四个月婴儿病理性胃食管反流可以用什么药？
提问时间:2016-04-04 05:36:13 胃食管反流病的临床表现多样、轻重不一、有些症状较典型、如烧心和反酸、有些症状则不易被认识、从而忽略了对本病的诊治．不少患者呈慢性复发的病程．
一、烧心和反酸
是胃食管反流病最常见症状．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感、常由胸骨下段向上伸延．常在餐后1小时出现、卧位、弯腰或腹压增高时可加重．胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃．本病反流物多呈酸性、此时称为反酸．反酸常伴有烧心．
二、吞咽困难和吞咽痛
部分患者有吞咽困难、可能是由于食管痉挛或功能紊乱、症状呈间歇性、近视固体或液体食物均可发生．少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起、此时吞咽困难可呈持续性进行性加重．有严重食管炎或并发食管溃疡、可伴吞咽疼痛．
三、胸骨后痛
疼痛发生胸骨后或剑突下．严重时可为剧烈刺痛、可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳、此时酷似心绞痛．多数患者由烧心发展而来、但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状、给诊断带来困难．
四、其他
一些患者诉咽部不适、有异物感、棉团感或阻塞感、但无真正吞咽困难、称为癔球症、可能与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关．反流物刺激咽喉
一、烧心和反酸
是胃食管反流病最常见症状．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感、常由胸骨下段向上伸延．常在餐后1小时出现、卧位、弯腰或腹压增高时可加重．胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃．本病反流物多呈酸性、此时称为反酸．反酸常伴有烧心．
二、吞咽困难和吞咽痛
部分患者有吞咽困难、可能是由于食管痉挛或功能紊乱、症状呈间歇性、近视固体或液体食物均可发生．少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起、此时吞咽困难可呈持续性进行性加重．有严重食管炎或并发食管溃疡、可伴吞咽疼痛．
三、胸骨后痛
疼痛发生胸骨后或剑突下．严重时可为剧烈刺痛、可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳、此时酷似心绞痛．多数患者由烧心发展而来、但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状、给诊断带来困难．
四、其他
一些患者诉咽部不适、有异物感、棉团感或阻塞感、但无真正吞咽困难、称为癔球症、可能与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关．反流物刺激咽喉
您好 根据你的描述和症状考虑慢性胃炎 ．
这个病去哪个医院治疗方法都一样、只要是正规的医院消化专科都行．首先也要采用根治幽门螺杆菌的药物治疗方案：奥美拉唑胶囊20mg（即1粒）、1日2次口服；阿莫西林胶囊1．0（即4粒）、1日2次口服；甲硝唑片0．4（即2片）、1日2次口服；三联治疗1周治愈率达90%以上、是目前的规范的治疗方案．口服阿莫西林胶囊要做青霉素过敏试验、阴性方可应用、阳性者可改用克拉霉素胶囊0．25（1粒）、1日2次口服1周、也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊．1周后单用奥美拉唑胶囊20mg、1日1次口服、糜烂性胃炎2-3周；十二指肠球部溃疡4-6周；胃溃疡6-8周．如果胃胀、可口服吗叮啉10mg、1日3次．平时要注意饮食、勿暴饮暴食、生活护理： 辅助疗法：
1． 发作期间注意安静休息和保证充足睡眠．
2． 保障合理的营养、定时有规则地进餐或少吃多餐、限制或禁止咖啡、茶、酒、烟等、谨慎服用牛奶、酸性食品或饮料．发作期可以考虑多食容易消化的食物、如有胃出血应考虑进食流质．
3． 保持心情舒畅、合理处理生活或工作压力．
4． 谨慎服用自备的各种解热镇痛药品
这个病去哪个医院治疗方法都一样、只要是正规的医院消化专科都行．首先也要采用根治幽门螺杆菌的药物治疗方案：奥美拉唑胶囊20mg（即1粒）、1日2次口服；阿莫西林胶囊1．0（即4粒）、1日2次口服；甲硝唑片0．4（即2片）、1日2次口服；三联治疗1周治愈率达90%以上、是目前的规范的治疗方案．口服阿莫西林胶囊要做青霉素过敏试验、阴性方可应用、阳性者可改用克拉霉素胶囊0．25（1粒）、1日2次口服1周、也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊．1周后单用奥美拉唑胶囊20mg、1日1次口服、糜烂性胃炎2-3周；十二指肠球部溃疡4-6周；胃溃疡6-8周．如果胃胀、可口服吗叮啉10mg、1日3次．平时要注意饮食、勿暴饮暴食、生活护理： 辅助疗法：
1． 发作期间注意安静休息和保证充足睡眠．
2． 保障合理的营养、定时有规则地进餐或少吃多餐、限制或禁止咖啡、茶、酒、烟等、谨慎服用牛奶、酸性食品或饮料．发作期可以考虑多食容易消化的食物、如有胃出血应考虑进食流质．
3． 保持心情舒畅、合理处理生活或工作压力．
4． 谨慎服用自备的各种解热镇痛药品
是指胃内容物反流入食管引发烧心、泛酸、胸痛等症状和（或）并发症的一种疾伯胃食管反流病临床较为多见、病程较长、易反复、只要及时治疗、正规治疗、可以缓解症状和治愈、但必须注意饮食的调摄、纠正不良的生活习惯．
建议：第一、减少进食量、饱食易导致食管下部括约肌松弛．进食应细嚼慢咽、少量多餐．晚餐尤其不宜饱食；睡前4小时不宜进食．
第二、少喝酸性饮料、烟酒等、以防引起食管下端括约肌张力下降、尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降．
第三、减少脂肪摄入、脂肪可延缓胃排空、刺激胆囊收缩与分泌、降低食管括约肌压力、烹调以煮、炖、烩为主、不用油煎炸．
第四、增加蛋白质摄入、刺激胃泌素分泌、使食管括约肌压力增加．因此食物中可以适当增加一些蛋白质、例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等．
第五、饮食宜少刺激性、少吃巧克力、烹调少用香辛料、如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等． 推荐食谱： 早餐：豆腐脑1碗、低脂牛奶、蛋糕、米粥．
午餐：黄芽菜烂糊肉丝、溜黑鱼片、米饭100克． 点心：红枣莲子羹、烤面包片1片．
晚餐：虾仁蒸蛋羹、花菜香菇肉片、豆腐煲、煮苹果半只100克、菜汤面1碗．
以上是对“四个月婴儿病理性胃食管反流可以用什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
建议：第一、减少进食量、饱食易导致食管下部括约肌松弛．进食应细嚼慢咽、少量多餐．晚餐尤其不宜饱食；睡前4小时不宜进食．
第二、少喝酸性饮料、烟酒等、以防引起食管下端括约肌张力下降、尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降．
第三、减少脂肪摄入、脂肪可延缓胃排空、刺激胆囊收缩与分泌、降低食管括约肌压力、烹调以煮、炖、烩为主、不用油煎炸．
第四、增加蛋白质摄入、刺激胃泌素分泌、使食管括约肌压力增加．因此食物中可以适当增加一些蛋白质、例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等．
第五、饮食宜少刺激性、少吃巧克力、烹调少用香辛料、如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等． 推荐食谱： 早餐：豆腐脑1碗、低脂牛奶、蛋糕、米粥．
午餐：黄芽菜烂糊肉丝、溜黑鱼片、米饭100克． 点心：红枣莲子羹、烤面包片1片．
晚餐：虾仁蒸蛋羹、花菜香菇肉片、豆腐煲、煮苹果半只100克、菜汤面1碗．
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病情分析:反流性食管炎反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症.本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调或由于局部机械性抗反流机制障碍.不能阻止胃十二指肠内容物反流到食管以致胃酸胃蛋白酶胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜引起炎症糜烂溃疡或狭窄.本病常与慢性胃炎消化性溃疡或食道孔癌等病并存.也可单独存在.主要症状为吞酸吐酸胸骨后烧灼不适感或灼痛以及吞咽障碍等.
意见建议:本病相当于中医学“吞酸”“吐酸”“胸痹”“噎食”“噎腮”“吐血”等范畴.其病是饮食不节情志不畅和脾胃虚弱等.饮食不节可直接伤及食管与胃并可助热化火化燥伤津食管失于懦养若嗜食肥甘厚味可助湿生热湿热蕴结痰结气阻食道不利胃气不降甚则上逆而发生本病.临床常见的证型有：1.肝胃不和型：证见胸脘胸脯灼热或灼痛胺闷反酸吞噎食格苔薄脉弦.2.痰湿郁阻型：证见胸烷胸膈灼热或灼痛脘闷泛恶肢体困重心悸头晕苔腻脉滑等.3.胃虚气逆型：证见胸脘胸脯灼痛不适吞噎食格脘痞吐酸纳呆少食面色苍白乏力舌淡脉濡弱.
意见建议:本病相当于中医学“吞酸”“吐酸”“胸痹”“噎食”“噎腮”“吐血”等范畴.其病是饮食不节情志不畅和脾胃虚弱等.饮食不节可直接伤及食管与胃并可助热化火化燥伤津食管失于懦养若嗜食肥甘厚味可助湿生热湿热蕴结痰结气阻食道不利胃气不降甚则上逆而发生本病.临床常见的证型有：1.肝胃不和型：证见胸脘胸脯灼热或灼痛胺闷反酸吞噎食格苔薄脉弦.2.痰湿郁阻型：证见胸烷胸膈灼热或灼痛脘闷泛恶肢体困重心悸头晕苔腻脉滑等.3.胃虚气逆型：证见胸脘胸脯灼痛不适吞噎食格脘痞吐酸纳呆少食面色苍白乏力舌淡脉濡弱.
病情分析:胃食管反流是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管分生理性和病理性两种.病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和（或）与其功能有关的组织结构异常以至LES压力低下而出现的反流引起一系列临床症状和并发症.
意见建议:临床表现：1呕吐;2反流性食管炎:烧灼感；咽下疼痛；③呕血和便血;3Barrette食管：即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代.其主要合并症为食管溃疡狭窄和腺癌.溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患儿可出现精神神经症状.生活护理:治疗：凡诊断为病理性胃食管反流的患儿必须及时进行治疗.包括体位治疗饮食治疗药物治疗和外科手术治疗.（一）体位治疗：在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位睡眠时保持右侧卧位将床头抬高20~30cm以促进胃排空减少反流频率及反流物吸入.（二）饮食疗法.（三）药物治疗包括三类：即促胃肠动力药抗酸或抑酸药粘膜保护剂.（四）外科治疗：早期诊断和及时采用体位饮食药物等治疗方法后无效有严重并发症则手术治疗.
以上是对“四个月婴儿病理性胃食管反流可以用什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议:临床表现：1呕吐;2反流性食管炎:烧灼感；咽下疼痛；③呕血和便血;3Barrette食管：即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代.其主要合并症为食管溃疡狭窄和腺癌.溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患儿可出现精神神经症状.生活护理:治疗：凡诊断为病理性胃食管反流的患儿必须及时进行治疗.包括体位治疗饮食治疗药物治疗和外科手术治疗.（一）体位治疗：在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位睡眠时保持右侧卧位将床头抬高20~30cm以促进胃排空减少反流频率及反流物吸入.（二）饮食疗法.（三）药物治疗包括三类：即促胃肠动力药抗酸或抑酸药粘膜保护剂.（四）外科治疗：早期诊断和及时采用体位饮食药物等治疗方法后无效有严重并发症则手术治疗.
以上是对“四个月婴儿病理性胃食管反流可以用什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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