心肌梗塞症状治疗方法?
您好,一般治疗方法:
1、监护和一般治疗 急性心肌梗死的治疗
(1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
(2)吸氧鼻管面罩吸氧。
(3)监测,对ECG,BP,R监测至少5~7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。
(4)护理
2、解除疼痛常用药物:
①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
②轻者可用可待因或罂粟碱
③硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
④中药制剂
⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
3、再灌注心肌起病3~6小时内,使闭塞冠脉再通。
(1)溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
(2)经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。 急性心肌梗死
4、消除心律失常。
①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因,情况稳定后,改用美西律。
②心室颤动时,采用非同步直流电除颤,药物治疗室性心动过速不满意时,及早用同步直流电复律。
③缓慢的心律失常可用阿托品静注。
④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。
⑤
1、监护和一般治疗 急性心肌梗死的治疗
(1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
(2)吸氧鼻管面罩吸氧。
(3)监测,对ECG,BP,R监测至少5~7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。
(4)护理
2、解除疼痛常用药物:
①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
②轻者可用可待因或罂粟碱
③硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
④中药制剂
⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
3、再灌注心肌起病3~6小时内,使闭塞冠脉再通。
(1)溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
(2)经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。 急性心肌梗死
4、消除心律失常。
①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因,情况稳定后,改用美西律。
②心室颤动时,采用非同步直流电除颤,药物治疗室性心动过速不满意时,及早用同步直流电复律。
③缓慢的心律失常可用阿托品静注。
④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。
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你好,心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。因此,对所有急性ST段抬高型心
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。因此,对所有急性ST段抬高型心
原则是:保护和维持心脏功能,改善心肌血液供应,挽救濒死心肌,缩小心肌梗塞范围,及处理并发症防止猝死。
一、监护和一般治疗:1、监护。2、休息:卧床休息2周。3、吸氧。
二、对症处理:(一)解除疼痛:应尽早解除疼痛,一般可肌注杆冷丁50-100mg,或吗啡5-10mg,为避免恶心呕吐可同时给予阿托品0.5mg 肌注。
(二)控制休克:有条件者应进行血流动力学监测,根据中心静脉压、肺毛细血管楔嵌压判定休克的原因,给予针对性治疗。
(三)消除心律失常:心律失常是引起病情加重及死亡的重要原因。
(四)治疗心力衰竭:严格休息、镇痛或吸氧外,可先用利尿剂,常有效而安全。
三、挽救濒死心肌、缩小梗塞范围。
(一)溶血栓治疗:应用溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原转变为纤溶酶而溶解血栓。目前常有的药物有链激酶和尿激酶等。
(二)抗凝疗法:广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大,可考虑应用。
(三)β受体阻滞剂:急性心肌梗塞早期,应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷,改善心肌缺血的灌注。
以上是对“心肌梗塞症状治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
一、监护和一般治疗:1、监护。2、休息:卧床休息2周。3、吸氧。
二、对症处理:(一)解除疼痛:应尽早解除疼痛,一般可肌注杆冷丁50-100mg,或吗啡5-10mg,为避免恶心呕吐可同时给予阿托品0.5mg 肌注。
(二)控制休克:有条件者应进行血流动力学监测,根据中心静脉压、肺毛细血管楔嵌压判定休克的原因,给予针对性治疗。
(三)消除心律失常:心律失常是引起病情加重及死亡的重要原因。
(四)治疗心力衰竭:严格休息、镇痛或吸氧外,可先用利尿剂,常有效而安全。
三、挽救濒死心肌、缩小梗塞范围。
(一)溶血栓治疗:应用溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原转变为纤溶酶而溶解血栓。目前常有的药物有链激酶和尿激酶等。
(二)抗凝疗法:广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大,可考虑应用。
(三)β受体阻滞剂:急性心肌梗塞早期,应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷,改善心肌缺血的灌注。
以上是对“心肌梗塞症状治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1、什么叫二级预防?
二级预防是对已经诊断的冠心病患者进行多重危险因素的控制,目的是阻止冠脉病变的进一步发展,稳定斑块,防止其破裂及血栓形成,预防或减少冠心病事件(急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、猝死)的复发,降低死亡率。
2、导致冠心病的危险因素有哪些?
可以改变的:高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、超重、缺少运动、酗酒、过度紧张。
不可改变的:男性、绝经女性、年龄增长、冠心病家庭史。
3、二级预防应做些什么?
1>彻底戒烟。
2>血压控制。<140/90mmHG或<130/85mmHG(心衰、肾功不全或糖尿病患者)。
3>血脂控制。首要目标LDL-C<100mg/dL
CHO<180mg/dL
次要目标LDL-C>35mg/dL
TG<150mg/dL
4运动。每周3-4次30分钟的运动,具体每个人运动量大小应咨询心脏科医生。
二级预防是对已经诊断的冠心病患者进行多重危险因素的控制,目的是阻止冠脉病变的进一步发展,稳定斑块,防止其破裂及血栓形成,预防或减少冠心病事件(急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、猝死)的复发,降低死亡率。
2、导致冠心病的危险因素有哪些?
可以改变的:高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、超重、缺少运动、酗酒、过度紧张。
不可改变的:男性、绝经女性、年龄增长、冠心病家庭史。
3、二级预防应做些什么?
1>彻底戒烟。
2>血压控制。<140/90mmHG或<130/85mmHG(心衰、肾功不全或糖尿病患者)。
3>血脂控制。首要目标LDL-C<100mg/dL
CHO<180mg/dL
次要目标LDL-C>35mg/dL
TG<150mg/dL
4运动。每周3-4次30分钟的运动,具体每个人运动量大小应咨询心脏科医生。
1.先兆半数以上患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能.
2.症状
(1)疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同.但程度重,持续时间长,休息或硝酸甘油无效,可伴濒死感,少数人一开始就休克或急性心衰.
(2)全身症状发热,心动过速,白细胞增高和血沉增快等.发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右.
(3)胃肠道症状恶心,呕吐和上腹胀痛,重症者有呃逆.
(4)心律失常多发生在起病1~2周内,而以24小时内最多见.以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩.房室和束支传导阻滞亦较多.
(5)低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生,多为心源性的.
以上是对“心肌梗塞症状治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2.症状
(1)疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同.但程度重,持续时间长,休息或硝酸甘油无效,可伴濒死感,少数人一开始就休克或急性心衰.
(2)全身症状发热,心动过速,白细胞增高和血沉增快等.发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右.
(3)胃肠道症状恶心,呕吐和上腹胀痛,重症者有呃逆.
(4)心律失常多发生在起病1~2周内,而以24小时内最多见.以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩.房室和束支传导阻滞亦较多.
(5)低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生,多为心源性的.
以上是对“心肌梗塞症状治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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