新生儿ABO型溶血病？
提问时间:2016-04-05 03:30:52 新生儿溶血病系指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血至今发现的人类26个血型系统中以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见其次为Rh血型系统上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病其中A、B、O溶血病712例（85.3％）Rh溶血病122例（14.6％）MN溶血病1例（0.1％）
病因和病理生理
胎儿由父亲遗传获得母体所不具有的血型抗原在胎儿红细胞通过胎盘进入母体后、该血型抗原即刺激母体产生相应的IgG血型抗体当这种抗体进入胎儿血循环与其红细胞上的相应抗原结合即使红细胞在单核-吞噬细胞系统内遭致破坏引起胎儿血管外溶血大量溶血造成严重贫血甚至导致心力衰竭；因胎儿严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭而致全身水肿；贫血使髓外造血组织代偿性增生、出现肝脾大；娩出时黄疸往往不明显但很快出现并迅速加重溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染产生神经系统症状出现胆红素脑病A、B、O溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时；如母为AB型或婴儿为O则均不会发生新生儿溶血病因AB血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中O型母亲通常在第一胎妊娠前即可受到自然界具
病因和病理生理
胎儿由父亲遗传获得母体所不具有的血型抗原在胎儿红细胞通过胎盘进入母体后、该血型抗原即刺激母体产生相应的IgG血型抗体当这种抗体进入胎儿血循环与其红细胞上的相应抗原结合即使红细胞在单核-吞噬细胞系统内遭致破坏引起胎儿血管外溶血大量溶血造成严重贫血甚至导致心力衰竭；因胎儿严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭而致全身水肿；贫血使髓外造血组织代偿性增生、出现肝脾大；娩出时黄疸往往不明显但很快出现并迅速加重溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染产生神经系统症状出现胆红素脑病A、B、O溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时；如母为AB型或婴儿为O则均不会发生新生儿溶血病因AB血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中O型母亲通常在第一胎妊娠前即可受到自然界具
新生儿溶血病好治吗的问题我来帮你回答。新生儿ABO溶血病是新生儿同种免病溶血性贫血中最多见的一种溶血性疾病；是由于夫妻双方ABO血型不合而导致母婴血型不合；从而使母亲产生抗胎儿ABO血型的免疫抗体；这种免疫抗体可以通过胎盘；进入胎儿体内的血液中；破坏胎儿的红细胞（即溶血）。造成流产、早产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出生残疾儿。
夫妻双方ABO血型不合是产生新生儿ABO溶血病的先决条件；哪些属于夫妻ABO血型不合呢？。最多见的妻子是O型血而丈夫是A型或B型或AB型血、他们的结合使妻子怀的胎儿血型如果象父亲（即A型或B型）此时为母婴ABO血型不合。人类ABO血型分为A型、B型、O型和AB型四种；红细胞上有A抗原者为A型血、红细胞上有B抗原者为B型、红细胞上既有A抗原又有B抗原者为AB型、红细胞上没有A抗原和又没有B抗原者为O型血。O型血母亲的红细胞上没有A抗原和B抗原；当她怀上A型或B型血的胎儿时，母体会受到来自胎儿红细胞上的A抗原或B抗原的剌激而产生相应的IgG抗A或IgG抗B的特异性抗体；这种抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿体内与胎儿血液中红
夫妻双方ABO血型不合是产生新生儿ABO溶血病的先决条件；哪些属于夫妻ABO血型不合呢？。最多见的妻子是O型血而丈夫是A型或B型或AB型血、他们的结合使妻子怀的胎儿血型如果象父亲（即A型或B型）此时为母婴ABO血型不合。人类ABO血型分为A型、B型、O型和AB型四种；红细胞上有A抗原者为A型血、红细胞上有B抗原者为B型、红细胞上既有A抗原又有B抗原者为AB型、红细胞上没有A抗原和又没有B抗原者为O型血。O型血母亲的红细胞上没有A抗原和B抗原；当她怀上A型或B型血的胎儿时，母体会受到来自胎儿红细胞上的A抗原或B抗原的剌激而产生相应的IgG抗A或IgG抗B的特异性抗体；这种抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿体内与胎儿血液中红
问题分析：新生儿溶血病是因胎儿红细胞具有从父亲遗传而来
意见建议：而又为母亲红细胞所缺乏的抗原此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体刺激母体产生相应的血型抗体此种血型抗体中的IgG抗体透过胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应破坏胎儿红细胞而引起新生儿溶血病.生活护理：治疗：原则是纠正贫血防治心力衰竭降低血清胆红素水平防治胆红素脑病的发生.一光照方法：未结合胆红素在光的作用下变成水溶性异构体随胆汁和尿排除体外从而降低血清胆红素水平治疗时婴儿用黑布遮眼除尿布外全身皮肤裸露持续光照1~2天少数可延长3~4天可获得满意疗效.二换血疗法：目的：1换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体阻止溶血进一步发展；2换出血清胆红素防止胆红素脑不3纠正贫血防止心衰发生.三其他疗法：补充白蛋白纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素可减少胆红素脑病的发生.四纠正贫血如贫血严重需输血治疗时开始应少量输血确信输血后未加重溶血方可继续按需要量输入.
以上是对“新生儿ABO型溶血病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：而又为母亲红细胞所缺乏的抗原此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体刺激母体产生相应的血型抗体此种血型抗体中的IgG抗体透过胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应破坏胎儿红细胞而引起新生儿溶血病.生活护理：治疗：原则是纠正贫血防治心力衰竭降低血清胆红素水平防治胆红素脑病的发生.一光照方法：未结合胆红素在光的作用下变成水溶性异构体随胆汁和尿排除体外从而降低血清胆红素水平治疗时婴儿用黑布遮眼除尿布外全身皮肤裸露持续光照1~2天少数可延长3~4天可获得满意疗效.二换血疗法：目的：1换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体阻止溶血进一步发展；2换出血清胆红素防止胆红素脑不3纠正贫血防止心衰发生.三其他疗法：补充白蛋白纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素可减少胆红素脑病的发生.四纠正贫血如贫血严重需输血治疗时开始应少量输血确信输血后未加重溶血方可继续按需要量输入.
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指导意见：ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的，故胎儿的血型可能与母亲不同。如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿，由于O型血妈妈体内没有A抗原，当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时，妈妈体内会产生抗A抗体，抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏。发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合，母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此，产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型；最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低，只要某种血型抗体水平超过一定的程度，就提示宝宝有发生溶血病的可能。因此，妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定，以了解抗体的基础水平；然后于妊娠7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。若抗体水平持续上升，提示胎儿可能受累。
病情分析： 新生儿溶血症是母胎血型不合所致的溶血。胎儿从父方遗传所获血型抗原（如Rh和ABO血型抗原）为母方所缺乏，分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体，使母体产生抗该血型抗原的抗体（IgG类），再次妊娠时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。
意见建议：母亲是RH阴性，父亲是RH阳性要注意以下，还有母亲是O型血，父亲非o型血，不一定血型不同就一定溶血，要分娩时胎儿血型抗原进入母体（胎儿血型与母亲血型不同），使母体产生抗该血型抗原的抗体（IgG类），再次妊娠时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。
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意见建议：母亲是RH阴性，父亲是RH阳性要注意以下，还有母亲是O型血，父亲非o型血，不一定血型不同就一定溶血，要分娩时胎儿血型抗原进入母体（胎儿血型与母亲血型不同），使母体产生抗该血型抗原的抗体（IgG类），再次妊娠时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。
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