新生儿颅内出血（位置脉络丛）对今后生长有什么影响？
提问时间:2016-04-04 23:48:14
新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，预后较差。
【病因】
一切在产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、缺血的因素都可导致颅内出血，早产儿多见。因胎儿头过大、头盆不称、急产、臀位产、高位产钳和多次吸引器助产使胎儿头部受挤压，亦可造成产伤性颅内出血，足月儿多见。此外，快速输注高渗液体，机械通气不当等可致医源性颅内出血；早产儿因颅骨较软，在使用面罩加压给氧、头皮静脉穿刺或气管插管时常将头部固定于仰卧位，可因此压迫枕骨而造小脑出血；母有原发性血小板减少性紫癜病史，或孕期使用抗惊厥药（苯妥因钠，苯巴比妥）、抗结核药（利福平）者，亦可引起胎儿或新生儿颅内出血。新生儿肝功能不成熟、凝血因子不足，也是引起出血的一个原因。 【发病机制】 （一）产伤性颅内出血 分娩过程中胎头所受压力过大，局部压力不均或头颅在短时间内变形过速者均可导致大脑镰、小脑天幕撕裂而致硬脑膜下出血；脑表面静脉撕裂常伴蛛网膜下腔出血。 （二）缺氧缺血性颅内出血
①缺氧和酸中毒直接损伤毛细血管内皮细胞；使其通透性增加或破裂出血。②缺氧和酸中毒损伤脑血管自主调节功能，形成压力被动性脑电流，当体循环压
新生儿颅内出血是个极其严重的疾病，其预后取决于出血量的多少和出血的部位。如果出血量多或脑实质、脑室部位出血，会给患儿留下不同程度的后遗症，甚至死亡，因此务必引起家长们的重视。 这是因为大脑细胞缺氧后，可使颅内血管壁的通透性增加，造成血液从血管中溢出;而胎儿在分娩过程中受到的机械性损伤，如头与骨盆大小不相称、产钳助产、反复吸引助产或臀部牵引助产和急产等，都可能造成颅内血管破裂而出血。新生儿颅内出血的临床表现为:出血量少时可以无症状，病儿很快康复、预后良好;如出血量多且位于大脑的要害部位，病儿可出现烦躁不安、尖叫、嗜睡、四肢强直或痉挛、呼吸不规则、不会吃奶和全身瘫痪，甚至死亡;部分患儿即使侥幸存活下来，也会留下严重的后遗症。据有关资料的统计，在新生儿颅内出血的病儿中约有会留下不同程度的后遗症。 后遗症主要有以下几种: 智力低下 由于颅内出血可以影响大脑细胞的正常发育，因此可影响病儿的智力。据有关资料报道，给康复后的颅内出血病儿做智商测定，相当一部分病儿的智商有不同程度的下降，轻者表现为运动行为发育较同年龄的孩子要差，语言功能障碍和学习成绩差，经过适当的治疗和教育后生活可自理，学习上可达到初
一、什么是外部性脑积水 外部性脑积水是指颅内蛛网膜下腔的积液增多、即颅骨和大脑组织之间的一个腔隙内水的积聚过多.正常情况下、蛛网膜下腔有少量的液体、其数量由于分泌和排泄处于动态平衡下而保持恒定.但是、如果在病理情况下如脑膜炎症和蛛网膜下腔内血管炎症和出血、则会出现脑脊液分泌增多或和排出障碍而导致蛛网膜下腔液体潴留、另外、在大脑额叶萎缩或发育不良的情况下、由于大脑与颅骨之间蛛网膜下腔空隙增大、也会出现继发性液体增多.外部性脑积水不同于通常所说的先天性或炎症性脑积水、后者是指脑室内积水增多、其结果是积水压迫脑组织而出现脑萎缩、预后差、多需手术治疗.而外部性脑积水是室外型的积水、预后较好、一般不需要手术治疗. 二、产生外部性脑积水的原因 凡在围产期产生的对中枢神经系统造成损害的因素都有可能导致外部性脑积水.主要的原因有：婴儿在分娩时有窒息、缺氧、新生儿缺血缺氧性脑病、蛛网膜下腔出血、额部萎缩、核黄疸、早产等.出现上述情况者可导致外部性脑积水、但也有部分患儿不能找到原因. 三、外部性脑积水对小儿生长发育的影响 近50％的患有外部性脑积水的患儿生长发育正尝但也有约一半的小儿在其生长发育
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一.什么是交通性脑积水 交通性脑积水是指由于第四脑室出口以后的正常脑脊液通路受阻或吸收障碍所致的脑积水、其病因主要有蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颅脑损伤以及静脉栓塞.亦可见于脑膜癌病、脑脊液吸收功能障碍等.交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔、主要表现为脑室系统扩大、脑沟变浅变平或消失.此外、囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗粒的粘连和阻塞.其他原因引起的病理改变则根据病变性质不同而异.由于粘连或脑外占位病变所致者、还可见病变邻近的脑池、脑沟扩大. 二.临床表现： 交通性脑积水临床上主要为颅内高压征象、可出现头痛、呕吐、复视和视神经乳头水肿. 三.交通性脑积水的诊断 1、 临床特征： 正常蛛网膜颗粒吸收脑脊液的能力为脉络丛产生脑脊液能力的3倍. 由于脑脊液流动阻滞发生于脑室之外、所以患儿常出现头颅进行性增大并伴有颅内压增高征象. 2、影像学特征： CT与 MRI可以显示下列异常：① 3个脑室对称性扩大、并无阻塞处；②后颅窝基底池可以显示；③第四脑室扩大、位置居中；④小脑后池可扩大.MRI矢状面与冠状面扫描可发现致病的原因. 四.脑积水的治疗 (一)脑积水西医治疗：
脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加、脑室扩大的一种顽症、属中医解颅的范畴.临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍、智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等.
非手术治疗
适用于早期或病情较轻、发展缓慢者、其方法： 〃1）应用利尿剂或脱水剂、如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等. 〃2）经前囱或腰椎反复穿刺放液.
手术疗法
手术治疗对进行性脑积水、头颅明显增大、且大脑皮质厚度超过1cm者、可采取手术治疗、手术可分为以下几种：
1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术、现已少用.
2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术、正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.
3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路、解除脑脊液的积蓄、兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术、第三脑室造瘘术、侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等. 中医治疗
针灸治疗本病、在古代医学典籍尚未发
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脑积水西医治疗： 1.非手术治疗 适用于早期或病情较轻、发展缓慢者、目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出、其方法： A：应用利尿剂、如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等. B：经前囟或腰椎反复穿刺放液. 2.手术疗法 手术治疗对进行性脑积水、头颅明显增大、且大脑皮质厚度小于1cm者、可采取手术治疗.手术可分为以下几种： A：减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后的灼烧术、现少用. B：解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术、正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等. C：脑脊液分流手术：手术目的是建立脑脊液循环通路、解除脑脊液的积蓄、兼用于交通性或非交通脑积水.常用的分流术包括颅内分流和颅外分流、颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术.颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术、侧脑室——腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术.注意可有感染危险. (
二)脑积水中医治疗： 脑积水的形成、中医学多责之于先天不足、气血亏损、或外感时邪、郁阻经络、水湿停聚.此外、头部外伤瘀血亦可导致本病.本病病位在脑髓、涉及经络、脏腑、属本虚标实之证、脾肾亏损为本
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26.肠旋转不良
是比较常见的消化道畸形，占国内消化道畸形的第4位。70%以上在新生儿期出现症状，30%发生在低出生体重儿。在胚胎10周左右，中肠回纳回腹腔的过程中，有一个从左向右逆时针方向的旋转，中肠的旋转中止于任何时候均可造成肠旋转不良。由于中止旋转的时机不同，新生儿期可以发生以下情况：①盲肠位于中上腹或右上腹，盲肠或由盲肠至右后腹壁的盲肠韧带压迫十二指肠第二、三部分，引起不完全梗阻；②盲肠位于上腹或中腹部，小肠系膜根部未能固定在后腹壁，易发生肠扭转；③盲肠已达右下腹，但肠系膜未完全与后腹壁融合而形成“游动盲肠”，易发生结肠扭转，引起不完全性肠梗阻；④少数病例十二指肠袢位于肠系膜动脉的前方，空肠第一段被腹膜系带牵缠、压迫、形成空肠不完全梗阻；⑤肠反向旋转，使小肠系膜位于横结肠前方，造成横结肠梗阻。由于病理结构多样化，所以临床表现有很大差异，少数病例可终身无症状，多数症状出现于新生儿时期。主要表现为高位不 完全梗阻症癍，一般在生后3～5天开始呕吐，呕吐可为间歇性，时轻时重，呕吐物为乳汁，含有胆汁。生后
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预防】
出生前应防止早产及避免窒息。孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩，并可用拟β-肾上腺素能类药物如羟苄麻黄碱（Ritodrine）以推迟分娩。产程中对胎儿进行监护，如见宫内缺氧及出生时窒息，均及时抢救。分娩时尽量避免产伤，必要时作剖宫产。对可能早产的孕妇，宜在分娩前3天内应用地塞米松以促进肺成熟及减少呼吸窒息综合征的危险。预防出血倾向，可于分娩前10小时缓慢静注苯巴50mg，并在产前4～15小时顿服维生素K15～30mg。
对＜1500g的未成熟儿生后6小时内可用苯巴比妥降低脑代谢率、清除自由基、减少脑血流量，抑制血压急剧上升。
对于母乳喂养者应指导乳母多吃绿叶蔬苯及新鲜水果。对经常腹泻服抗生素者应给维生素K50～100μg/天，或每月注射维生素K1mg，患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者，应给维持素K1缺乏所致的颅内出血。
【预后】
首先要诊断明确。轻型颅内出血几乎全部存活，后遗症0～10%；中型死亡率5%～15%，后遗症15%～25%；重型死亡率达50%～65%，后遗症65%～100%。常见的后遗症有脑积水，脑穿
新生儿颅内出血是新生儿围生期死亡的主要原因之一，也是一个重要的致残因素。缺氧型出血是因缺氧造成毛细血管渗透性增加使血液渗出，此型可发生在出生前、出生时和出生后。而损伤型则都发生在出生时，当然在缺氧的基础上更易出现损伤。不可忽视的是剖宫产儿亦可发生颅内出血，且多为缺氧型。
损伤型颅内出血见于臀位牵引，臀位助产和产钳，胎头负压吸引的颅内出血略少于产钳分娩。损伤型颅内出血都是体重偏大儿，且随体重的增加发生率增高，难产者发生损伤的机率明显大于自然分娩者。而体重越小发生缺氧型机率越多，而体重越大则损伤型越多。故防宫内生长迟缓及早产，防出生巨大儿，以及防胎位不正，头盆不称等，均是防新生儿颅内出血的关键，这就要求做好围生期保健。
轻型颅内出血儿几乎全都存活，后遗症较少，发生率0～10％；中型死亡率5～15％，后遗症发生率15～25％；重型则死亡率高达50～65％，几乎都有后遗症。颅内出血的常见后遗症有脑积水、脑穿通性囊变、留有智力落后、运动障碍、癫痫等，多为重残儿。故预防新生儿颅内出血应是防残工作的重点之一。
对胎儿宫内窒息，新生儿窒
维生素K可以让新生儿体内血液循环正常进行.在宝宝出生后第一次体检时,医生都会特别指导爸爸妈妈帮宝宝补充维生素K,使维生素K进入宝宝的身体和大脑.因为维生素K无法通过人的身体形成,所以在日后,宝宝还需要通过饮食摄取维生素K.
人体需要量少,新生儿却极易缺乏的维生素K,是促进血液正常凝固及骨骼生长的重要维生素.深绿色蔬菜及优酪乳是日常饮食中容易取得的维生素K补给品.人体维生素K的需要量非常少,但它却是维护血液功能正常凝固,减少生理期大量出血,还可防止内出血及痔疮.经常流鼻血的人,应该多从天然食物中摄取维生素K.
维生素Ｋ分为二大类,一类是脂溶性维生素,即从绿色植物中提取的维生素Ｋ1和肠道细菌（如大肠杆菌）合成的维生素Ｋ2.另一类是水溶性的维生素,由人工合成即维生素K3和K4.最重要的是维生素Ｋ1和Ｋ2. 脂溶性维生素K吸收需要胆汁协助,水溶性维生素K吸收不需要胆汁.
除了吃一些含维生素K多的补品以外可以从食物中获取,食物种类：
牛肝,鱼肝油,蛋黄,乳酪,优酪乳,海藻,紫花苜蓿,菠菜,甘蓝菜,莴苣,花椰菜,豌豆,香菜,大豆油.
维生素K的每日需要量约为1μg/kg.维生素K缺乏引起低凝血酶原血症,且其他维生素K依赖凝血因子浓度下降,表现为凝血缺陷和出血.
新生儿的维生素K营养处于危险之中,因为：(1)胎盘转运脂质相对不足.(2)新生儿肝脏对凝血酶原的合成尚未成熟.(3)母乳维生素K的含量低,仅含1~3μg/L(牛乳含5~10μg/L).(4)新生儿肠道出生后头几天是无菌的.维生素K缺乏引起新生儿出血性疾病,一般见于产后1~7天,可表现为皮肤,胃肠道,肠内出血,最坏的病例可颅内出血,临床表现相同,可见于产后1~3个月.通常伴有吸收不良和肝脏疾病.如果母亲曾摄取乙内酰脲抗惊厥剂,头孢子菌素抗生素,或香豆素抗凝剂,这两种类型的出血性疾病的危险性均会增加.因此母乳喂养的婴儿维生素K缺乏仍是世界范围内婴儿发病率和死亡率的主要原因.
补充维生素k的时候,最好能够获得医生的指导.另外,还有一些要注意的问题.
*会损害肝脏功能,肝病患者不宜服用；
* 孕妇及授乳妇女避免大量服用维生素K补充品；
* X光,放射线,冷冻加工,阿司匹林及空气污染都是维生
引起新生儿呕吐的疾病很多，如喂养不当、胃粘膜受刺激、胃肠道功能失调、肠道内外感染性疾病、中枢神经系统疾和遗传代谢性疾病、胃肠道发育畸形等，都可以引起新生儿呕吐。有些疾病，如胃穿孔、迷走血管压迫食管、环形胰腺、消化道重复症、嵌顿疝、肠套叠、阑尾炎等，也可以引起呕吐 。
大部分孩子在新生儿期都或多或少地了同现过溢乳，溢乳不属于真正的呕吐，不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。溢乳在出后不久即可出现，主要表现为喂奶后即有1～2口乳水返流入口腔或吐出，喂奶后改变体位也容易引起溢乳。溢出的成分主要为白色奶水，如果奶水在胃内停留时间较长，可以含有乳凝块。溢乳不影响新生儿的生长发育，随着年龄的增长逐渐减少，生后6个月左右消失。一般认为，溢乳的原因是新生儿食管的弹力组织及肌肉组织发育不全所致，无需给予特殊处理。
2.吞咽动作不协调
也不属于真正的呕吐。主要见一地早产儿，或见于有颅脑和颅神经病变的患儿，是咽部神经肌肉功能障碍，吞咽动作不协调所致，表现为经常有分泌物在咽部潴留，吞咽时部分乳汁进入食管，部分从鼻
颅内出血（intractanial hemorrhage）是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
【诊断】
1.病史 孕龄不满32周，体重不足1500g，易发生脑室管膜下出血及脑室出血，发病率可达40%～50%。多发生于3日以内。
2.临床表现 常无兴奋过程，而抑制症状明显，如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。
3.辅助检查
(1)血红蛋白、血小板、红细胞压积下降。凝血酶原时间处长，间接胆红素增高，血气分析呈代谢性及呼吸性酸中毒，低氧血症。
(2)脑脊液：蛛网膜下腔及脑室内出血，脑脊液呈血性，镜检可见皱缩红细胞。
(3)其它：如动态观察前囱及头围的变化，颅透照、头颅B超及CT检查等均可根据需要检测。CT可精确了解病变类型、部位、出血程度，对预后做出估价，具体分度为：Ⅰ度：脑室管膜下出
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早产儿生长发育的问题，我来详细帮你解答。
早产儿根据未成熟的程度，一般具有以下体形特征：
一般早产儿的身体长度仅有47厘米，身体比例失调，头大身体小，其比例为1：3。 早产儿的皮肤弹性差，布满皱纹，颜色有些发红，全身几乎没有脂肪，整个身体都被胎毛覆盖。早产儿几乎所有的时间都在睡眠中度过，哭不出声来，也没有吸吮母乳的能力。
早产儿消瘦，以致成皮包骨头状，特别是肋骨和臀部，四肢瘦得像小棍儿一样。呼吸不均匀，动作总是一惊一诈的。由于软骨发育不全而使耳廓很软，脚趾有时包括手指上薄薄的指甲，未长到指尖处。无眉毛，足底皮肤皱襞微弱。早产儿的头颅骨也呈不完整状态。早产儿的前囟门更大。
早产儿中女宝宝的小阴唇未被大阴唇覆盖，大阴唇仅向前隆起；男宝宝的阴囊很小，且无皱纹，睾丸还未下降到阴囊，而是留在腹腔或腹股沟管中。
早产儿的抗病能力弱
早产儿由于身体器官发育不完全，甚至有吸吮和吞咽缺陷，不能自己吸奶和饮水，而且胃容纳量少，肠也只能消化少量的食物。这样的早产儿常通过胃管喂养，而且一次不能喂得太多。
刚出生的早产儿，由于没有自主
新生儿缺血缺氧性脑病简介:新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现.如烦躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等症状.轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪.
(一) 后遗症
HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症.在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重.后遗症常见的有发育迟缓,智力低下,痉挛性瘫痪,癫痫等.
(二) 提示预后不良的指征
1.持续的低Apgar评分.生后5分钟Apgar评分为0～3分,10分钟评分少于5分,是预后不良的敏感指标.重度窒息者,其病死率及神经系统后遗症随Apgar评分的时间延长而增加.
2.出生后24小时内出现惊厥或持续惊厥者.
3.生后较早出现肌张力低下,且长期肌张力低下或由肌张力低下转为伸肌张力增强者.
4.生后早期出现昏迷,有脑干损伤表现如中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变,伸肌张力
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（3）先天性肾上腺皮质增生症 有很多种类型，如21-羟化酶缺乏、11β-羟化酶缺乏、18-羟化酶缺乏、18-氧化酶缺乏、3β羟脱氢酶缺乏、17α羟化酶缺乏、17、20裂解酶缺乏等。其中以21-羟化酶缺乏最为典型。生后不久出现嗜睡、呕吐、脱水、电解质紊乱、酸中毒等。外生殖器性别不清，男性阴茎大或尿道下裂、隐睾，女婴出现阴蒂肥大，大阴唇部分融合似男婴尿道下裂或隐睾的阴囊等。检查血浆皮质激素及其前体类固醇，如皮质醇、17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮可以协助诊断。
17.过敏性疾病
小儿对药物、牛奶蛋白、豆类蛋白过敏时可以出现呕吐，新生儿比较常见的是对牛奶蛋白过敏，常在生后2～6周发病，主要表现为喂给牛奶后24～48小时出现呕吐、腹胀、腹泻，大便中含有大量奶块和少量粘液，可以出现脱水、营养不良等。停用牛奶后呕吐消失。
18.食管闭锁及食管气管瘘
发生率为1/3000-1/4500，早产儿约占1/3。本病分为5种类型，Ⅰ型、Ⅱ型胃肠道不充
因为宝宝的胃呈水平位,容量小,连接食管处的贲门较宽,关闭作用差,连接小肠处的幽门较紧,而宝宝吃奶时又常常吸入空气,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶.妈妈第一次看到宝宝吐奶时可能会很担心,不知所措.其实只要注意以下几方面的问题,就可以防止宝宝吐奶.
1.采用合适的喂奶姿势:尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会.宝宝吃完奶后竖起来拍拍后背,直至打嗝即可.
2.喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝:把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上,这样就不容易吐奶了.
3.吃奶后不宜马上让宝宝仰卧,而是应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧.
4.喂奶量不宜过多,间隔不宜过密.
宝宝吐奶之后,如果没有其他异常,一般不必在意,以后慢慢会好,不会影响宝宝和生长发育.宝宝吐的奶可能呈豆腐渣状,那是奶与胃酸起作用的结果,也是正常的,不必担心.但如果宝宝呕吐频繁,且吐出呈黄绿色,咖啡色液体,
癫新生儿颅内出血是小儿癫的一个重要病因，这是因为颅内出血的病儿即使经抢救侥幸存活下来，但由于颅内大量的出血没有得到及时清除，时间一久，血块发生机化，机化的血块存在于大脑内形成一个异常的放电病灶，从而导致病儿发生癫并且反复发作。脑性瘫痪 由于严重的颅内出血，会不同程度地损伤大脑细胞，最终可影响脑细胞的发育而使病儿发生脑性瘫痪，由此而引起的脑性瘫痪常表现为痉挛性脑瘫，随着年龄的增长，常因抬头和坐位困难而被家长发现。这种病儿在啼哭或站立时，下肢可发生痉挛性伸直和内收，膝、踝反射亢进;少数病儿始终不能行走;多数病儿在数年后逐步学会行走，其行走以双侧足尖着地伴有内收痉挛，呈剪刀型步态。这种脑性瘫痪的病儿可伴有智力低下，其低下的程度与瘫痪程度的轻重大致相平行。 新生儿颅内出血还可引起脑回过小或小头畸形等后遗症。 由此可见，新生儿颅内出血不仅会引起后遗症，而且是极其严重的，应采取各种有效措施来预防新生儿颅内出血的发生。首先，做好孕期定期产前检查，发现胎位不正或头盆不称要重点监护。
发现脑积水后首先要搞清脑积水类型、核磁共振检查最为重要、如有条件最好做一个核磁电影成像、了解脑脊液流动的动态变化、可以明确区分是梗阻性脑积水或交通性脑积水、梗阻部位在什么位置、这些检查可以帮助医生选择最佳的治疗方案.对梗阻性脑积水、只要梗阻部位不在蛛网膜下腔、最佳的治疗是采用神经内镜下的造瘘术、这种方法是一种根治性方法、可以有效避免分流术带来的并发症、一旦成功、患者终身受益.
建议早治疗、此病有一定危险.1.非手术治疗 适用于早期或病情较轻、发展缓慢者、目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出、其方法： A：应用利尿剂、如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等. B：经前囟或腰椎反复穿刺放液. 2.手术疗法 手术治疗对进行性脑积水、头颅明显增大、且大脑皮质厚度小于1cm者、可采取手术治疗.手术可分为以下几种： A：减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后的灼烧术、现少用. B：解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术、正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.
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您好!因为脑力的积水是占位性的病变!同时造成颅内高压!压迫神经或血管.
分为非手术治疗和手术治疗.一般轻度脑积水应先试用非手术治疗、以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下、已合并有严重功能障碍及畸形者、手术疗效不佳. 手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室—心房分流术、脑室—矢状窦分流术、脑室—腹腔分流术等.后一种术式安全、并发症少、使用较多.所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置、并不透X线、以利于透视下检查. 术后注意防止发生并发症、如凝血块阻塞导管、心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等.祝您身体降! 以上是对脑积水怎么治疗这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
