肺结核的治疗方法？？

提问时间:2016-04-11 21:54:45

　　起病缓慢.有低热,疲倦,消瘦,盗汗,食欲不振与贫血等全身症状.儿童常有夜啼,呆滞或性情急躁等.疼痛是最先出现的症状.通常为轻微疼痛,休息后症状减轻,劳累后则加重.早期疼痛不会影响睡眠;病程长者夜间也会疼痛.腰椎结核病人在站立与行走时,往往用双手托住腰部,头及躯干向后倾,使重心后移,尽量减轻体重对病变椎体的压力.
　　1,支持疗法　注意休息,营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素.平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息.有贫血者可给补血药,重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血.混合感染的急性期可给以抗生素治疗.
　　　2,抗结核药物疗法　目前以异烟肼,利福平和乙胺丁醇为第一线药物.尤以异烟肼与利福平为首选药物.为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,故目前都主张联合用药.异烟肼成人剂量为每日300mg,分3次口服,或早晨一次顿服.由于骨关节结核病灶处血供差,药物渗入慢,因此用药时间不宜过短,一般主张口服异烟肼2年.利福平的成人剂量为450mg早晨一次顿服.利福平对肝有毒性作用,于用药3个月后即应检查肝功能,视肝功能的情况决定是否继续利用利福平

　　病情分析：你好,一、多摄入含优质蛋白质高的食物。结核病灶修复需要大量蛋白质，提供足量的优质蛋白，有助于体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症状，应多吃瘦肉、鱼、虾、蛋类及豆制品等。保证每天摄入80-100克蛋白质，且优质蛋白应占到50%以上。
　　　二、多食含钙丰富的食物。结核病痊愈过程中的钙化，需要大量钙质。牛奶和奶制品，因其含有丰富的酪蛋白和较多的钙，都有利于结核灶的钙化，因此鼓励结核病人多饮牛奶是补钙的最佳选择，每天饮250-500克牛奶可满足机体对钙的需求。含钙高的食品还有骨头汤、贝类食物和豆制品等。
　　意见建议：　三、适当增加维生素的摄入。维生素C可以帮助机体恢复健康，维生素B1、维生素B6能减少抗结核药的不良反应，维生素A可增强上皮细胞的抵抗力，维生素D可帮助钙的吸收。新鲜的蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类含有丰富的维生素。
　　　四、经常食用富铁食品。肺结核患者由于肺部小血管的损伤，时常会咯血，久而久之造成贫血。另外结核病本身对人体造血功能也有抑制作用，故养血、补血食物不可少。含铁丰富的食物有补血作用，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜、食用菌等

　　病情分析： 1、注意营养；因为肺结核是个消耗性慢性疾病，应该特别注意营养的补充，要求营养的合理搭配并做到好吸收。水果、蔬菜、鲜奶、蛋类、鱼类和瘦肉以及易消化的主食都是必要的。以保证多种维生素和其它微量元素的摄取。2、充分休息；在生病期间和康复期尽量充分休息，不做费体力的劳动。但轻微的活动还是要有一些。又因为肺结核是慢性疾病加之病人的年龄，康复时间要求较长，而且即使痊愈后也还是应该保证充分的休息。3、心情愉快；任何一种病的病人在心情愉快时，病程就会缩短而且病情也会减轻。反之，病情会延长病情也会加重。肺结核病人尤其如此。4、药物治疗；如果在病程期间，还应该遵照医嘱服抗结核药物，如食欲不好，还应该考虑多种维生素的补充摄入。
　　意见建议：生活有常，即生活方式合理化和规律化，慎起居，避风寒，戒烟酒，远房事，劳逸适度。 ②饮食有节，富营养，忌辛辣。 ③经常呼吸新鲜空气。 ④保持乐观情绪，因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。 ⑤经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。 ⑥由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接
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　　�概述】
　　　
　　淋巴结核，亦称瘰疬性皮肤结核，是一种皮肤结核。常因淋巴结结核、骨结核或关节结核继发而来。初起为皮下结节，继而软化坏死，最后破溃形成溃疡或瘘管，排出干酪样稀薄脓液。本病，现代西医学虽可用抗结核药物等法治疗，但疗程漫长，迁延难愈。
　　现代针灸治疗淋巴结核，始于本世纪20年代[1]，亦使用灸法。自50年代起报道迅速增加，早期采用火针、针挑法、截根术等法，以截根术较为盛行，有人曾对133例用此法治疗之患者，作为期2年另4个月的随访，发现远期效果明显[2]。近年来，加然抗结核药物已广泛应用，但针灸治疗本病的临床文章并未见减少，穴位刺激方法亦有增加。值得一提的是王乐亭老中医，用6寸金针为主，辅助火针和灸肘尖之法，治疗淋巴结核效果明显[3]，说明对传统方法的挖掘仍有其不可忽视的临床意义。据多年来治疗例数在100以上的临床文章统计，在3488例中，其总有效率在83.6～100％之间。
　　【治疗】
　　挑治
　　 (一)取穴
　　主穴：肺俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、督俞、

　　骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现.
　　骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法,要有充分的营养比如蛋白质,维生素,热量要够,充足的休息等.另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长.但是有些病发展到严重的程度了,脓肿,瘫痪等,就要进行手术治疗了.手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体.手术的另一方面需要临时进行固定,半年后植入骨头就已经融合了.然后加上药物治疗就可以了.
　　提问人的追问 2010-1-21 18:57:09
　　以上所述症状最好的治疗方法是什么?
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　　1. 专业诊断的不同
　　在多年的医疗实践中，结核病的发病机理和病理反应同一般感染性疾病有明显不同的区别，但部分病例临床诊断难度较大。一旦按照一般感染疾病治疗，往往会延误治疗，造成淋巴结核后期治疗的难度。
　　淋巴结核发病的病程不同，专业诊断能够在淋巴结核刚起病的时期准确诊断，介入早期治疗，避免延误病情。
　　在淋巴结核诊断中，淋巴结核菌的检测也非常重要，是后期制定治疗方案的依据。
　　吴教授明确提出：“专业科学的淋巴结核诊断，是成功治疗淋巴结核的必要基础“！
　　
　　2. 治疗手段的不同
　　结核病治疗方法和普通感染疾病不同，而淋巴结核治疗方法同肺结核治疗方法也完全不同，不同病程的淋巴结核治疗方案不同，不同部位的淋巴结核治疗方案不同，错误的选择淋巴结核治疗方案，往往会造成淋巴结核久治不愈甚至病情恶化的根本原因，为什么大量患者在辗转多家医院，病情反而更加恶

　　您好，病情收悉。您最初的肺结核表现主要是肺内的空洞，经过6个月的治疗，现在空洞消失，并且出现了斑片状和絮状的模糊影，通常这种病灶代表着渗出性病灶，说白了就是新发病灶、活动性的病灶。通过两次的CT检查比较，这说明您的病情尚未得到有效控制，一般我们把复诊是可以新发现的活动性病变或是病变较前增多的现象成为活动期，需要积极治疗，希望您可以理解。
　　意见建议:一般来讲肺结核的强化治疗要6-9个月，正常要一年左右。而且必须遵从早期、联用、适量、规律和全程用药的原则。另外您的情况现在不能排除产生耐药性的可能，因此建议您必要时在医生的指导下进行药敏试验，以便于选用敏感的抗结核药物，确保疗效。您在饮食方面要多加注意,应以高蛋白,高维生素,高纤维素,高热量,低脂肪的饮食为主。注意做好防寒保暖，保证充足的休息和适量的运动，以期改善体质、增强抗病能力，这对治疗和康复都有利。
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　　肺结核病是一种传染病，一听到办公室同事得了肺结核，人们难免会紧张，但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明，在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人，医学上称为排菌病人，他们是结核病的传染源。
　　　有了传染源，结核菌还必须通过一定的途径才能传染给别人。呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。结核病传染的程度，主要受结核病人排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。家庭、托儿所、幼儿园、小学或办公室中有排菌肺结核病人，那么，其周围人尤其是儿童较易受到结核病菌的感染。

　　病情分析：一般来说，有传染源结核杆菌就会传播，结核病就会流行。结核杆菌通过三个途径传播：一是空气—呼吸道传播，当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫，病人一次咳嗽就可以释放3000多个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多，易感者吸入这些带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传播途径。二是食物传染，结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌。替结核病人倒痰罐不认真洗手、感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等，这些都是可能导致结核病传播的因素。三是垂直传播，也就是我们通常所说的母婴传播。

　　病情分析：首先，能治好的，因为肺结核正规治疗分2个月强化期和巩固期4个月，如第5个月痰涂片阳性，第6个月阴性，巩固期延长2个月，共8个月。粟粒型肺结核3个月强化期和巩固期6-9个月，总共12个月。所以你不要慌。肺结核是呼吸道传染病，要呼吸道隔离。防止近距离面对面接触，小孩儿童避免接触，不随地吐痰，个人用品分开，食具开水常煮沸消毒，加强室内开窗通风，衣被常晒。新生儿出生第一针就是卡介苗，成人在以前都接种过卡介苗，这在手臂上可见卡疤，对结核有抵抗力。之所以有人发病，这和免疫力下降或因病暂时免疫力下降有关。如感冒期间感染病菌。

　　在以前肺结核是比较难治好的，可是现今，医学水平不断提高，肺结核是可以治好的。而治疗肺结核，建议到正规的医院，选择自己信任的医师，并且要对医师有信心，配合医生的治疗，听从医生的嘱咐，疾病自然会好的快。
　　　此外，还可试下这些偏方治疗：
　　　1、鬼针草15克，葫芦草15克，鲜马齿苋45克。用水煎服。
　　　2、仕鹃花15克，白茶花10克，旱莲草15克，白木槿花15克。用水煎服。
　　　3、乌蔹莓根9至12克，侧柏叶9克，地榆9克。用水煎服。本方适用于肺结核咳血。
　　　4、鲜白鹤灵芝枝叶30克，冰糖适量。用水煎服。本方适用于早期肺结核。

　　指导意见：骨关节结核起病多较缓慢，全身症状隐蔽，病人可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等。仅有少数病人除上述症状外，呈现急性发作，高热39度左右，局部症状如下。（一）功能障碍通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置，如肩关节下垂，肘关节半屈曲位，髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。（二）肿胀四肢关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。

　　感染结核分枝杆菌后并不一定发病。是否发病，与受到感染的结核分枝杆菌的数量和毒力大小有关，也与人的身体抵抗力有关。
　　肺结核病起病缓慢，病程经过较长，其症状程度与病变范围、进展情况和机体反应性有关。如果病变范围小、进展慢、机体反应性较差，则病人无症状或症状不明显。体质较好的人，病变也许会不知不觉地钙化，如不是体检，也许不知道自己曾经患过肺结核。体质差的人，也许会因为受凉或劳累而使抵抗力下降，病变进展加速而出现症状。如果病变范围较大、进展较快、机体反应敏感，则会出现明显的肺结核病症状.
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　　病情分析：主要以适应肺结核患者饮食为主.指导病人增加营养,进食富含动物蛋白的鸡,鱼,瘦肉,蛋,奶,豆制品和新鲜蔬菜,水果,优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的 50%.合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要,又可避免因营养物质的过量摄入,增加肝脏负担.对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者,指导其应避免进食过高热量的食品, 如煎,炸食物,巧克力等,以防肝脏脂肪变性,妨碍肝细胞的修复.进食量少的病人则给予静脉补充适量白蛋白,肝安,氨基酸,葡萄糖和维生素.

　　胸椎结核后会在发病的椎节形成脓肿，该椎节的骨头也被结核所破坏吸收了，所以形成脊柱畸形，压迫后方的神经形成瘫痪。胸椎结核一旦形成明显脓肿，光吃抗痨药物可能是不够的，应该手术引流，清除病灶并局部固定才能治好。
　　现在已瘫痪二个月了，如果下肢没有完全瘫痪，也就是还有一定活动和感觉的话应该尽快手术引流和固定。如果再拖下去必然会导致完全性的瘫痪，到时再手术效果也不会好了。
　　手术要去较大点的正规医院治疗，患者这种情况光吃抗痨药物是不够的。费用可能要三，四万。
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　　结核球绝大多数是由肺部继发结核的病灶演变而成的，有4种起源：肺炎型：肺部局限性干酪肺炎，被纤维包裹而成；肉芽肿型：由数个结核性肉芽组织发生干酪坏死后融合或单个纤维干酪灶反复多次扩大，包裹，而呈同心圆样结构；阻塞空洞型：结核空洞的引流支气管阻塞，空腔被干酪物质充填；支气管型：较大支气管结核病变，干酪坏死纤维包膜形成。抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌，痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用。

　　病情分析：您好，根据您简单的描述，您可能是肺结核。肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁健康的疾病。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。您要引起重视。
　　意见建议：肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。建议您联合不同机制的抗结核药物，可以利用多种药物的交叉杀菌作用，不仅能提高杀菌灭菌效果，还能防止产生耐药性。您平时要注意保护肺部，尽量呼吸新鲜空气。

　　病情分析：你好！骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
　　意见建议：中医认为骨痨是由于正气虚亏，筋骨伤损，蓄结瘀聚化为痰浊，流注骨骼关节而发。建议采用中医疗法标本兼治祝早日康复

　　绝大多数肺结核，如原发型肺结核、血行播散型肺结核和继发型肺结核，在经过系统、正规的抗痨治疗以后，预后均很好，但是如果治疗不及时、不正规，一旦发生耐药，治疗就很困难了。尤其有空洞和咳血，更需要积极治疗肺结核病现代是能够彻底治愈的,只要治疗方案正确,治疗方法得当,严格遵守“早期,规律,全程,联用,适量”的十字治疗方针都可彻底治愈.治愈后,各方面都和正常人一样.
　　以上是对“肺结核的治疗方法？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好，肺结核病是一种传染病，但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明，在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人，医学上称为排菌病人，他们是结核病的传染源。
　　意见建议：一般初治要6个月，复治9个月，如果确诊的是肺结核，可以到当地的疾控中心领取免费的抗结核药。只要规律、全程的服够疗程，是可以治愈的。