肺结核有什么症状？

提问时间:2016-04-10 00:31:55

　　肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。有肺结核疑点的人，有以下征候可自我判断是否患上了肺结核：
　　　①周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。
　　　②手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。
　　　③发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。
　　　④经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。
　　　⑤大量咯血，胸背疼痛。
　　　⑥高热。
　　　凡有①-④项能对得上号者，应及时检查，可能是初期患病，只要抓紧治疗可很快好转；凡有⑤-⑥项对得上号者，病情已较重，应去医院拍片确诊，抓紧诊治；有发烧咳嗽者，应与慢性支气管炎加以区别；有咳嗽、咳痰、咯血者，应与支气管扩张加以区别；有发烧、咳嗽者，应与肺炎加以区别。
　　　治疗肺结核的药物主要有雷米封(又称异烟肼)、链霉素、利福平和乙胺丁醇等，应根据病情，由医生指导用药。已被确诊为肺结核的患者，除了坚持治疗外，还要注意休息，增加营养，保持乐观情绪，适当加强体育锻炼，以增强抵抗能力。
　　　典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常

　　（一）全身症状
　　　肺结核的全身症状主要是结核中毒症状，无特异性。发热为肺结核最崐常见的全身症状，多数为长期低热，于午后或傍晚开始，次日凌晨渐降至正常；少数人崐体温可不规则，或出现高热，畏寒。其他表现有食欲下降，消瘦，疲乏，倦怠，女性月经崐失调或闭经及轻度的植物神经功能失调症状，如：心悸，易怒，面部潮红等。
　　　（二）呼吸系统症状
　　　1.咳嗽，咳痰，肺结核出现咳嗽多为长期慢性咳嗽，轻重与病变范围，程度及有无继发崐感染有关。浸润性病灶咳嗽较轻微，可表现为干性咳嗽或有少量粘液样痰，有空洞形崐成或伴发感染时痰量增多，可呈粘液脓痰。
　　　2.咳血，约1/3——1/2的病人有咳血。患者常因咳血而就医，咳血可发生在不同的病期崐，咳血量一般不多，痰中含血丝或血块，是因结核病灶的炎证使毛细血管的通透性增崐高所至。病变如损伤小血管咳血量较多，当肺结核空洞腔内动脉瘤破裂时，则可引起崐大咳血，甚至因大咳血而窒息死亡。
　　　（三）呼吸困难
　　　一般患者无明显的呼吸困难，少数因病变广泛或合并胸膜增厚，肺气崐肿时，或慢性重症结核患者，造成呼吸功能障碍，可出现渐进性呼吸困难，紫绀。突然崐发作的严重呼吸困难要考虑自发性气胸的可

　　病情分析： 1）临床表现肺结核有两类表现： 1）结核中毒症状午后低热、盗汗、食欲不振、乏力和消瘦等。 2）呼吸道表现咳嗽咯痰、咯血、胸痛及气急，肺尖部可听到湿啰音。（2）分型根据肺结核的病理改变和临床表现差异，肺结核可分为以下五型： 1）Ⅰ型（原发型）由初次感染引起，典型者由原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎构成原发综合征。本型病状轻或无症状，多能自愈，常见于儿童。 2）Ⅱ型（血行播散型）症状明显，常有高热、大量咯血，若不及时治疗则后果严重。 3）Ⅲ型（浸润型）为最常见的继发性肺结核，一般病情不重，有典型的结核中毒症状和轻度呼吸道症状；若机体抵抗低下可形成"干酪样肺炎"，有高热、咯血和肺空洞等表现。 4）Ⅳ型（慢性纤维空洞型）为晚期肺结核，病程长，好转与恶化交替出现。临床上主要表现为反复大量咯血、呼吸困难。 5）Ⅴ型（结核性胸膜炎）又分两种：①干性胸膜炎：病侧胸部刺痛，可听到胸膜摩擦音；②渗出性胸膜炎：主要表现为呼吸困难和紫绀，体检有胸水体征，病侧胸部饱满、呼吸运动减弱或消失、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音明显减弱或消失，X线检查可提示少量、中等量或大量胸脓积
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　　通常在接种后3周左右，接种部位会出现红肿，中间逐渐软化，形成白色小脓疱，脓疱破溃后，脓汁排出，经过1-2 周才结痂，愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大（多为腋下淋巴结肿大），这是正常反映，随着接种部位的愈合，肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退，如果有脓疡形成，可以请医生用注射器将脓液抽出，促进愈合，一般不会对孩子的健康有影响。
　　　
　　接种卡介苗后局部有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎。但局部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花轻轻拭净，不要挤压，平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去。
　　　
　　1,皮内接种卡介苗后2-3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,为非特异性反应,会很快消失.大约2个星期后.局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕.前后历时2-3个月,是卡介苗的正常反应.
　　　
　　2,接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹,

　　病情分析：全身症状：肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。
　　意见建议：咳嗽：常是肺结核患者的首诊主诉，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳；如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管，可出现痉挛性咳嗽。
　　　咳痰：肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。
　　　咯血：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈
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　　病情分析：继发性肺结核从病理和X线形态特点上有渗出性肺结核、增生性肺结核、纤维干酪性肺结核、干酪性肺炎、空洞性肺结核、结核球（瘤）、慢性纤维空洞性肺结核等的区分。继发性肺结核病变形态很少是单一性的，常是多种形态并存，以某一种为主。临床表现多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状，少数病人可无症状或仅有轻微症状，健康检查时发现。（1）起病缓慢，咳嗽，咳痰，可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。（2）发热（常午后低热），干酪性肺炎者，起病常急剧，初起可高热，以后呈弛张热伴严重结核中毒症状，可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。（3）少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现：结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。（4）糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核， HIV感染者肺结核发病率高。
　　意见建议：结核治疗：化学治疗是肺结核病的基本疗法。正确选择用药，制定合理的化疗方案，遵循化疗原则以及科学的管理是治愈病人，消除传染和控制结核病流行的最有效措施。

　　1.膀胱刺激症　
　　膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时，患者开始先有尿频，排尿次数在白天和晚上都逐渐增加，可以由每天数次增加到数十次，严重者每小时要排尿数次，直至可出现类似尿失禁现象。75%～80%都有尿频症状。在尿频的同时，可出现尿急、尿痛、排尿不能等待，必须立即排出，难以忍耐。排尿终末时在尿道或耻骨上膀胱区有灼痛感觉。膀胱病变日趋严重，这些病状也越显著。
　　2.血尿　
　　血尿是肾结核的第二个重要症状，发生率为70%～80%。一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。血尿的来源大多来自膀胱病变，但也可来自肾脏本身。血尿的程度不等，多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿，但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是惟一的首发症状。
　　血尿的出现多数为终末血尿，乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血。若血尿来自肾脏，则可为全程血尿。
　　3.脓尿
　　由于肾脏和膀胱的结核性炎症，造成组织破坏，尿液中可出现大量脓细胞，同时在尿液内亦可混有干酪样物质，使尿液混浊不清，严重者呈米汤样脓尿。脓尿的发生
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　　对于肺结核有些什么症状这个问题一定要重视。你提到肺结核有些什么症状的问题，为你解答如下。你好
　　肺结核是最为常见的一种结核病，是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危
　　害较大的慢性传染病。肺结核分为原发性肺结核（I型）、血行播散型肺结核（II型），
　　浸润型肺结核（III型），慢纤维空洞型肺结核（IV型）、结核性胸膜炎（V型）等。
　　本病初期症状比较轻微，不易引人注意。同时，本病症状一般很少特征性。全身症状
　　主要有低热，常在午后或劳动后体温升高；入睡后出汗（盗汗）；疲倦乏力，性情急
　　躁；体重减轻、消瘦；月经失调等。呼吸系统症状主要有咳嗽，青年人咳嗽3～4周
　　以上应考虑有肺结核的可能；部分病有有咳血或痰中带血；胸部隐痛；病就很严重者
　　可有呼吸困难等。有的闰内可在痰中找到结核菌。病变活动性高时血沉增加。X线检
　　查可以早期发现病变，辨别病变的性质、范围和部位，对诊断、治疗效果的判定都有

　　病情分析：全身症状：肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周。咳嗽：常是肺结核患者的首诊主诉，咳嗽三周或以上，伴痰血。　咳痰：肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。咯血：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。胸痛：胸痛并不是肺结核的特异性表现，靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛，与呼吸关系不明显。呼吸困难：一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难，只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。结核性变态反应：可引起全身性过敏反应，临床表现类似于风湿热，主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等，以青年女性多见。
　　意见建议：若怀疑肺结核可到医院做胸透或胸片，或者到传染病院就诊

　　你好，骨关节结核起病多较缓慢，全身症状隐蔽，病人可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等。
　　骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则，首先是中医中药疗法。要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。另外就是抗结核治疗，也就是化疗，给予各种抗结核的药物，需要坚持的时间比较长。但是有些病发展到严重的程度了，脓肿、瘫痪等，就要进行手术治疗了，手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净，在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头，比如髂骨植入进去，目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起，融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定，半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑，首先要看病人的病情严重程度，还要看医院的技术力量，特别是手术医生以及麻醉的情况，最后要看设备情况。目前看来中国进行结核手术的保险系数还是比较高的。

　　针对骨结核是什么症状这个问题一定要得到重视，关于骨结核是什么症状为你解答如下：骨结核的症状包括全身症状和局部症状。
　　全身症状为发病缓慢，早期可有食欲减退，倦怠，乏力，体重减轻及轻度的发-热等，晚期如合并化脓性-感染时，以上症状明显加重，有明显消瘦，全身无力及继发性贫血等。
　　局部症状为疼痛，可为钝痛或疫痛。病变侵及全关节时疼痛加剧。疼痛对于夜间加重，因熟睡后患部肌肉松丆弛，失去对受累关节的保护作用，在无意中活动则引起剧痛，所以成年人多为睡中疼醒，儿童患者可有夜间惊啼现象。肌肉萎-缩，是由于严重畸形和固定性僵硬。
　　抗病能力差是导致骨结核难以治愈的极大原因之一。而大多数患者抗病能力差，不能自愈是因为自身的免疫功能处于低下、甚至休眠状态。苗寨生骨方通过整体调理，可于短时间内改变人-体的内环境，有效调动人-体自身的抗病能力

　　病情分析：　继发性肺结核从病理和X线形态特点上有渗出性肺结核、增生性肺结核、纤维干酪性肺结核、干酪性肺炎、空洞性肺结核、结核球（瘤）、慢性纤维空洞性肺结核等的区分。继发性肺结核病变形态很少是单一性的，常是多种形态并存，以某一种为主。由于强力高效化疗的推行，病理和X线形态上区分对治疗意义不大，但对鉴别诊断仍有一定帮助。继发性肺结核易形成干酪样坏死和空洞，排菌者较多，在流行病学上更具重要性。多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状，少数病人可无症状或仅有轻微症状，健康检查时发现。化学治疗是肺结核病的基本疗法。正确选择用药，制定合理的化疗方案，遵循化疗原则以及科学的管理是治愈病人，消除传染和控制结核病流行的最有效措施。
　　意见建议：祝你健康！

　　病情分析：结核病是由结核分枝杆菌复合,（简称结核分枝杆菌或结核菌）引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数的80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。
　　意见建议：　肺结核的临床表现多样化，早期可以没有症状，部分病人症状轻微，易误认为是感冒而忽略。典型的肺结核起病缓慢，病程较长，可以有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及咯血。但是多数病灶轻微，可以无症状，在体检时偶被发现。少部分患者有突出的中毒症状，多见于粟粒性结核病或干酪性肺炎。老年肺结核患者的症状容易被长年的慢性支气管炎症状所掩盖。
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　　肺TB症状：肺结核初期或病变轻微者唱无伴随症状或轻微症状，易被病人及临床医师忽视但大多数活动性肺结核病人均有不同程度的全身症状及呼吸系统症状。
　　全身症状：1.发热2.盗汗3.倦怠无力.精神萎靡4.心率/心律加快5.如女性可出现月经不调，经期延迟或闭经。
　　呼吸系统症状：咳嗽、咳痰咯血胸痛R困难等症状；
　　而肺炎有肺炎链球菌属于G+引起的急性肺部感染肺炎的典型表现症状：寒战高热头痛全身酸痛胸痛咳嗽咯痰R困难；消化系统症状恶心呕吐腹泻腹胀可出现丙氨酸基转移酶轻度增高及黄疸易于胆囊炎混淆；视诊：面色发紫鼻翼煽动嘴唇有疱疹，叩诊浊音有大叶实变体征，听诊肺部出现湿罗音；应用抗生素治疗最佳。

　　肾结核多在成年人发生，我国综合统计75%的病例发生在20～40岁之间，但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少，仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核杆菌长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿，或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎，均应考虑肾结核病变的存在。尤其是男性青壮年出现尿路感染，尿液培养又无一般细菌生长，则更应进行泌尿系结核检查。在体格检查时应注意全身的结核病灶，尤其是男性生殖道检查前列腺、输精管、附睾有无结节。在泌尿系方面应检查肾区有无肿块，肋脊角有无叩痛。
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　　意见建议：多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状，少数病人可无症状或仅有轻微症状，健康检查时发现。
　　　（1）起病缓慢，咳嗽，咳痰，可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
　　　（2）发热（常午后低热），干酪性肺炎者，起病常急剧，初起可高热，以后呈弛张热伴严重结核中毒症状，可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。
　　　（3）少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现：结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。
　　　（4）糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核， HIV感染者肺结核发病率高。

　　卡介苗接种的主要对象的新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防治那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。卡介苗接种后的反应与一般的预防注射不同。通常在接种后3周左右，接种部位会出现红肿，中间逐渐软化，形成白色小脓疱，脓疱破溃后，脓汁排出，经过1-2 周才结痂，愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大（多为腋下淋巴结肿大），这是正常反映，随着接种部位的愈合，肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退，如果有脓疡形成，可以请医生用注射器将脓液抽出，促进愈合，一般不会对孩子的健康有影响。

　　.正规抗结核药物治疗：采用短程治疗方案异烟肼、利福平、吡嗪酰胺应用两个月，以后服利福平，异烟肼4个月，总疗程6个月。可口服维生素B650～100mg/d。
　　2.手术治疗：附睾结节抗结核药物治疗6个月后不消失应行附睾切除，因结核病变造成附睾管阻塞，精液检查无精子，如附睾头部正常，可保留与输精管行吻合术，但手术成功率有限。较重的附睾结核局部干酪性坏死或有脓肿窦道者行附睾切除术时，同时切除窦道等受累组织。术前2周开始应用抗结核药物治疗，术后用药6个月，方法同上。单侧睾丸结核发病者脓肿形成或有窦道时将睾丸一并切除。双侧发病者清除病灶，尽量保存睾丸正常组织。

　　您好，附睾结核的病因多继发于肾结核。结核杆菌首先侵犯前列腺及精囊，然后沿输精管蔓延到附睾尾，附睾结核也可经血行感染，病变多在附睾头，可进一步扩展至睾丸，引起睾丸结核。附睾尾部血运丰富，附睾尾结核亦可由血行传播。其临床症状：病程较慢，附睾逐渐增大，多无明显疼痛，肿大的附睾与阴囊粘连或形成寒性脓肿，破溃成为窦道，经久不愈。个别患者起病急骤、高热，局部肿胀、疼痛，类似急性炎症，炎症消退后，留下附睾硬结或破溃流脓。检查可扪到肿大的附睾，质硬、有结节感，与皮肤粘连，压痛大多不太明显。输精管增粗，呈串珠状。直肠指检，前列腺有硬结。
　　以上是对“肺结核有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好，临床表现一、全身症状：发热为最常见症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分患者有倦怠乏力，盗汗，食欲减退和体重减轻等，部分女可有月经失调或闭经。2、呼吸系统：咳嗽咳痰是最常见症状，一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性.约1/3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难
　　意见建议：出咳嗽外是否有发热，咽喉疼痛等症状，自己已服用什么药物，疗效如何