听神经鞘瘤的显微手术策略？-求医问药-快速问医生

　　神经纤维瘤的非手术治疗主要和神经纤维瘤1的治疗有关。用于非手术治疗的药物目前尚处于实验阶段，主要是根据神经纤维瘤1细胞微环境形成机制，对某些环节的细胞或细胞因子进行调控。主要包括：（1）肥大细胞抑制、（2）抑制血管增殖、（3）抑制纤维化、（4）针对雪旺细胞的治疗。其中，抑制肥大细胞，抑制血管增殖和抑制纤维化的治疗方案有的已进入临床试验阶段并取得一定的疗效。1抑制肥大细胞的方法由于细胞微环境的改变，神经纤维瘤1型病人瘤体局部肥大细胞增殖迁移活跃，进而导致局部的纤维沉积和血管增生。通过对肥大细胞的抑制，可在一定程度上抑制肿瘤的发生发展。目前，已临床试用的药物是ketotifenfumarate（酮替芬）。它是一种抗组胺药物。临床结果显示，该药物能缓解神经纤维瘤病人的局部疼痛瘙痒等症状，但能否抑制肿瘤的生长目前尚无明确的结论。根据肥大细胞在神经纤维瘤微环境因素中的作用机制，可能应用于肥大细胞抑制的还有Natalizumab（Tysabri），Remicade，Enbrel等。2抑制纤维化抑制肿瘤组织的纤维沉积是肿瘤治疗的另一途径。在神经纤维瘤1的治疗方面，Pirfenidone已被用于二期临

　　大部分肿瘤切除可造成软组织缺损，应结合应用显微外科技术进行大块肌皮瓣移植进行修复。皮瓣移植术即有蒂皮瓣移植，要求皮瓣带有1～2个血管包括动、静脉的蒂，以保证皮瓣成活。皮瓣移植有扁平皮瓣移植和管状皮瓣皮管移植两类，后者主要应用于外科整形，此处不予介绍。1）扁平皮瓣的制作：扁平皮瓣又称单纯皮瓣或开放皮瓣，此种皮瓣以扁平的形式进行移植，常只需1个蒂，有时亦可有两个蒂。皮瓣的长、宽比例一般不超过1．5∶1，但在血运较丰富的头面部，长宽比例可达3～4∶1。在血运较差的小腿部位，长宽比例只能是1∶1，否则就有可能发生血运障碍，影响皮瓣成活。皮瓣的大猩根据血管的走向来设计，蒂部应指向血管的近心端，供皮区创面可直接缝合，或用中厚皮片移植来修复。2）皮瓣移植法：①局部旋转法：是利用缺损周边的部分正常皮肤组织做成皮瓣，将皮瓣局部旋转一定角度转移至缺损处使创面修复。设计旋转皮瓣要求长径比创面长径大，避免移植过紧，缝合后张力过大使切口裂开，同时对皮瓣血运有影响。皮瓣旋转后，常在蒂部近缺损侧，因旋转角度大小不同，出现轻重不等的皱襞。角度越大越明显。但此皱襞不可马上切除，否则会因皮瓣蒂部变窄而导致血运障碍发生坏死

　　宫颈癌的产生与雌激素有密切的关系。治疗以手术切除为主，配合术前或术后放疗，辅之以中医中药保守治疗。
　　手术主要为子宫、双附件切除术，如果肿瘤较大或者细胞分化不良，应进行术前放疗、术后淋巴结清扫。雌激素受体及孕激素受体均阳性者，一般配合用孕激素或三苯氧胺，若均为阴性，则施行联合化疗。
　　手术仅为姑息切除或对症处理。手术后身体元气损伤，一般辅助人参皂苷RH2提高手术成功率，而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗宫颈癌必须做到发挥中医药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。宫颈癌检查发现很多已是晚期，一般伴有宫外转移，目前的放化疗方案已经比较成熟，多数有效，现在研究表明放化疗期间结合上人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。
　　以上是对“听神经鞘瘤的显微手术策略”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　神经纤维瘤病为常染色体显性遗传引起的一种由畸变显性基因导致的神经外胚叶异常，本病又叫VnRecklinghausen玻约10％神经纤维瘤病患者产生恶变，成为神经纤维肉瘤。近半数者智力发育不良，颅内肿瘤及癫痫发作。成年病情发展较快及皮损较大者因恶性变预后不良。神经纤维瘤病的外科治疗：1）小结节样多发性神经纤维瘤：用CO2激光治疗或热凝治疗，使瘤体变小，有利于改善皮肤美观。2）瘤体已明显形成，为了避免长大影响工作和生活，局部单纯性切除。3）瘤体较大，出现压迫症状，或影响生活和工作，手术部分切除瘤体。4）瘤体巨大，专科大夫通过病情分析后认为需要手术的。手术切除主要瘤体，恢复患者活动能力。5）局部性根治：有的神经纤维瘤有明确的层次，瘤体在深筋骨膜外部，瘤体的外周有明确界限。此瘤体可以整块或分次切除，创面植皮修复。这样可以达到局部治愈。

　　手术切除术手术切除为惟一的治疗方法，手术切除目的是减轻症状缩小肿瘤体积听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗囊内整块切除不像神经鞘瘤那么容易因其包膜不清楚且很易复发，囊外边缘切除则复发率较低，而广泛切除则是肯定治疗且复发率很低。在未长在大神经干上者可广泛或边缘切除长在大神经干上者，如此切除，将损伤神经带来病废，对此情况仍做囊内切除，虽可出现复发并累及神经且再行囊内切除就很困难了。一般不做放疗，因可损伤神经小而局限者，应一次性完全切除大而广泛或多发性者通常难以彻底切除不能根治可考虑分期切除。首先对有损外观或妨碍功能，或疑有恶变的部位进行选择性切除。分期切除时应估计切除量的多少。若切除过多缝合后创缘过紧可导致创缘坏死、创口裂开等并发症。以上是对神经纤维瘤的治疗方法有哪些？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
　　以上是对“听神经鞘瘤的显微手术策略”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病，是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型（NFI）和Ⅱ型（NFⅡ）。主要特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤，外显率高，基因位于染色体17q11．2。患病率为3/10万；NFⅡ又称中枢神经纤维瘤或双侧听神经瘤病，基因位于染色体22q。神经纤维瘤病无法彻底治愈。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗，部分患者可用放疗，癫痫发作者可用抗癫痫药治疗。怀孕可加速听神经瘤的生长。Ketotifen抑制肥大细胞释放组胺，治疗30～40个月，部分病人瘙痒和局部压痛症状可缓解。

　　一般早期手术效果比较好，术后通过中药控制。
　　针对您的问题，说一下我的看法，希望对您有帮助。
　　三分治七分养这一中医康复养生原理大家都知道，我认为更应该得到肿瘤病人的重视!治指的是药物治疗，养指的是患者后续的保养，三和七说明治和养的重要性，同时强调养的重要性，也就是说后续的保养对患者康复起着非常重要的作用，养比药物治疗还要重要；中药方面建议看看“放疗、化疗、手术、中药、食疗，你该怎么选？”新闻，里面报道的产品控制癌细胞是最好的；食疗方面新闻里也有报道。看清楚了，央视、网易、搜狐、新浪、千龙网等。对癌症病人来说,防止复发转移、延长生命、提高生命质量，比任何事都重要！
　　以上是对“听神经鞘瘤的显微手术策略”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　宫颈癌患者要不要手术治疗？针对您的问题我认为手术是要的但同时一定要中药辅助。从现在的疗技术水平来看，癌症治愈是很难的，有的即使检查各项指标正常，但也不能说癌症已经被根治了，以后肯定就不复发。我建议癌症的治疗应该采取“三分治疗，七分养”的策略。在采取合理得药物治疗的同时（ “对于癌症治疗与控制孰轻孰重”中国日报等媒体报道里面中药控制效果不错，您可以让病人试试），一定要重视非药物疗法的积极作用，从大量的药片、药罐的纠缠中摆脱出来，从盲从和恐惧不安中摆脱出来，尝试一下非药物疗法，比如新闻里介绍的第二个产品。我们认为“三分治疗，七分养”对癌症患者是十分重要的。

　　建议您采用生物疗法，肿瘤生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内,采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。肿瘤专家介绍说，随着现代生物技术的发展，生物治疗日趋重要，肿瘤生物治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。因为这种治疗能够有效的控制癌细胞的复发和转移，而且能够提高自身免疫力，增强身体机制，无毒副作用，是目前最安全、最有效的治疗方法。

　　脑神经瘤是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤.可呈圆或梭状硬韧肿物,多发性小结节,或局限性脂肪瘤样包块.若伴有其他系统疾患者,称为神经纤维瘤病. 该病多见于皮肤组织,也可发生在胸,腹腔内,单发或多发.
　　脑神经肿瘤是常见颅内肿瘤,主要是手术治疗.目前常规的治疗手段包括手术及术后放疗和化疗。综合治疗是脑胶质瘤治疗的金标准，多学科的综合治疗理念已被众多神经外科医生所认可、倡导。手术是目前治疗脑胶质瘤的最有效、最重要的手段与工具，对于任何的胶质瘤治疗策略都具有重要的意义。

　　您好：根据患者肿瘤的大小，有没有扩散等综合考虑，建议确诊后积极对症治疗，早期的话首选手术，术后可以采用中药系统的调理身体，防止肿瘤的复发和转移，中晚期如果病人身体好的情况下可以考虑放化疗，但单纯放化疗有很大的毒副作用，可以放化疗同时配合抗癌的生物治疗，中西结合，杀死癌细胞，提高患者免疫力，有效控制病情，延长患者生命
　　您可以去百度上先了解一下什么是生物抗癌技术或者也可以直接去中国生物抗癌网上去咨询一下他们的专家，是可以为您免费解答的希望正确治疗，早日康复

　　三分治七分养这一中医康复养生原理大家都知道，我认为更应该得到肿瘤病人的重视!治指的是药物治疗，养指的是患者后续的保养，三和七说明治和养的重要性，同时强调养的重要性，也就是说后续的保养对患者康复起着非常重要的作用，养比药物治疗还要重要；食疗才能真正控制癌症。建议看看“癌症食疗专家康辅乐，秦方本草出品”新闻。对癌症病人来说,防止复发转移、延长生命、提高生命质量，比任何事都重要！

　　三分治七分养这一中医康复养生原理大家都知道，我认为更应该得到肿瘤病人的重视!治指的是药物治疗，养指的是患者后续的保养，三和七说明治和养的重要性，同时强调养的重要性保养对患者康复起着非常重要的作用，养比药物治疗还要重要；食疗才能真正控制癌症。建议看看“癌症食疗专家康辅乐，秦方本草出品”新闻。对癌症病人来说,防止复发转移、延长生命、提高生命质量，比任何事都重要！
　　以上是对“听神经鞘瘤的显微手术策略”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　脑神经瘤为颅内神经肿瘤中最多见的一种良性肿瘤，治疗方式根据病人不同会有一些区别。显微外科手术切除目前是公认的首选治疗方法，应根据肿瘤大小、术前听力情况、患者年龄及一般情况等综合决定。年龄较大的病人或者体质虚弱的人应接收定期MRI检查患者，第一年半年一次MRI检查，之后每年一次MRI检查。若肿瘤明显增长，立即手术

　　脑神经瘤为颅内神经肿瘤中最多见的一种良性肿瘤，治疗方式根据病人不同会有一些区别。显微外科手术切除目前是公认的首选治疗方法，应根据肿瘤大小、术前听力情况、患者年龄及一般情况等综合决定。年龄较大的病人或者体质虚弱的人应接收定期MRI检查患者，第一年半年一次MRI检查，之后每年一次MRI检查。若肿瘤明显增长，立即手术
　　以上是对“听神经鞘瘤的显微手术策略”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　治疗癌症，不可不重视预防，所谓三分在治，七分在养，部分患者在治疗后，虽然暂时指标比较好，但仍需继续保养，否则容易复发。建议：搜狐新浪等媒体报道的：“康辅乐，辅助健康快乐人生”文章你可以看看，里面提到的食疗非常好；2避免劳累；3运动：量力而为，如每天打10分钟太极；4保持愉快的心情，愉悦的家庭氛围也很重要。。。

　　三分治七分养这一中医康复养生原理大家都知道，我认为更应该得到肿瘤病人的重视!治指的是药物治疗，养指的是患者后续的保养，三和七说明治和养的重要性，同时强调养的重要性，也就是说后续的保养对患者康复起着非常重要的作用，养比药物治疗还要重要；食疗才能真正控制癌症。建议看看“癌症食疗专家康辅乐，秦方本草出品”新闻。

　　脑神经肿瘤是常见颅内肿瘤,主要是手术治疗.目前常规的治疗手段包括手术及术后放疗和化疗。综合治疗是脑胶质瘤治疗的金标准，多学科的综合治疗理念已被众多神经外科医生所认可、倡导。手术是目前治疗脑胶质瘤的最有效、最重要的手段与工具，对于任何的胶质瘤治疗策略都具有重要的意义。

　　你好根据您提供的患者病情来看虽然癌症早期应以手术为主，但是手术有严格的禁忌症，并不是所有的肿瘤患者都能够接受手术治疗。对于一些年龄较大、体质较差或者有慢性病史不宜手术治疗的患者可以采用中药进行整体治疗。控制癌细胞的扩散转移。延长患者的生命周期、提高患者的生存质量！
　　以上是对“听神经鞘瘤的显微手术策略”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：术后面瘫是受累神经因术后无菌性炎症侵袭神经所致的神经麻痹,属继发性神经损伤,恢复时间非常有限,若受累神经因缺血而继发变性病变.遗留症状会终生相伴
　　意见建议：能否恢复在天及早的对麻痹不全的神经进行兴奋激活以及充分的血供营养.需指导请发术前后磁共震.