广州那家医院做微血管减压治疗三叉神经痛实力最强？

提问时间:2016-04-09 21:00:15

　　三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高，年龄多在40岁以后，女多于男。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
　　　在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。
　　　1、原发性三叉神经痛尚未能发现病因。
　　　2、继发性三叉神经痛，常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。
　　　西药治疗：卡马西平、苯妥英钠。
　　　中药治疗。
　　　针灸治疗。
　　　药物等治疗无效者，疼痛限于上颌支者采用周围支注射无水乙醇或神经切断术。疼痛限于眼支、下颌支或多支的，采用三叉神经半月神经节射频热凝疗法或注射酚甘油，因为这种治疗可保存角膜反射和咬肌肌力。常有不同程度的影响面部感觉和功能。
　　　微血管减压术：新近认为存在压迫神经产生疼痛的血管——“责任血管”。发现存在桥脑旁微小血管压迫三叉神经根病例中92.5%出现三叉神经痛的症状。
　　　微血管减压术的方法是：全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下

　　你好，三叉神经痛的诊断一般不难。一般认为，三叉神经痛的诊断应具备下述特征：
　　　1、性别与年龄：年龄多在40岁以上，以中、老年人为多。女性多于男性，约为3∶2。
　　　2、疼痛部位：右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者，占3%。
　　　3、疼痛性质：如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。
　　　4、疼痛的规律：三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1～2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。
　　　5、诱发因素：说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人惶惶不可终日，精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作。
　　　6、扳机点：扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉

　　问题分析：你好，面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛都属于血管压迫神经导致的神经功能障碍，治疗上将压迫神经的血管远离神经是最有效的方法，也就是说微血管减压手术是迄今为止首选的治疗方案，也是唯一一种有望彻底治愈疾病的微创技术。但是，并非所有的患者都能够获得预期的效果，也不是所有手术都绝对安全，
　　意见建议：
　　　三叉神经与血管的关系：三叉神经进入区主要有小脑上动脉、小脑前下动脉、椎动脉及其静脉与分支。俩者的走行关系为“十　”字交叉、斜行交叉、少数包绕扭曲及贯穿等形式。为表达血管搏动性与跨绕性对神经压迫的基本病理解剖特征，可分为接触、压迫、粘连包绕、及贯穿四型。分型标准：①接触型，血管与神经接触，但不压迫神经；②压迫型，血管压迫神经根，并有压迫的凹行痕迹；③粘连包绕型，血管与神经被粘连带包绕在一起，并有神经移位变形；④贯穿型：血管贯穿压迫了神经。掌握分型的目的有利于手术决策。分门别类的处理。接触或压迫型可用小棉块垫在动脉、静脉壁上锐性分离推开；对动一静脉或较细小静脉可电静脉剪断，保留动脉；粘连包绕型，锐性分离松解粘连并剪断；贯穿型，应沿神经长轴方向做纵行切开神
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　　可以，三叉神经为混合神经,是粗大的脑神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维.特殊内脏运动纤维始于三叉神经运动核,其轴突组成三叉神经运动根,自脑桥腹侧面与小脑中脚移行处出脑,位于感觉根的前内侧,随下颌神经分布至咀嚼肌等.一般躯体感觉纤维的胞体集中在三叉神经结内,此结位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹前面.三叉神经结有假单极神经元组成,其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根,由脑桥腹侧面入脑后,止于三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核,其周围突分布于头面部皮肤和眼,鼻及口腔的粘膜.三叉神经损伤部位不同,可有不同的表现：三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌,口,鼻腔粘膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪,张口时下颌偏向患侧. 三叉神经半月节以下受损时：可出现各单支损伤表现,眼神经受损时,出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍,角膜反射消失；上颌神经损伤时可至患侧下睑及上唇皮肤,上颌牙齿,牙龈及硬腭粘膜的感觉障碍；下颌神经受损时可致患侧下颌牙齿,牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍,并有患侧咀嚼肌的运动障碍.

　　1、磁共振血管成像技术(MRA)检查
　　
　　　磁共振血管成像技术已经成为评估血管性疾病的一种有效检查方法。在检查三叉神经痛时，可以分析三叉神经痛与三叉神经血管压迫之间的关系，以便制定合理的治疗方案，更有效地进行微血管减压术，进一步提高此类三叉神经痛患者的治愈率。
　　
　　　2、颅脑CT、MRI检查
　　
　　　通过这两项检查，可以发现三叉神经痛患者是否存在颅脑肿瘤、炎症等。炎症是继发性三叉神经痛的常见病因，脑桥小脑角肿瘤在肿瘤中占多数，其中胆脂肿瘤占首位，炎症是指脑桥小脑角的蛛网膜炎。推荐阅读：饮食护理，你知道多少?
　　
　　　3、血糖或葡萄糖耐量实验检查
　　
　　　同时患有糖尿病的三叉神经痛患者还需做血糖或葡萄糖耐量实验，用以排除三叉神经痛患者的糖尿病性神经病变。
　　
　　　4、脑干三叉神经诱发电位(BTEP)检查
　　你带你老婆最好去正规医院检查，广东粤海面瘫医院听说证正规，很多患者都是那里治愈的
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　　三叉神经痛如何治疗？怎么治疗好？三叉神经痛的治疗方法很多，但是疗效及副作用问题一直困扰着医生及患者，三叉神经痛的原因至今也不是很明确，这使得三叉神经痛的治疗成了医学家的难题。三叉神经痛被喻为“天下第一痛”，可见其疼痛之厉害，当发作时，疼痛是常人是难以想象的，面部剧烈的疼痛，会让人不能碰，有时候，甚至连风吹在脸上，都会很痛。所以，三叉神经痛的病因，是很难掌握的。同时，三叉神经痛不能吃饭喝水，连脸也不能洗。而且三叉神经痛痛起来的时候，没有征兆，说痛，突然就痛起来了。所以，三叉神经痛完全没有规律，研究起来也是很不容易的事情。那么三叉神经痛如何治疗呢？一般就分为两大类：一类是非创方法（中医中药、针灸、理疗），另一类就是有创疗法（手术），对于非创方法患者也是比较容易接受的，因为其没有副作用，最好到当地正规医院治疗。

　　叉神经痛也被称为\"脸痛\"，是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。三叉神经痛的特点：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经是主要支持面部感觉的神经，一旦三叉神经受损可能导致面瘫、面部麻木等情况发生。
　　意见建议：
　　　建议：保持精神愉快，避免精神刺激;吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔，以免诱发板机点而引起三叉神经痛。尽量避免触及“触发点”;起居规律，室内环境应安静，整洁，空气新鲜。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。
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　　三叉神经痛的发作特点便是，发作时间较短，往往几秒钟以刀割火烧般难以忍受。可以通过日常生活中养成良好的习惯来预防疾病的疼痛“扳机点”生活中注意不要用冷水洗脸、避免脸部受到刺激。刷牙洗脸都需要注意。饮食多以清淡易嚼为主，不要吃辛辣刺激饮酒抽烟等都容易加重三叉神经痛。最后就是情绪的控制，如果长期易怒、焦虑、躁狂等很容易复发三叉神经痛。生活中的预防是一方面，最主要的还需要进行对症治疗，如果是血管压迫神经造成的病因，建议采用微血管减压术来彻底根治三叉神经痛，手术是目前国际上最先进的主流术式，有效率在96%以上，无其他并发症，成为根治三叉神经痛的唯一方式。最好到当地正规医院治疗。

　　可以，三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区，以上颌支、下颌支多见。发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐，口角牵向患侧即痛性抽搐。病程呈周期性，发作可为数日、数周或数月不等，缓解期如常人。随着病程迁延发作次数将逐渐增多，发作时间延长，间歇期缩短，甚至为持续性发作，很少自愈。神经系统检查一般无阳性体征，患者主要表现因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食，面部口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落。

　　三叉神经痛注意事项有以下几点：1、要有良好的饮食习惯饮食是治疗三叉神经痛的一个重要方面，合理的饮食对治疗起着辅助的作用，不合理的饮食会使三叉神经痛的病情恶化。
　　因此三叉神经痛患者保持一个良好的饮食习惯非常重要2、保持乐观开朗的精神状态患者在治疗三叉神经痛的时候，悲观心情，会影响患者的神经功能，对治疗不仅产生很不利的影
　　响，还可能使病情加重。若果能够保持乐观开朗的精神状态，有助于病情的控制和恢复。 3、适当的运动适当的运动可以增强患者的体质，从而增加患者对疾病的抵抗力，提高三
　　叉神经痛的治疗效果。

　　三叉神经痛的保守治疗，有药物治疗，如服用卡马西平,三叉神经痛病程上表现是时好时坏，随时间的延长，疼痛性质会愈来愈严重，药物治疗只是缓解疼痛，如果药物治疗疗效下降或出现药物反应，可考虑行三叉神经半月节射频热凝术或三叉神经微血管减压术。对于在治三叉神经痛的患者而言，油腻食品科滋湿生痰，乘肝阳上扰头面，而使经脉闭阻，诱发三叉神经痛。所以，治三叉神经痛的过程中，患者应当避免：肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。请到当地正规的三甲医院检查，大夫会根据病情对症治疗的。医院收费比较公正合理。

　　由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚，所以，治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。药物治疗有镇痛效果。还有采用穴位注射药物，麻痹阻滞神经，起到症状缓解暂时止痛的作用。还可以射频术、手术、针刺及激光治疗、X刀、伽马刀治疗及中医中药治疗。通过经皮穿刺，射频电极发出电流刺激定位靶神经，确立安全位置后，给予放射频率电流，通过射频电极，加热电极尖端周围组织，破坏神经组织，减少有害神经冲动的传递。请到当地正规的三甲医院检查，大夫会根据病情对症治疗的。医院收费比较公正合理。

　　三叉神经疼患者日常保健与注意事项：1、尽早检查、尽早治疗、尽量采取保守治疗、尽早使用真定堂的子牙疼痛一滴灵治疗。2、用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。3、注意气候变化，避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。4、戒烟、酒，少吃辛辣食物，避免化学刺激诱发疼痛。5、吃质软、易嚼食物，避免硬物刺激6、尽可能避免诱发疼痛的机械动作。7、做好心理调节，保持乐观情绪，避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛。8、利用疼痛发作后的间歇期，清洁颜面、口腔，保持个人卫生，避免其他疾病发生。
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　　三叉神经痛治疗最好不要手术，首先建议卡马西平治疗，当疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等，出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。不良反应有嗜睡和步态不稳，老年患者偶见短暂性精神错乱，停药后消失。可同时辅用大剂量维生素B12，肌内注射，部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。

　　不属于一种疾病，三叉神经痛主要是由于神经和血管的粘结和压迫所致，一般拍一个颅脑MRI便可看出来。三叉神经痛一般治疗分为药物治疗和手术治疗。如果症状较轻并且吃药有效果，临床建议服用卡马西平。唯一不足便是药物副作用较大，易复发。外科手术针对血管压迫神经方面的病因，可采用微血管减压术来治疗，手术成熟安全性很高，术后有效率96%以上，无任何并发症，也是目前三甲医院治疗三叉神经痛的主流方式。
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　　你好，必要的有选择性的检查：
　　　实验室检查
　　　1.血常规、血电解质一般无特异性改变，发病时血象可稍偏高。
　　　2.血糖、免疫项目、脑脊液检查如异常则有鉴别诊断意义。
　　　影像学检查
　　　血管造影、CT及MRI等检查：部分病人可发现颅底畸形血管。以下检查项目如异常，则有鉴别诊断意义。
　　　1.脑电图、眼底检查。
　　　2.颅底摄片。
　　　3.胸透、心电图。

　　病情分析：三叉神经痛微血管减压术治疗是开颅手术，为目前最有效的手术方法之一。三叉神经痛微血管减压术治疗一般都可以得到满意疗效，但是要在手术成功的基础上。
　　意见建议：预防感染：三叉神经痛微血管减压术后一般1周拆线。出院后保持切口干燥，敷料保留3d，1周后洗澡，避免局部抓破感染。少数病人切口处数月后发现有黑色的缝合线头，不可自行扯拽，需到医院拆线。

　　指导意见：三叉神经痛微血管减压术治疗是开颅手术，为目前最有效的手术方法之一。三叉神经痛微血管减压术治疗一般都可以得到满意疗效，但是要在手术成功的基础上。预防感染：三叉神经痛微血管减压术后一般1周拆线。出院后保持切口干燥，敷料保留3d，1周后洗澡，避免局部抓破感染。少数病人切口处数月后发现有黑色的缝合线头，不可自行扯拽，需到医院拆线。

　　病情分析：你好三叉神经痛可分为原发性、继发性两种：原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，多数认为病变在三叉神经半月节及其感觉神经根内，也可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素导致对神经的机械性压迫、牵拉以及营养代谢障碍有关。
　　意见建议：补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。建议去正规医院检查确定病情及时治疗
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　　您好，一般其他的手术容容易复发，先带患者去医院复诊看一下复发的情况。最好去三甲专科医院神经外科看一下门诊，建议采用微血管减压术彻底根治，是目前治疗三叉神经痛最佳的手术方式。卡马西平是治疗癫痫疾病的一种药物，对身体的副作用也是比较大的，建议您去正规医院做一个详细的检查，疾病一旦复发，治疗起来都胡比较麻烦的。