新生儿时得过胆红素脑病,现在九个月做核磁正常能排除后遗症吗？
提问时间:2016-04-03 23:06:03 新生儿胆红素脑病听力能恢复吗
黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内(通常是生后2-3天)会出现生理性黄疸，以后自行消退。生理性黄疸不会对新生宝宝的身体造成影响，不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现；或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平；或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信号。
病理性的高浓度黄疸能透过宝宝的血脑屏障，渗入脑细胞，抑制脑的氧气消耗，抑制氧化磷酸化反应，损害神经功能。医学研究表明，高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累，医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口，作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月～2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测，有443例出现听力障碍，听力障碍发生率为6.98%。
早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性，经治疗后一般能恢复正常，但高浓度黄疸如未及时治疗，可发展为永久性神经系统损害，表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此，当宝宝出现黄疸时，必须找新生儿专科医师
黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内(通常是生后2-3天)会出现生理性黄疸，以后自行消退。生理性黄疸不会对新生宝宝的身体造成影响，不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现；或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平；或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信号。
病理性的高浓度黄疸能透过宝宝的血脑屏障，渗入脑细胞，抑制脑的氧气消耗，抑制氧化磷酸化反应，损害神经功能。医学研究表明，高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累，医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口，作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月～2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测，有443例出现听力障碍，听力障碍发生率为6.98%。
早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性，经治疗后一般能恢复正常，但高浓度黄疸如未及时治疗，可发展为永久性神经系统损害，表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此，当宝宝出现黄疸时，必须找新生儿专科医师
症状轻重与血清未结合胆红素浓度，日龄等因素有关。一般分四期：
警告期 日龄较小，血清胆红素在256.5μmol(15mg/dl)左右症状较轻，主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。
痉挛期 表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状，早产儿的痉挛等症状可以不明显，幸存者1～2天后进入恢复期。
恢复期 先是吸吮和反应逐渐恢复，继而呼吸好转，痉挛减轻或消失，此期约持续2周。
后遗症期 一般在生后2个月～3岁出现，手足徐动，眼球上转困难或斜视、听觉障碍，牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙，以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后，抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。
在症状出现时血清胆红素有时反而降低，这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致，故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素1
警告期 日龄较小，血清胆红素在256.5μmol(15mg/dl)左右症状较轻，主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。
痉挛期 表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状，早产儿的痉挛等症状可以不明显，幸存者1～2天后进入恢复期。
恢复期 先是吸吮和反应逐渐恢复，继而呼吸好转，痉挛减轻或消失，此期约持续2周。
后遗症期 一般在生后2个月～3岁出现，手足徐动，眼球上转困难或斜视、听觉障碍，牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙，以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后，抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。
在症状出现时血清胆红素有时反而降低，这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致，故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素1
问题分析：胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的表现。警告期主要表现为嗜睡，拒食，肌张力减退，拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停，心动过缓。后遗症期 一般在生后2个月～3岁出现，手足徐动，眼球上转困难或斜视，听觉障碍，牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙，以椎体外系统受损为主的所谓四联症。
意见建议：新生儿胆红素脑病的治疗是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者，必须紧急措施，不能过夜。及时用 酶诱导剂：苯巴比妥5mg/(kgod)，分3次口服治疗黄疸，光疗。溶血者大剂量丙种球蛋白，换血。
以上是对“新生儿时得过胆红素脑病,现在九个月做核磁正常能排除后遗症吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：新生儿胆红素脑病的治疗是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者，必须紧急措施，不能过夜。及时用 酶诱导剂：苯巴比妥5mg/(kgod)，分3次口服治疗黄疸，光疗。溶血者大剂量丙种球蛋白，换血。
以上是对“新生儿时得过胆红素脑病,现在九个月做核磁正常能排除后遗症吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：癫痫是各种原因导致大脑神经元异常过度放电而使之脑功能短暂失控，表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍。癫痫的危害性很大，其及时治疗是非常关键的，而准确诊断检查是治疗的前提条件。
意见建议：以现在的医疗水准，绝大多数的癫痫病是能够治愈的了，一般治疗癫痫病考虑应用抗癫痫药物，至于药物的选择，应该根据其具体的情况确定的，同时给予积极地进行调理，去除可能的诱发因素，不免不良的刺激的，合理的给予营养，避免进食过饱以及受凉等等，必要时，住院观察，以便于进行系统的观察与诊治的
意见建议：以现在的医疗水准，绝大多数的癫痫病是能够治愈的了，一般治疗癫痫病考虑应用抗癫痫药物，至于药物的选择，应该根据其具体的情况确定的，同时给予积极地进行调理，去除可能的诱发因素，不免不良的刺激的，合理的给予营养，避免进食过饱以及受凉等等，必要时，住院观察，以便于进行系统的观察与诊治的
病情分析：癫痫是具有突发性和反复性的一种神经疾病，病因非常之多。在生活中压力过大，睡眠不足饮食不规律，酗烟酗酒都可能导致患上癫痫。
意见建议：以现在的医疗水准，绝大多数的癫痫病是能够治愈的了，一般治疗癫痫病考虑应用抗癫痫药物，至于药物的选择，应该根据其具体的情况确定的，同时给予积极地进行调理，去除可能的诱发因素，不免不良的刺激的，合理的给予营养，避免进食过饱以及受凉等等，必要时，住院观察，以便于进行系统的观察与诊治的。
以上是对“新生儿时得过胆红素脑病,现在九个月做核磁正常能排除后遗症吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：以现在的医疗水准，绝大多数的癫痫病是能够治愈的了，一般治疗癫痫病考虑应用抗癫痫药物，至于药物的选择，应该根据其具体的情况确定的，同时给予积极地进行调理，去除可能的诱发因素，不免不良的刺激的，合理的给予营养，避免进食过饱以及受凉等等，必要时，住院观察，以便于进行系统的观察与诊治的。
以上是对“新生儿时得过胆红素脑病,现在九个月做核磁正常能排除后遗症吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
