十二指肠胃溃疡出血好几天了？

提问时间:2016-03-30 03:46:59

　　据悉我国已有3000万慢性肠胃病患者他们中绝大部分是由于滥用抗生素药物引起的……
　　　降人体肠胃有400种细菌有益菌占着绝对优势.一旦有害菌占了绝对优势胃肠菌群就会严重失调有害菌及其排出的毒素侵蚀胃肠黏膜导致胃炎消化性溃疡结肠炎等各种肠胃病.
　　　2005年澳大利亚科学家马歇尔和沃伦因发现导致胃炎胃溃疡和十二指肠溃疡的罪魁祸首是幽门螺杆菌的有害菌获得2005年诺贝尔医学奖.
　　　俄罗斯生物学家诺贝尔奖获得者伊文诺夫教授也发现肠道疾病的根本原因是大肠杆菌痢疾杆菌等有害菌排出的毒素侵蚀肠粘膜. 抗生素药物：岂能滥用
　　　既然肠胃病是因为有害菌引起的按理说只要消灭了有害菌肠胃餐会得到遏制.于是抗生素药物应运而生然而抗生素并没有让医学界惊喜多久：肠胃病患者虽服用了大量抗菌消炎药但吃药有用停药复发病情越来越严重以至于急性肠胃病转为慢性肠胃病甚至顽固性肠胃病.
　　　传统药物大多含有抗生素对急性肠胃病有效但在消灭有害菌的同时也消灭了人体必需的有益菌造成肠胃菌群失调肠胃病反复感染久治不愈.
　　　双歧杆菌：肠胃有害菌的天敌
　　　日常食物中的化肥农药等残留物使人体肠胃有害菌过度繁殖抗生素等传统药物又造成有

　　十二指肠溃疡是消化道的常见病一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致溃疡常为单个性但也有多个溃疡胃和十二指肠球部溃疡同时存在时称复合性溃疡.
　　西医治疗
　　　无并发症的溃疡病应内科治疗药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合防止复发和并发症的出现.
　　　1.一般处理患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物如咖啡类固醇激素NSAIDs等.治疗期间应软食少食多餐生活有规律并适当休息.
　　　2.药物治疗
　　　(1)Ｈ2受体拮抗剂：是治疗溃疡病的主要药物对DU治疗效果较好.可用甲氰咪胍（西咪替订雷尼替丁法莫替丁等药物治疗.西咪替丁常用用法为： 200mg日服3次400mg临睡前再服；4周愈合率为70%~80%8周几乎为100%给予800mg/d维持量一年内复发率为44%如溃疡愈合后不给维持量预防复发则一年内复发率50%以上.雷尼替丁的常用方法为：150mg日服2次愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服；4周溃疡愈合率为50%~90%8

　　病情分析：胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在是复合性溃疡。这种溃疡占溃疡病患者的5%左右。先患十二指肠溃疡的患者居多，从而导致功能性幽门梗阻，可引起排空延缓，胃扩张而刺激胃泌素分泌，使胃酸分泌增多而幽门功能不良致十二指肠液返流入胃，反复刺激胃而形成胃溃疡。复合性溃疡的患者，胃溃疡的发生先于十二指肠溃疡的也有但比例很小，复合性溃疡男性多于女性。此病出血的发生率较高，但恶变率较低。
　　意见建议：生活要有规律，工作宜劳逸结合，要避免过度劳累和精神紧张，如有焦虑不安，应予开导，必要时可给镇静药。原则上需强调进餐要定时，避免辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料。牛乳和豆酱虽能一时稀释胃酸，但其所含钙和蛋白质能刺激胃酸分泌，故不宜过饮。如有烟酒嗜好而确认与溃疡的发病有关者，应即戒除。服用NSAID者，应尽可能停服；即使患者未服此类药物，亦应告诫其今后慎用。
　　以上是对“十二指肠胃溃疡出血好几天了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　无并发症的溃疡病应内科治疗药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合防止复发和并发症的出现.
　　　1.一般处理患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物如咖啡类固醇激素NSAIDs等.治疗期间应软食少食多餐生活有规律并适当休息.
　　　
　　　(3)抗幽门螺杆菌（Hp）治疗：对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂甲硝唑或替硝唑阿莫西林克拉霉素四环素呋喃唑酮等.
　　　(4)
　　保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物：此类药物有硫糖铝和胶体铋它们对胃酸无抑制和中和作用.其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜
　　　(5)其他：抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用减少胃酸分泌吗丁啉可促进胃排空利于溃疡的愈合.

　　病情分析：溃疡疼痛机制主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。其发生机制与进食引起的胃酸分泌增多，加强了对溃疡面的刺激作用有关；十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹时疼痛、进食后缓解，其原理是空腹时含有胃酸的胃液进入十二指肠并直接刺激溃疡面作用的结果。
　　意见建议：在胃溃疡或十二指肠溃疡的发病机制中，胃酸和胃蛋白酶过多对胃黏膜的自我消化作用及幽门螺杆菌感染在发病过程中占有重要作用，因此，治疗溃疡病应以抑制胃酸分泌和抗幽门螺杆菌治疗为主，建议患者保持心情舒畅，避免暴饮暴食，注意饮食的规律性。所有这些对溃疡的愈合都是由好处的。
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　　病情分析：十二指肠球部溃疡，表现为饥饿痛，持续不减直至下餐进食后缓解，夜间痛的临床症状。溃疡的原因有胃酸分泌异常，幽门螺旋杆菌感染，服用非甾体类抗炎药物，遗传等因素。大部分溃疡与幽门螺杆菌感染有关，如果幽门螺杆菌阳性需要规范杀菌治疗的。
　　意见建议：建议您幽门螺旋杆菌检查，如果HP感染，要在专科医生指导下用药。一般选择三联、、四联的杀菌治疗方案。具体有质子泵抑制剂（铋剂）加上两种抗生素；目前证实在体内有杀菌作用的抗生素有青霉素类，克拉霉素，硝基咪唑，喹诺酮，四环素等药物。治疗疗程一般10-14天。在用抗生素期间可能出现恶心，头晕的不良反应，但是要坚持用药，停药后症状会逐渐缓解。

　　病情分析：胃溃疡症状常不典型可表现为上腹痛及上腹不适等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。频繁呕吐宿食，提示幽门梗阻。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
　　意见建议：一般的溃疡不需要经手术治疗，只有在如下状况下才需行手术治疗：大出血药物不能控制；穿孔；瘢痕性幽门梗阻；药物治疗无效的难治性溃疡；高度怀疑癌变。
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　　病情分析：你好，治疗方法：服用药物治疗+日常饮水调理治疗，药物一般是抗酸药和保护胃黏膜的药物有幽门螺杆菌的建议服药抗幽门螺杆菌的药物
　　意见建议：尽量少吃多餐为好，首先，饮食规律化，尽量做到定时进餐。其次，注意饮食卫生，此外，应尽量少吃刺激性食品，更不能饮酒和吸烟。烟酒对胃的危害很大。再次，少吃对胃有刺激性的药物，要吃这些药，也应该在饭后吃。最后保持精神愉快。胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激，如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调，促进迷走神经功能紊乱，导致胃壁血管痉挛性收缩，进而诱发胃炎、胃溃疡出血。

　　十二指肠炎症状：
　　1.消化不良症状可有上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。部分患者可无症状及体征。
　　2.上腹痛类似于十二指肠壶腹部溃疡，多为饥饿痛、夜间痛，进食后缓解。
　　3.上消化道出血是糜烂性十二指肠炎的一种并发症，可有黑便或呕血。
　　4.常见的体征有上腹部轻度压痛，部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
　　十二指肠炎平时不要吃辛辣刺激性食物(辣椒，海鲜，烟酒)，不要吃过凉和过硬(尽量少吃大米和油炸食品)的食物，可以吃容易消化的面食，多吃蔬菜水果(用开水煮一下再吃)，多喝水，多运动。尽量少吃甜食和酸性食物。

　　你好!你的情况是脾胃湿热导致清气不能上升浊气不能下降所致一定要正确治疗才能药到病除.祖国医学用传统中药治疗十二指肠溃疡和胆汁返流性胃炎有非常独到的方法建议你用传统中药黑矾黑枣核桃仁栀子当归砂仁厚朴三棱穿山甲寸曲麦芽上甲下甲红花海南沉铁胆粉蜂胶蜂蜜蜂蜡治疗见效快疗效确切许多患者治愈后不复发；用这些传统中药辨证施治可以清除脾胃湿热抑制胆汁返流促进溃疡愈合快速修复胃肠黏膜消除发病根源从而达到彻底治愈的目的.平时饮食应注意营养摄入均衡吃饭定时定量不能过饥过饱生冷细嚼慢咽.希望你正确治疗早日康复!

　　问题分析：您好胃和十二指肠溃疡引起的出血症状表现是与出血量的多少及速度有关可以表现为吐血、呕吐时食物中带血、腹痛以及大便色黑如沥青等等临床症状千变万化您目前出现大便发黑带有血不能排除是上消化道出血即胃和十二指肠但要说明的是下消化道出血也会出现大便带血两种大便带血表现不一样前者是色黑如沥青后者多为大便带鲜血粘附在大便上面
　　意见建议：建议您引起重视到医院做一个大便常规加隐血试验同时进行胃镜检查看看不知道您具体出现症状时间因为如果出血量较少时间太久不易找到出血部位长期出血会加重病情希望能帮到您

　　十二指肠肠炎是生活中常见的一种肠道疾病，主要症状有：出血，消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因，占其中的1/3～1/2。十二指肠溃疡出血患者无特异性症状，只有30%～40%的出血患者具有前期的溃疡症状。呕吐，特殊类型的溃疡病可没有症状。儿童期十二指肠溃疡表现，以呕吐为主。幽门管溃疡疼痛较剧烈，且无规律性。十二指肠炎饮食上总体原则是柔软易消化饮食，饮食要规律，一日三餐要保证，别饱一顿饥一顿，不饮酒，不喝茶，咖啡，不饮牛奶，不吸烟，不食刺激的东西，如辣椒，蒜等，不吃过酸，过咸的食物。

　　指导意见：目前能共同治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的药物.主要有三大类.即（1）抑酸剂和制酸剂.这类药物有奥美拉唑（洛赛克）.雷尼替丁.法莫替丁.西米替丁.罗沙替丁.尼扎替丁.恩前列素.氧化镁和胃舒平等.（2）抗幽门螺杆菌药物.如胶态次枸橼酸铋（德诺）.阿莫西林.甲硝唑和呋喃唑酮等.（3）黏膜保护剂.如麦滋林S颗粒.硫糖铝.胃必治.乐得胃.复方丙谷胺.米索前列醇（喜克溃）和生胃酮等.凡由胃酸过高和幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡和十二指肠溃疡.上述三类药物均可应用.但以前两种药物为主.
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　　病情分析：你好！十二指肠溃疡属于老胃病范畴,常规的治疗方法只能缓解症状，易反复，不能解决根本问题。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗，见效快，疗效确切.
　　意见建议：这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃肠粘膜,从而达到彻底治愈的目的，许多患者治愈后不复发.

　　病情分析：你好！谢谢你的咨询，由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药.切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药.一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间.一般可吃奥美拉唑胶囊来治疗
　　意见建议：平时饮食应少吃多餐,戒烟,禁酒.吃点易消化的东西,如面食,米粥等,忌辛辣,油腻,生冷,有刺激性的食物.
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　　十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等，绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。推荐“镜C联合下中医”疗法

　　指导意见：你好，十二指肠溃疡最明显的症状是空腹或夜间时腹痛，而胃溃疡是在饭后2-3小时内，心窝处会疼痛。同时，胃会有勒紧的不适感及胸口闷烧等。溃疡恶化出血时，大便会呈黑色。胃出血时也会吐血，此时的血如同咖啡渣滓的颜色。出血量多时，会导致贫血。胃溃疡是消化系统常见疾病，其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。比较明显的病因为幽门螺杆菌感染。

　　病情分析：你好，根据你提供的信息，你的病症，可能是患有胃溃疡或者是浅表性胃炎，建议到当地医院消化就诊，明确是否有油门螺旋杆菌的感染，因为90%的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌的感染。
　　意见建议：你好，我的意见是，你的病症，可能是患有胃溃疡或者是浅表性胃炎，建议到当地医院消化就诊，明确是否有油门螺旋杆菌的感染，因为90%的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌的感染。如果有幽门螺旋杆菌的感染，建议抗感染治疗。

　　病情分析：可能是胃炎或者消化道溃疡导致的.最好做胃镜明确.建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾 ,西沙比利试试,而且好转后一定要巩固一定的时间啊.一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 注意饮食啊,否则治疗效果不好的啊
　　以上是对“十二指肠胃溃疡出血好几天了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：您好，消化道出血根据部位大体分为上消化道出血和下消化道出血，胃和十二指肠溃疡导致的出血往往因与胃酸等作用，出现柏油样黑便，血便只有在出血量较大时才出现。
　　意见建议：建议如果出现大便带血，首先查大便常规+潜血明确是否为便血，大便表面带血或便后滴血，考虑痔疮可能性大，如果为均匀血便，可查肠镜明确结肠病变，有柏油样黑便时查胃镜明确胃十二指肠炎溃疡。