃炎的症状：
　　　主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。
　　　唐山胃肠病医院专家说，慢性糜烂性胃炎是根据胃粘膜的破坏程度来分类的，主要是指胃粘膜有糜烂、充血、水肿等，可以归类为浅表性胃炎，少部分归类为萎缩性胃炎。治疗方法参看慢性浅表性胃炎。
　　　引起慢性糜烂性胃炎的病因很多，饮食不节、过劳过虑、寒温不适都是引起该病的病因。慢性糜烂性胃炎需要及时治疗，不然会有转化成慢性萎缩性胃炎的危险。
　　　（1）最忌食无定时、食无定量，养成良好的饮食习惯是

　　2．九株适用人群
　　主要原料：双歧杆菌
　　适宜人群：适用于慢性肠炎、结肠炎、慢性胃炎、胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸、打嗝、腹泻、便秘、肠鸣、粘液便、脓血便、消化不良、便不成形、睡眠不佳、小儿厌食等人群。
　　食用方法：每日2-3次，每次10-30ML，本品可直接饮用，也可加入糖、蜂蜜或温水（50度以下）兑饮。
　　保存方法：本品宜保存于阴凉、干燥、通风处
　　保质期：18个月
　　3．九株呵护肠胃四步曲
　　治标---疾病症状正常化（对标：服用1周）：腹泻反复发作、胃痛、烧心、反酸、脓血便和堵闷等症状缓解，食欲改善，排便通畅，实现胃肠功能症状总体向康复方向转变；
　　治本---胃肠功能正常化（对本：服用1个月）：修复受损的组织细胞，实现胃肠免疫系统、胃肠菌群分布、胃肠微循环、胃肠蠕动、胃肠及消化腺分泌等消化系统功能的正常化；
　　求本----整体功能正常化（求本：服用2个月）：实现人体消化系统及其神经、内分泌、免疫等系统和系统间功能运转的正常化，在此阶段胃肠功能彻底恢复正常；
　　以上是对“糜烂性胃窦炎怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染。建议在当地医生指导下采用胃炎三联疗法：最常用的三联疗法如下：洛赛克+阿莫西林+甲硝唑。(2)洛赛克+红霉素+甲硝唑。(3)洛赛克+阿莫西林+红霉素。任选上述一组药物服用，7—14日为一疗程。在当地医生针对性使用。一疗程结束后，要再继续单独服用洛赛克2周，进行三联疗法时，应注意药物(特别是抗HP药物)的毒副反应，如甲硝唑可发生恶心和毛刺舌；阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等，故应在医生指导和监视下用药。阿莫西林要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。一定要要禁烟，酒，咖啡辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。久治不愈，复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭！没有注意饮食！洛赛克也可以用奥美拉唑代替啊。
　　希望给你提供建议和参考，具体诊治请在当地医生指导下进行。

　　1.上消化道内镜检查
　　（1）急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂，出血等；
　　（2）慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
　　2.实验室相关检查
　　（1）患者出现呕血或柏油样粪便提示急性大量出血时，血红蛋白下降，大便及呕吐物潜血检查呈阳性。
　　（2）幽门螺杆菌检测。
　　3.其他影像学检查
　　（1）胃肠道钡餐检查由于内镜技术的普及应用，目前不提倡进行胃肠道钡餐检查。钡餐检查往往不能发现糜烂性病变。因为钡剂可涂布于黏膜表面，使近期不能作内镜或血管造影检查，因而不适用于急性活动性出血患者。
　　（2）血管造影术在急性糜烂性胃炎出血时，肠系膜上动脉超选择性血管造影术可对出血进行定位诊断，出血间歇时则常为阴性。
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　　1.避免引起急性胃炎的因素，如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。
　　　2.饮食治疗原则与溃疡病相似，多次少餐，软食为主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验，总结出一套适合自己的食谱。
　　　3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法，大多不能使胃炎逆转，因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸，但其本身无特殊治疗，可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml，口服，3次/d，胃蛋白酶合剂10ml，口服，3次/d。但胃液分泌量每天达1.5～2.5L，30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适，可能是黏膜糜烂，盐酸刺激所致。有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎，疗效亦较显著，Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗，也取得较好的效果。

　　建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法：最常用的四联疗法如下：药物组合,剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7～14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等,疼痛是加上 654-2.
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　　首先是处理原发病，其次是维持胃内pH在4.0以上。包括以下措施：
　　　1.纠正全身情况速补液、输血、恢复和维持足够的血容量。
　　　2.控制感染。
　　　3.避免服用对胃有刺激的药物，如阿司匹林、激素、维生素C等。
　　　4.静脉应用止血药如立止血、PAMBA、Vit K1、垂体后叶素等。另外还可静脉给洛赛克、法莫替丁等抑制胃酸分泌药物。
　　　5.局部处理放置胃管引流及冲洗或胃管内注入制酶剂，如洛赛克、凝血酶等。可行冰生理盐水或苏打水洗胃，洗胃至胃液清亮后为止。
　　　6.内镜的应用胃镜下止血，可采用电凝、激光凝固止血以及胃镜下的局部用药等。
　　　7.介入治疗可用选择性动脉血管造影、栓塞、注入血管收缩药，如加压素等。

　　你好！幽门螺杆菌是导致糜烂性浅表性胃炎的主要原因，你的情况是脾胃湿热导致清气不能上升，浊气不能下降引起的泛酸等症状，一般药物很难根治，所以一定要正确治疗，才能彻底根治，西医目前没有根治的办法。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以彻底根治不复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除幽门螺杆菌和脾胃湿热,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗，早日康复！
　　谢谢回复。目前已经清除幽门螺杆菌。另外您所说中药一般药店都有卖吗？如何服用呢？非常感谢

　　糜烂性胃炎属于老胃病范畴,你如果不能及时正确治疗,病情会逐步发展;常规一些药物只能缓解症状,不能根治,治标不治本,有些甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重,正确的治疗方法才是关键,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以在你当地买到这些药材,奇效实用.这些中药可以快速治疗,清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃肠粘膜,彻底根治不复发,日常生活要饮食均衡,规律,吃饭定时定量,不要暴饮暴食,最好戒烟忌酒,生活规律才能尽早康复.

　　糜烂性胃炎患者的饮食
　　可以把冬瓜切成片，然后和火腿一起炖煮，好了以后直接吃冬瓜汤，也可以吃点冬瓜，对治疗糜烂性胃炎是有帮助的，可以一个星期吃两次，效果还是不错的。
　　可以取点红茶，然后加入到杯子里，用刚煮开的开水进行冲泡，然后加盖闷会，大概是10分钟左右，再加入一些蜂蜜，进行搅拌均匀，然后乘热喝下，可以帮助治疗糜烂性胃炎和十二指肠溃疡。
　　每天可以喝点小米粥，可以在大米里直接放入小米就可以，经常喝小米粥，可以帮助养胃的，还比较容易消化，不会出现胃难过等现象，建议一天喝一次最好。
　　另外每天还可坚持喝九味的欣谓茶来调理胃。能帮助调理体内气机，理气和胃。

　　病情分析：浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种，属于消化系统的常见病、多发病之一，你是否有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等症状，
　　意见建议：你吃点保护胃黏膜的药就行如生胃酮、多潘立酮等。你还要注意饮食规律、少食多餐、软食为主；应细嚼慢咽，忌暴饮暴食；避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物；胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食；避免服用对胃有刺激性的药物（如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力；注意劳逸结合，适当锻炼身体。

　　1.一般治疗
　　目前尚无具有广泛疗效或可治愈的方法。
　　应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。
　　2.药物治疗
　　（1）抑制胃酸分泌 ①H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。②质子泵抑制剂如奥美拉唑或兰索拉唑。③保护胃黏膜药如果胶铋胶囊或胃疡灵口服液。
　　选以上两种药物，疗程一个半月～两个月。
　　（2）根除幽门螺杆菌克拉霉素口服，甲硝唑口服，疗程半个月。可以用四连疗法：兰索拉唑片、果胶铋胶囊、甲硝唑片、克拉霉素片。如幽门螺杆菌阴性，则不用甲硝唑片，克拉霉素片，可口服法莫替丁。必要时可以到医院接受治疗。
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　　一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S 0。67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周

　　建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊
　　以上是对“糜烂性胃窦炎怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你应服用吗丁啉饭前服用，同时采用以下方法：四联疗法:药物组合,剂量和用法:枸橼酸铋钾240mg空腹服用、阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg（饭后服用）奥美拉唑20毫克空腹服用，一日2次服（上下午各1次）,7日为一疗程.连二疗程后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.

　　传统中医治疗胃炎首先应该了解病机，慢性胃炎必然伴随脾虚，甚至会导致肾虚，对于只有脾胃虚弱的情况可以使用附子理汤，目的是恢复脾脏功能，除掉湿邪，等脾脏功能恢复起来之后，可以改用小建中汤对胃炎进行治疗，此种治疗方法以补益为主，兼有驱邪，病邪消失之后会感觉全身更加健康。【验方】啄木鸟一只，去羽毛，清理内脏，洗净放入烤箱，烤至焦酥为止，与乌贼的甲骨一同放入研钵中，磨成粉末，每次取六克的粉末，用开水冲泡服下。每天服用二次。胃酸过多，饥腹痛、饱腹痛、吐胃酸，服用这种处方，对胃有好处。

　　精神紧张是本病的促进因素，应予避免。情绪上的不安和急躁，容易引起胃黏膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。抽烟会促进胃痛发作。吸烟后，烟碱能刺激胃黏膜引起胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱，引起胆汁反流，使胃黏膜受损，并影响胃黏膜血液供应及胃黏膜细胞修复与再生，所以要戒烟。

　　糜烂性胃炎患者在饮食上要以温软易消化，富含营养少渣的食物为主。要多吃新鲜的蔬菜和水果，要避免粗糙辛辣和过热的食物，要戒除烟酒、咖啡等刺激性食物，以减少对胃黏膜的刺激，还要减少食盐的摄入。三餐定时定量，细嚼慢咽。饮食要有规律，不可过饥过饱，不可暴饮暴食，同时，要注意营养的均衡，不能因为口味不好而挑食偏食。可多吃护胃养胃的食物，如红枣、馒头、粥、山药、红薯等。必要时患者可以去医院进一步治疗观察。
　　以上是对“糜烂性胃窦炎怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　这种情况建议用保护胃粘膜药物：硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654－2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂：德诺等；④促进胃肠蠕动药物：胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。